Rövid áttekintés
- Kezelés: Örökletes hajhullás esetén leginkább Minoxidil, körkörös hajhullás esetén pl. kortizon terápia; diffúz hajhullás esetén meglévő alapbetegség kezelése vagy kiváltó gyógyszerek, kiegészítők abbahagyása.
- Okok: Örökletes (androgenetikus alopecia), autoimmun betegség (körkörös hajhullás), hormonális (pl. terhesség után) vagy gyógyszeres kezelés, fertőzés, anyagcserezavar (pl. tápanyaghiány) vagy krónikus alapbetegség (pl. pajzsmirigy alulműködés, ill. lupus erythematosus).
- Mikor forduljunk orvoshoz: Tartósan súlyos hajhullás (naponta több mint 100 hajszál) vagy a fejbőr hajritkulása esetén.
- Diagnózis: Beteginterjú (anamnézis), hajszálak és ritkulások vizsgálata, trichogram, vérvétel.
Mi a hajhullás a nőknél?
Naponta körülbelül 70-100 hajszál hullása normális, és kezdetben nincs ok az aggodalomra. Fokozott hajhullás esetén az orvosok effluviumról is beszélnek. Az alopecia önmagában a szőrtelenségre utal.
Sok nő szenved hajhullástól élete során, és ennek okai változatosak. Néha csak átmenetileg jelentkezik, például a terhesség utáni hormonális változások vagy a menopauza (klimaxikus) idején. Bizonyos gyógyszerek vagy egyszerűen a túl szoros fonat is kiváltó okok lehetnek a hajhulláshoz – ilyenkor ez viszonylag könnyen orvosolható.
Gyakran azonban az úgynevezett androgenetikus alopecia az oka, azaz örökletes hajhullás. A nők hajhullása mögött azonban néha más betegségek is rejtőznek.
Mit lehet tenni a nők hajhullása ellen?
A nők hajhullásának kezelése az okától függ.
Ha betegségek (például pajzsmirigy-túlműködés vagy tuberkulózis) vagy mérgezés váltják ki a hajhullást, döntő fontosságú, hogy ezeket szakszerűen kezeljék. Ennek eredményeként ez általában megállítja a hajhullást.
A heges hajhullás terápiája nehéz és elhúzódó. Lupus erythematosus esetén az orvos gyakran kortizont és egyéb hatóanyagokat ír fel a fejbőr gyulladt területeinek kezelésére, amelyek megállítják a gyulladásos folyamatokat és ezzel a hajhullást. A már elvesztett haj nem fog visszanőni, mert a szőrtüszők helyrehozhatatlanul károsodnak.
A nőknél a mechanikailag előidézett hajhullás megelőzhető, ha a haj gyökereit nem teszik ki túlzott tapadásnak. Ez például azt jelenti, hogy csak lazán kötjük le a lófarkat, vagy gyakrabban hordjuk lazán a hajat.
A nők szülés, műtét vagy fertőzés utáni átmeneti hajhullása általában nem igényel terápiát, de magától visszatér a normális kerékvágásba. Kis türelemmel és megfelelő tápanyagellátással (főleg szoptató nőknél) a haj fokozatosan újra feltöltődik.
A minoxidilt tartják a leghatékonyabb gyógyszernek az örökletes (androgén) hajhullás ellen nőknél. Kétszázalékos hajtonikként alkalmazzuk naponta kétszer, lokálisan a ritkuló területeken. Sok esetben megállítja a hajhullás előrehaladását, sőt néha serkenti az új haj növekedését. Úgy gondolják, hogy a hatásmechanizmus az, hogy a minoxidil serkenti a véráramlást a kis erekben.
Néha az orvosok antiandrogéneket (például ciproteron-acetátot) tartalmazó tablettákat is felírnak a nők örökletes hajhullására. Ezek olyan anyagok, amelyek kioltják a férfi nemi hormonok hatását. A menopauza előtt az antiandrogéneket ösztrogénekkel kombinálva fogamzásgátlóként alkalmazzák. A kezelés során ugyanis mindenáron kerülni kell a terhességet: Egy férfi magzatnál a hatóanyagok egyébként megzavarnák a nemi szervek fejlődését.
Ha hormonális rendellenesség, például PCO-szindróma áll a nők androgén alopecia hátterében, az alapbetegség kezelése a fő prioritás.
Körkörös hajhullás kezelése nőknél
Különféle lehetőségek állnak rendelkezésre a nők (és férfiak) körkörös hajhullásának kezelésére. Ilyen például a kortizon vagy ditranol (cignolin, antralin) helyi alkalmazása. A kortizon gátolja az immunrendszert. A dithranol bőrirritáló anyag, amely serkentheti az új szőrnövekedést.
Nagyobb kopasz foltok esetén helyi immunterápia alkalmazható. Itt kifejezetten az érintett bőrterületeken vált ki egy allergiás kontakt dermatitisz, ami a legjobb esetben „eltereli” a rosszul irányított immunrendszert a hajgyökérsejtek megtámadásától.
A nők (és férfiak) körkörös hajhullás kezelésére alkalmazott egyéni kezelési lehetőségek sikerének esélye összességében meglehetősen szerény. Ezenkívül a relapszusok gyakrabban fordulnak elő.
Egyes esetekben a körkörös hajhullás nőknél (valamint férfiaknál és gyermekeknél) önmagában is gyógyul.
Diffúz hajhullás kezelése
Néha a diffúz hajhullást fertőzések vagy más betegségek, például pajzsmirigy-rendellenességek okozzák. Ha ezeket kezelik, általában a hajhullás is javul.
Ha tápanyaghiány okozza a hajhullást, a kiegyensúlyozott étrend vagy bizonyos étrend-kiegészítők segíthetnek.
A diffúz hajhullás támogató kezelésében a gyógyszertári készítmények is hasznosak. A B-vitaminok és bizonyos aminosavak (L-cisztein) erősítik a haj gyökereit és serkentik az új szőrsejtek képződését.
Hajhullás nőknél: okai
A nők hajhullásának különböző formái és okai vannak. Itt megtalálod a legfontosabbakat:
Örökletes hajhullás nőknél.
A legtöbb esetben a nők (és férfiak) örökletes hajhullása az oka annak, hogy a fejen lévő haj elvékonyodik. Sokáig azt hitték, hogy az érintett nőknél a tesztoszteron (a legfontosabb férfi nemi hormon) túlzott termelése okozza a fokozott hajhullást. Ezért nevezik androgenetikus alopeciának is. Ez azonban csak alkalmanként van így, például policisztás petefészek-szindrómában (PCO-szindróma).
Az aromatáz biztosítja, hogy a férfi nemi hormonok női hormonokká (ösztrogénekké) alakuljanak át a női szőrtüszőkben. Örökletes hajhullás esetén az enzim kevésbé aktív, így a férfi nemi hormonok koncentrációja a túlérzékeny szőrtüszőknél megnő. Másrészt kevesebb ösztrogén termelődik helyben, amelyek állítólag elősegítik a haj növekedését. Összességében ez hajhullást eredményez.
Az érintett nőknél a hajhullás a fejbőr hajának általános elvékonyodásában nyilvánul meg, főleg a korona területén. Ennek eredményeként a fejbőr egyre hangsúlyosabbá válik. Egyes nőknél a hajhullás elsősorban a fej elülső részét is érinti, és kopasz homlokot okoz (mint az ilyen típusú hajhullásban szenvedő férfiaknál).
Körkörös hajhullás nőknél
Egyes nőknél ehelyett körkörös kopasz foltok alakulnak ki a fejen vagy a test más szőrös részein. Ezt körkörös hajhullásnak (alopecia areata) nevezik. Más okai vannak. Súlyos esetekben az összes testszőrzet teljesen kihullik (alopecia areata universalis).
A körkörös hajhullás különösen az élet 2. és 3. évtizedében nyilvánul meg. A menopauza, illetve általában az élet 5. évtizede is gyakran jár együtt a hajhullás ilyen formájával.
Diffúz hajhullás nőknél
Diffúz hajhullás esetén a hajhullás egyenletesen jelentkezik az egész fejben. Ennek számos lehetséges oka lehet. Íme a legfontosabbak:
Gyakran bizonyos gyógyszerek a túlzott hajhullás kiváltó okai. Ilyenek például:
- Citosztatikumok (rákellenes szerek)
- Pajzsmirigy-túlműködésre szolgáló gyógyszerek (tireosztatikus szerek)
- Béta-blokkolók (szívbetegségek kezelésére)
- Lipidcsökkentő szerek (a vér emelkedett lipidszintje ellen)
- Antikoagulánsok (véralvadásért)
- A-vitamin készítmények
- Az allopurinol köszvény elleni gyógyszer
Nők számára különösen fontos: A diffúz hajhullást sok esetben a tabletták (ovulációgátlók) váltják ki.
Más esetekben a diffúz hajhullás a nőknél (és a férfiaknál) anyagcserezavar következménye. Néha a kiváltó oka fehérje- vagy vashiány, például alultápláltság esetén. A pajzsmirigy-túlműködés és a pajzsmirigy alulműködés szintén lehetséges okai a túlzott hajhullásnak.
A krónikus lefolyású fertőzések (például a tuberkulózis) szintén a diffúz hajhullás lehetséges okai. Még a magas lázzal járó akut, súlyos fertőzések, például az influenza után is előfordul, hogy néhány ember átmenetileg elveszíti a haját. Ugyanez vonatkozik a műtétek után is.
Sok nő panaszkodik a szülés utáni fokozott hajhullásról. Erről bővebben a Terhesség utáni hajhullás című cikkben olvashat.
Mechanikai eredetű hajhullás nőknél
Egyes esetekben a hajgyökerek tartós vagy gyakori húzása az érintett haj idő előtti kihullását okozza. Ez figyelhető meg például azoknál a nőknél, akik nagyon gyakran feszes lófarkot hordanak: Itt a hajhullás elsősorban a homlok és a halánték területét érinti. Az orvosok ezt vontatási alopeciának nevezik (húzóerő = húzóerő).
Heges hajhullás nőknél
Hajhullás nőknél: mikor kell orvoshoz fordulni?
Ha azt veszi észre, hogy szokatlanul sok szőr hullik ki fogmosás, zuhanyozás, éjszakai vagy a mindennapi élet során, először ezt figyelje meg. A test minden szőrének van egy bizonyos növekedési ciklusa, és néha előfordul, hogy feltűnően sok szőr hullik ki egyszerre. Még egyértelmű okú hajhullás esetén sem (például terhesség után) általában nem szükséges orvoshoz fordulni.
Ha azonban a hajhullás továbbra is fennáll, vagy ha azt veszi észre, hogy a fején lévő szőr bizonyos területeken már érezhetően ritkul, akkor orvos felkeresése javasolt. Az orvos így már korai stádiumban tisztázhatja, hogy esetleg betegség áll-e a hátterében. A terápia legtöbb formája annál hatékonyabb, minél korábban kezdi.
A nők hajhullásának megfelelő kapcsolattartója a bőrgyógyász. Alternatív megoldásként a háziorvost vagy a nőgyógyászt is felkeresheti megfigyelés céljából.
Hajhullás nőknél: vizsgálatok és diagnózis
Ezt fizikális vizsgálat követi, amely a fejbőrre összpontosít. Az orvos megvizsgálja a vékonyodó vagy kopaszodó területeket, és felméri a hajhullás mintázatát. Kisméretű, megvilágított nagyítóval (dermatoszkóppal) megvizsgálja a haj gyökereit. Enyhén meghúzhatja a szőrszálakat, hogy ellenőrizze, mennyire könnyen leválnak (epilációs teszt).
Ezenkívül eltávolít néhány szőrszálat, hogy mikroszkóposan megvizsgálja őket (trichogram). De a test más részei (például a kezek és a körmök) is utalnak rá az alapbetegségekre.
Ezenkívül az orvos vérvizsgálatot is végezhet a hiányosságok vagy más alapbetegségek (például a pajzsmirigy) kizárására.
