Gyökérkezelés elsősorban egy olyan fog megőrzésére szolgál, amelynek pépét gyulladásos folyamatok károsították. Ez feltétel pulpitis vagy fogpép gyulladás néven ismert. A betegek gyakran attól tartanak, hogy túl sokáig kell ülniük a kezelőszéken és szenvedniük kell fájdalom.
Ezen aggályok enyhítése érdekében a cikk többi része információkat nyújt magának a munkamenetnek az időtartamáról, a gyógyulási folyamatról és a fájdalom során (szükséges) gyökérkezelés. A legtöbb esetben súlyos fájdalom a gyökérgyulladás által érintett beteg fogorvoshoz fordul. Az ezekre a betegségekre jellemző fájdalom lehet éles és tompa, és kiterjedhet az állkapocs ízületének és fülének környékére is.
A gyulladásos folyamatok mértékétől függően a beteg változó intenzitású fájdalmat érez. Általában feltételezhető, hogy az erős fájdalom a fogpép különösen kifejezett gyulladását jelzi. A fájdalom enyhülését egy idő után nem szabad félreértelmezni jó jelként.
A fog reakciójának enyhülése a legtöbb esetben nem a gyógyulás jele. Mivel a pép területén lévő gyulladásos folyamatok a pépben tárolt idegrostok progresszív károsodását okozzák, a fájdalom hirtelen gyökérkezelés azt jelzi, hogy a fog haldoklik. Ezért gyakran elkerülhetetlen a fogorvos felkeresése és a gyökérkezelés megkezdése, még akkor is, ha a fájdalom enyhül.
Mivel a gyökérkezelés komplex folyamat, amely gyakran több egyéni kezelést igényel a fogorvosi rendelőben, a gyökérkezelés időtartama ennek megfelelően hosszú. Továbbá eleve nem lehet megjósolni, hogy a gyökérkezelés pontosan mennyi időt fog igénybe venni. Ez mind a pép gyulladásának típusától, mind a súlyosságától függ.
Ezért a teljes kezelési idő kérdésére nem lehet általánosságban megválaszolni, ez személyenként, sőt foganként is változó. A gyökérkezelés időtartamára vonatkozó alapszabály: minél súlyosabb a gyulladás és minél több gyökér van a fognál, annál hosszabb a kezelés időtartama. Ideális esetben, vagyis ha alacsony a gyulladás mértéke, akkor a teljes gyökérkezelés egyetlen munkamenetben elvégezhető.
Ezekben az esetekben az érintett idegrostok eltávolítása és az üreges foggyökerek kitöltése meglehetősen gyorsan elvégezhető a gyógyulási folyamat akadályozása nélkül. Itt azonban a kivételről beszélünk. Általános szabály, hogy súlyos problémák esetén a kezelés sok egyéni alkalmat igényelhet, ezért hetekig vagy hónapokig tart.
Azoknál a betegeknél, akiknél a pulpa nagyon hangsúlyos gyulladása van, lehetetlen az idegrostok eltávolítása után azonnal kitölteni a gyökércsatornákat. A kezelés sikerének biztosítása, a gyógyulás garantálása és a másodlagos betegségek kockázatának minimalizálása érdekében a gyökérkezelést több szakaszban kell elvégezni. Minden munkamenet várhatóan körülbelül 30-60 percig tart.
Ez különösen gyakori, ha a pépen belüli gyulladásos folyamatok olyan súlyosak, hogy gyulladáscsökkentő, antibakteriális gyógyszert kell bevezetni a beteg megnyugtatására. Ezekben a betegeknél a gyökérkezelés túl rövid időtartamú végrehajtása (egy alkalommal) súlyos fájdalmat okozhat a kezelés alatt és után. Ezenkívül a gyökércsatornák azonnali bezárása ilyen esetekben akadályozhatja a gyógyulást.
A gyökérkezelést azonban nem csak elvégezni kell idegek amelyek a gyulladás miatt elhunytak. Gyakran az ideg még mindig „él” (létfontosságú) a gyulladás során, de olyan mértékben károsodott, hogy a gyógyulása kizárható. Itt sem lehet a gyökérkezelést általában elkerülni.
Mivel azonban ez a kezelés rendkívül fájdalmas lenne a beteg számára, a kezelő fogorvos először olyan gyógyszert ad, amely „megöli” a pulpa közelében lévő ideget. Az érintett fog kinyitása, a gyulladt idegrostok eltávolítása és a gyógyszer behelyezése általában csak 15-30 percet vesz igénybe. A gyógyszernek több napon keresztül kell hatnia, és a gyökérkezelés időtartama ennek megfelelően meghosszabbodik. Általában a gyökérkezelés kb. Egy órát vesz igénybe munkamenetenként, de még ez az idő is nagyon változhat.
Fontos azonban, hogy a beteg minden megbeszélést megtartson a gyökérkezelés alatt. Mivel a tünetek az első kinevezést, azaz a pulpa és az idegrostok eltávolítását követően jelentősen javulnak, sok beteg hajlamos nem kihasználni a későbbi időpontokat. Ez egy idő után elkerülhetetlenül a gyulladás terjedéséhez vezet.
A gyulladás átterjedhet a állkapocscsont, tályogok képződhetnek, és a legrosszabb esetben a fogat „ki kell húzni”. Ha egy fognak gyökérkezelésre van szüksége, többször is szükség lehet a fogorvosra. A pép eltávolítása, a csatorna fertőtlenítése és az azt követő feltöltés elvégezhető egy kezelési lépésben, vagy elosztható két vagy több alkalommal.
Ez a beteg egyéni helyzetétől függ, és nem lehet pontos részleteket megadni. A teljes kezelés hetekig vagy akár hónapokig is eltarthat. Ezenkívül nem lehet megbecsülni, hogy egy munkamenet mennyi ideig fog tartani.
Ez a gyakorló készségétől, a páciens együttműködésétől, a kiinduló helyzettől és az esetleges szövődményektől függ. Ezek a szempontok személyenként változóak, így ebből a szempontból nem lehet pontos időt megadni. Becslések azt mutatják, hogy munkamenetenként körülbelül egy órás kezelésre kell számítani.
Összességében azonban ez egy nagyon összetett folyamat, amelyet körültekintően kell végrehajtani. Nagyjából elmondható, hogy minél nagyobb a gyulladás és minél több gyökere van a fognak, annál hosszabb lesz a kezelés. Bármennyi időbe is telik a kezelés, fontos, hogy minden kezelési időpontot gondosan vegyen igénybe, hogy a gyökérkezelés sikeresen befejeződjön.
