Kölcsönhatások más gyógyszerekkel
A vér nyomáscsökkentő hatása ACE-gátlók fokozható másokkal történő egyidejű kezeléssel vér nyomásgyógyszerek. Ez nagyon pozitív lehet a magas vérnyomás, mivel további gyógyszerek együttes alkalmazásával hatékony és tartós vérnyomáscsökkenés érhető el. Kálium-megtakarító diuretikumokA fokozott kálium-felszívódás, szintén a ACE-gátlók a vese, okozhatja a kálium szint a vér hogy veszélyesen felkeljen.
Inzulin / orális antidiabetikumokA vérnyomáscsökkentő gyógyszerek hatása fokozható. Citosztatikumok, immunszuppresszív szerek, glükokortikoidokMinden olyan gyógyszer, amely befolyásolja vagy elnyomja a immunrendszer és ezáltal erősen megváltoztatja a vérkép; ez a vérképet megváltoztató hatás fokozható azzal kombinálva ACE-gátlók. Az ACE-gátlókkal történő kezelés alatt nem szabad alkoholt fogyasztani.
Ennek legfőbb oka a következőkre vonatkozó kiszámíthatatlan hatás vérnyomás és következményeik. Különbséget kell tenni az alkohol rövid és hosszú távú hatása között vérnyomás. Rövid távon az alkohol a vér tágulásához vezethet hajók.
Ez esést okozhat vérnyomás. Az ACE-gátlók csökkentik a vérnyomást is. Ha ezek a vérnyomáscsökkentő hatások összeadódnak, ez enyhe vagy súlyos keringési problémákhoz vezethet.
A hosszú távú alkoholfogyasztás hozzájárulhat a vérnyomás emelkedéséhez. Az egyes tényezők szerepet játszanak abban, hogy ez megtörténik-e és milyen mértékben. Ha további dohányzás vagy pszichés stressz és bosszúság van jelen, a vérnyomás emelkedését az alkoholfogyasztás tovább fokozhatja.
Gyakran a vérnyomásnövelő hatások tartósan erősebbek, mint az alkohol vérnyomáscsökkentő hatásai. Így az alkoholfogyasztás csökkentené az ACE-gátlók hatását, vagy ha szükséges, nagyrészt hatástalanná tenné őket. Ennek végzetes következményei lehetnek. A kapcsolódó betegségek kockázata magas vérnyomás óriási mértékben nőne. Ez azt jelenti, hogy az ACE-gátló által védeni kívánt betegségek, például agyvérzés és szív támadások növekednének.
Ellenjavallatok
Terhesség és a laktáció ellenjavallat az ACE-gátlók alkalmazásában. Az ellenjavallatok olyan körülmények, amelyek tiltják a gyógyszer alkalmazását. - A veseartéria szűkülete (veseartér stenosis)
- Csak egy vesével rendelkező betegek
- Májműködési zavarban vagy
- A szűkülete az aorta (aorta stenosis) nem szedhet ACE-gátlókat. - Ezt a gyógyszercsoportot akkor sem szabad alkalmazni, ha az érrendszerben csökken a térfogat, vagy megnövekszik kálium a vérben a kezelés megkezdése előtt.
Előrejelzés
ACE-gátlókat alkalmaznak a magas vérnyomás, szívműködési zavar, a szív roham és cukorbetegeknél vese betegség (diabéteszes nephropathia) és itt csökkentik a betegek halálozását. A strukturális változások visszafejlődése a szív infarktus után és be diabéteszes nephropathia ACE-gátlókkal érhető el, és ezáltal javíthatja a Egészség az érintettek prognózisa. Az ACE-gátlók leállításának eljárását ellentmondásos módon vitatják meg.
Egyes szerzők szerint például ramipril, az ACE-gátlók csoportjába tartozó anyag nem szünteti meg a vérnyomás emelkedését, ha abbahagyják. Jelentésük szerint az úgynevezett visszapattanási jelenség nem fordul elő ezzel az anyaggal. Ezért a gyógyszer abbahagyása az orvossal egyeztetve problémamentes lenne.
Ezért fokozatos leállításra nincs szükség. Más szerzők határozottan javasolják az ACE-gátlók hirtelen abbahagyását. E hangok szerint néha hasznos lehet egy másik vérnyomáscsökkentő gyógyszerre való váltás.
De a hirtelen abbahagyás növeli a végzetes szövődmények kockázatát. Ennek ellenére a betegek gyakran önállóan hagyják abba a gyógyszert. Ennek oka általában az elégtelen információ és / vagy megértés.
Az ACE-gátlók szedése előtt a betegek gyakran tünetmentesek. Ha ezután beveszik a gyógyszert, ez panaszokhoz vezethet, például szédüléshez. Ennek köze van ahhoz, hogy a test megszokta a magas vérnyomást.
Egy (hirtelen) csepp tüneteket okoz. Ezért természetes, hogy ez arra ösztönzi a testet, hogy hagyja abba a gyógyszer szedését. Meg kell azonban jegyezni, hogy a tartósan magas vérnyomásszint növeli az olyan betegségek kockázatát, mint pl ütés és a szívroham.
Alapszabályként kijelentik, hogy a 10 Hgmm-es vérnyomásemelkedés 10 életévbe kerül. Ez azt jelenti, hogy még a tünetek nélküli tartós vérnyomásemelkedés is lerövidítheti az életet. Ha az ACE-gátlókkal vérnyomáscsökkenést lehet elérni, ez nem jelenti azt, hogy ezek az értékek elválasztáskor változatlanok maradnak.
A legtöbb esetben a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek abbahagyása visszatér a magas vérnyomáshoz. Ez azonban az emelkedett vérnyomás okától is függ. Célszerű konzultálni az illetékes orvossal. A legtöbb esetben az ACE-gátlókkal egyénileg célzott, megfelelően kúszó és szükség esetén kiegyensúlyozó terápia hatékonynak tűnik.
A sorozat összes cikke:
