Hashimoto pajzsmirigy-gyulladása: vizsgálat

Az átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának:

  • Általános fizikai vizsgálat - beleértve a vérnyomást, a pulzust, a testsúlyt, a magasságot; további:
    • Ellenőrzés (megtekintés).
      • Bőr, nyálkahártya és sclerae (a szem fehér része) [fénytelen, bozontos haj, tésztás / hűvös száraz bőr, különösen az arcon, a kézen és a lábakon, cianózis (a bőr kékes elszíneződése), alopecia diffusa (diffúz hajhullás); Myxedema - pépes (puffadt, duzzadt) bőr, amely nem behúzható, tésztás ödémát (duzzanatot) mutat, amely nem helyzeti; az arcon és a periférián; különösen az alsó lábakon fordul elő]
    • A pajzsmirigy vizsgálata és tapintása (tapintása) [differenciáldiagnosztika: struma multinodosa]
    • A szív auskultációja (hallgatás) [bradycardia (túl lassú szívverés: <60 ütés / perc), szívelégtelenség (differenciáldiagnózis)]
    • A tüdő vizsgálata (lehetséges másodlagos betegségek miatt).
      • A tüdő auskultálása
      • Bronchophonya (nagyfrekvenciás hangok átadásának ellenőrzése; a beteget felkérik, hogy hegyes hangon többször ejtse ki a „66” szót, miközben az orvos a tüdőt hallgatja) [csökkent hangvezetés esetén (csillapított vagy hiányzik): példában mellkasi folyadékgyülem). Ennek eredményeként a „66” szám alig hallható hiányzik a tüdő megbetegedett részén, mert a nagy frekvenciájú hangok nagy mértékben csillapodnak]
      • Hangfremitus (az alacsony frekvenciák átvitelének ellenőrzése; a beteget felkérik, hogy többször mondja ki halk hangon a „99” szót, míg az orvos kezét a mellkas vagy a beteg hátulja) [csökkent hangvezetés esetén (erősen gyengített vagy hiányzik: in mellkasi folyadékgyülem). Ennek eredményeként a „99” szám alig hallható hiányzik a tüdő megbetegedett részén, mivel az alacsony frekvenciájú hangok nagy mértékben csillapodnak]
  • Szükség esetén neurológiai vizsgálat [a lehetséges következmények miatt: Elmebaj, Hashimoto encephalopathiája (változások a agy valószínűleg azzal kapcsolatos Hashimoto pajzsmirigygyulladása), carpalis alagút szindróma kompressziós szindróma medián ideg a carpus régiójában), paresztéziák (insensációk), cerebellaris ataxia (járási zavar)].
  • Állapotfelmérés

Szögletes zárójelek [] a lehetséges kóros (kóros) fizikai leletekre utalnak.