Különféle fájdalomcsillapítási módszerek
A legtöbb nő nagyon fájdalmasnak érzi a szülést. A felkészítő tanfolyamokon és a szülés során is a szülésznő a helyes légzéstechnikára oktatja a kismamát. Ezek segítenek a vajúdás fájdalmának feszültségmentes kezelésében, különben a szülőcsatorna elzáródhat.
Ha egy nő önmagában már nem tud megbirkózni más támogató intézkedésekkel, mint például az akupunktúra, a homeopátia, az aromaterápia és a lazító fürdőzés, vagy ha eleve szeretne valamit a fájdalom enyhítésére, többféle lehetőség is van a fájdalomcsillapításra gyógyszeres kezeléssel. A szülő nő maga dönti el, hogy mit akar. A szülésznő és az orvos csak az előnyöket és a mellékhatásokat tudja elmagyarázni neki.
Görcsoldók
Az úgynevezett görcsoldók kúp vagy infúzió formájában adhatók a kismamának. Görcsoldó hatásuk van, ami támogatja a méhnyak nyílását. A görcsoldók többször is beadhatók, és általában nem okoznak mellékhatásokat a gyermekben.
Fájdalom injekció a gluteális izomba
Általában opiátokat, a morfin származékait adják be. Ezek az erős fájdalomcsillapítók különösen hasznosak a nyitó időszakban – fájdalomcsillapító és nyugtató hatásúak. Az így létrejövő relaxációs hatás megkönnyíti a méhnyak kinyitását.
Peridális érzéstelenítés (PDA)
Az epidurális érzéstelenítés (epidurális érzéstelenítés) különösen hasznos lehet súlyos szülési fájdalom és elhúzódó vajúdás esetén. Az epidurális szülés további indikációi például a terhességgel összefüggő magas vérnyomás (preeclampsia), tervezett műtéti szülések (pl. ha a terhes nőnek nem szabad aktívan nyomulnia más betegség miatt) vagy a kismedencei szülés a késztetés csökkentésére. tolni a kilökési fázis alatt. Az epidurális kezelést gyakran javasolják ikerszüléseknél vagy koraszüléseknél is.
Az epidurált általában aneszteziológus ad be: Helyi érzéstelenítés és fertőtlenítés után óvatosan egy vékony csövet (katétert) helyez a gerincen lévő ún. epidurális térbe (a gerincvelői membránok körüli terület) tű segítségével. Folyamatosan vagy szükség szerint helyi érzéstelenítőt adnak a terhes nőnek ezen a katéteren keresztül, amely hosszabb ideig a helyén maradhat. Az epidurális kezelés során a terhes nő keringését ellenőrzik, és CTG-vel („összehúzódás-rögzítő”) ellenőrzik a születendő gyermek ellátását.
Spinalis érzéstelenítés
A spinális érzéstelenítést a császármetszés előtt adják be, és hasonló az epidurálishoz. Az altatóorvos azonban közvetlenül a gerinccsatornába fecskendezi be a helyi érzéstelenítőt, majd azonnal eltávolítja a tűt. A fájdalomcsillapító hatás is gyorsabban jelentkezik, mint az epidurálisnál.
Néhány nő fejfájásra panaszkodik a spinális érzéstelenítés után.
Idegblokk (pudendal blokk)
A pudendal blokkot már nem minden klinikán végzik. A terhes nőnek helyi érzéstelenítőt fecskendeznek be a medencefenék egy meghatározott pontjára, röviddel a tolófázis kezdete előtt. Ennek eredményeként a medencefenék ellazul és fájdalommentessé válik. A fájdalomterápiának ez a formája például csipesz vagy szívócsengő beadása előtt és epiziotómia előtt alkalmazható.
Komplikációk léphetnek fel, ha a fájdalomcsillapítót véletlenül közvetlenül a véredénybe fecskendezik. Zúzódások a hüvely falában is előfordulhatnak. Nagyon ritkán az ilyen hematómát sebészeti úton kell eltávolítani. Még ritkább esetekben fertőzések, tályogképződés léphet fel.
Helyi érzéstelenítés a perineális bemetszés területén
Az aneszteziológus helyi érzéstelenítőt fecskendez a perineális területen lévő szövetbe. A perineális metszés és az azt követő kezelés (varrat) ilyenkor alig vagy egyáltalán nem fájdalmas a nő számára.