Rövid áttekintés
Mi a fagyás?: Fagyhalál esetén a bőr és a szövetek gyengén perfundálódnak és károsodnak a súlyos hidegnek való kitettség miatt. A fagyásnak különböző fajtái vannak, a sérülés mértékétől függően az orvosok három súlyossági fokot különböztetnek meg.
Tünetek: A fagyás súlyosságától függően: az enyhe bőrpírtól és duzzanattól a bőrhólyagosodásig és a fájdalomtól a szövethalálig.
Megelőzés: a hőmérséklethez igazított ruházat és cipő, sapka, kesztyű, bőrvédelem, testmozgás, alkohol és nikotin kerülése, hidegcsomagolást ne helyezzen közvetlenül a bőrre, legyen óvatos szárazjég vagy folyékony nitrogén kezelésekor.
Okok: erek összehúzódása hideg miatt, vér- és oxigénhiány.
Kockázati tényezők: szél, magas páratartalom, túl vékony, könnyű vagy vizes ruházat, alkoholfogyasztás, keringési problémák, nagyon fiatal vagy nagyon idős kor.
Mi a fagyás?
A fagyás (congelatio) a bőr vagy az alatta lévő szövet helyi hidegkárosodása. A helyi fagyás bekövetkezése előtt az érintett testrészek általában már egy ideje hidegnek, szélnek és magas páratartalomnak vannak kitéve.
Ha a szervezet továbbra is rendkívüli hidegnek van kitéve, jégkristályok képződnek a sejtekben, amelyek elpusztítják azokat. Ha a jégkristályok az egész szervezetre kiterjednek, a fagyhalál (fagyhalál) küszöbön áll. Különösen veszélyeztetettek azok az emberek, akik nem tudnak elmenekülni a hideg elől, például a szabadban esés után.
Melyek a különböző fagyási típusok?
A felületes fagyás csak a bőr legfelső rétegeit érinti, és néhány perc múlva javul, amikor ezeket ismét felmelegítik. A mély fagyás a bőr minden rétegét és az alatta lévő szövetet érinti. Súlyos és maradandó következményekkel járhatnak, például az érintett testrészek halálával.
Az ebből eredő bőrkárosodás hasonló a hőégéséhoz: néhány másodpercen belül éles, sápadt és száraz, hólyagos területek jelennek meg – pontosan ott, ahol a károsító anyaggal érintkezett. Ezen a területen minden bőrréteg elhalt, és másodperceken belül összeragad.
Soha ne helyezzen hideg csomagokat közvetlenül a bőrre! A hűvös csomagokat mindig törölközőbe csomagolja!
Milyen tünetei vannak a fagyásnak?
Helyi fagyás esetén a tünetek az érintett területekre korlátozódnak; általános tünetek, mint például rosszullét vagy láz, általában hiányoznak. A fagyás megnyilvánulása attól függ, hogy milyen messzire haladt előre. Az orvosok a lokalizált fagyási sérüléseket három súlyossági fokra osztják mértékük alapján.
Az első fokú fagyás tünetei
Még ha a piros foltok egy ideig megmaradnak is az újramelegítés után, az első fokú fagyás ismét begyógyul, következményes károsodás nélkül. Néha azonban enyhe érzékelési zavar évekig megmarad.
Másodfokú fagyás tünetei
Soha ne karcolja vagy szúrja a hólyagokat maga, mert ez fertőzéssé alakulhat ki!
A harmadfokú fagyás tünetei
Mi a teendő fagyás esetén?
A fagyás kezelésének módja annak mértékétől függ: az első fokú fagyás Ön is kezelhető, és a felmelegedés után néhány percen belül javul. Ha azonban felmelegedés után is zsibbad az érintett bőrfelület, akkor érdemes háziorvoshoz fordulni. A mélyebb másod- és harmadfokú fagyás mindig kórházi kezelést igényel.
Elsősegélynyújtás fagyás esetén
- Száraz, széltől védett helyen helyezze el, hogy elkerülje az újbóli kitettséget vagy a további hidegnek való kitettséget.
- Biztosítson jó keringést az érintett területen: nyissa ki a szorosan szabott ruhát vagy túl szűk cipőt, vagy vegye le a gyűrűt, ha a kezek érintettek.
- Távolítsa el a nedves, hideg ruhát, és csavarja be a beteget meleg takarókba.
- Ezután lazán fedje le az érintett testrészeket tiszta, lehetőleg csíramentes ruhával vagy kötéssel, elkerülve a nyomást.
- A meleg italok, mint a tea vagy a kávé, segítik a test belső felmelegedését.
Milyen elsősegélynyújtási intézkedéseket érdemes elkerülni fagyhalál esetén
- Ne dörzsölje vagy masszírozza a területet, mindkettő tovább károsíthatja a bőrt. A fagyos testrészeket sem szabad hóval bedörzsölni!
- Ne nyissa fel a kialakult hólyagokat!
- A fagyott testrészek zsibbadtak, így az érintett személy nem érzi, ha túl meleg lesz. Ezért soha ne melegítse fel a fagyos sérülést közvetlen hővel (sütő, tűz, fűtőlámpa)! Itt égési sérülések veszélye áll fenn.
- A merev, fagyott testrészeket nem szabad passzívan mozgatni (például az elsősegélynyújtó által). Az érintett személy nem járhat fagyott lábbal vagy lábujjakkal. Ellenkező esetben fennáll a további szövetkárosodás veszélye.
- Az érintett személy semmilyen körülmények között nem dohányozhat! A nikotin összehúzza az ereket. A fagyott testrészek ilyenkor még rosszabbul látják el a vért.
Másod- vagy harmadfokú fagyás kezelése
A felhólyagosodással járó fagyást (II. és magasabb fokozat) az elsősegélynyújtás után a lehető leghamarabb orvoshoz kell vinni. Ugyanez vonatkozik a felmelegedés után is zsibbadt fagyási sérülésekre.
Ezután az orvos kezeli a helyi fagyási sérülést:
Bemelegítés: Először lassan felmelegíti a fagyos bőrfelületet. Ez meleg borogatással vagy testmeleg (maximum 35 fokos) fürdővel történik.
A hólyagok kezelése: Az orvos steril körülmények között szúrja ki a hólyagokat, majd a sebet sebkötözővel fedi le.
Hogyan előzhető meg a fagyhalál?
Az alábbi tippekkel megelőzheti a fagyhalált:
Funkcionális fehérnemű: viseljen funkcionális vagy termikus fehérneműt közvetlenül a testén, ha hideg van. Átviszi a nedvességet a testről a következő rétegre, és melegen és szárazon tartja.
Száraz ruha: Ha a ruha nedves lesz, azonnal cserélje le!
Cipő: Győződjön meg róla, hogy téli cipője kellően széles és jól bélelt.
Kalap, kesztyű: Fagyban és jeges szélben mindig viseljen sapkát és kesztyűt! Viseljen szélálló maszkot a hegyekben!
Gyakorlat: Mindig jeges kültéri hőmérsékleten mozogjunk!
Igyál eleget: Igyál eleget. Részesítse előnyben a meleg italokat, hogy belülről melegítse a testet. Kerüld az alkoholt!
Meglévő állapotok: Kérjen tanácsot kezelőorvosától, ha a kéz- és lábujjak keringési zavarai vannak (például Raynaud-szindróma)!
Okai és kockázati tényezők
Okok
A fagyás oka a hidegnek való kitettség. Annak érdekében, hogy a test hidegben ne legyen hipotermiás, igyekszik egyensúlyban tartani a belső testhőmérsékletet (körülbelül 37 fokos maghőmérséklet). Ez azért szükséges, hogy a létfontosságú szerveket vérrel láthassa el.
Kockázati tényezők
A fagyás gyakran előfordul téli sportok és hegymászás közben. A csecsemők és kisgyermekek, valamint az idősebb felnőttek különösen veszélyeztetettek, mivel bőrük viszonylag vékony. A fagyhalál gyakran érinti azokat az embereket, akik nem tudnak felkelni, miután elestek a hidegben. Az alkoholfogyasztás elvégzi a többit: mivel az alkohol tágítja az ereket, a testhő annál gyorsabban távozik.
Egyéb kockázati tényezők, amelyek elősegíthetik vagy súlyosbíthatják a fagyhalál kialakulását:
- Magas páratartalom
- Túl vékony, könnyű vagy szűkítő ruha
- Nedves vagy nedves ruházat
- Fizikai túlterhelés
- Vérvesztés
- Dohányzó
- Diabetes mellitus
- Keringési rendellenességek
- Alultápláltság
Vizsgálat és diagnózis
Menjen orvoshoz, ha nagyon fáj a fagyás, vagy hólyagok képződnek!
A betegség lefolyása és prognózisa
A lefolyás a fagyás intenzitásától és mértékétől függ. Alapvetően minél korábban kezelik a fagyást, annál jobb a prognózis.
A harmadik fokozatú fagyástól hegek keletkeznek. Ha a szövet a hideg miatt már elhalt, az érintett testrészt amputálni kell.
