Diagnózis
Nagy része a máj a foltok ártalmatlan új formációk. Ennek ellenére a máj a foltokra, például az alak, méret vagy szín megváltozására, valamint a vérzés, viszketés, fájdalmas, síró vagy új májfoltok megjelenésére kell felhívni az érintett személy figyelmét, és bemutatni azokat bőrgyógyásznak (bőrgyógyásznak). Különböző vizsgálati technikák segítségével a bőrgyógyász meg tudja különböztetni az ártalmatlanokat máj foltok és rosszindulatú májfoltok, amelyek rosszindulatú daganatok kialakulásához vezethetnek melanóma (fekete bőr rák), és így szükség esetén kezdje meg a korai kezelést. A nem feltűnő májfoltokat azonban a bőrgyógyásznak is rendszeres időközönként ellenőriznie kell, például részeként bőrrák szűrés.
Rendszerint a bőrgyógyász vizsgálata az összes májfolt vizsgálatával kezdődik egy speciális nagyító, a dermoszkóp segítségével. Ez lehetővé teszi a bőrgyógyász számára, hogy nagyítás és megvilágítás mellett megtekinthesse a májfoltokat. A bőrgyógyász az úgynevezett ABCDE séma szerint jár el: A hirtelen vérző, viszkető, fájó vagy nedves májfoltokat gyanúsnak tekintik.
Minél több kritérium alkalmazható ennek az ABCDE-sémának, annál valószínűbb, hogy a vizsgált anyajegy rosszindulatú. Teljes bizonyosságot abban, hogy a vakond jóindulatú vagy rosszindulatú, csak az anyajegy patológus által végzett finom szöveti vizsgálata biztosíthatja. Erre a célra meg kell szerezni a gyanús anyajegy szövetmintáit, amelyek végül mikroszkóp alatt megtekinthetők.
Ez lehetővé teszi az egészséges sejtek megkülönböztetését a kóros sejtektől. A szövetmintákat gyakran a biopszia, amely során a gyanús vakond egyes részeit elveszik. Gyakran azonban a gyanús anyajegyet is egyszerűen teljes egészében eltávolítják.
- Az aszimmetria áll fenn (az egyenetlen májfolt gyanús)
- Határ áll (a vakond szabálytalan vagy kopott szegélye gyanús)
- CS színezés (sokszínű anyajegy vagy színváltozás, például a vakond hirtelen fekete színe gyanús)
- Átmérője (méretének növekedése vagy gyanús a 6 milliméternél nagyobb anyajegyek)
- Nagyszerűségre utal (a bőr szintjéből kiemelkedő anyajegy gyanús). A vakond fejlődése szintén az E pont alá tartozik.
A májfoltokat általában nem kell kezelni, mivel ezek általában ártalmatlan daganatok. Az alakját, méretét és színét megváltozó vérzést, viszketést vagy fájdalmas anyajegyeket mindig kezelni kell, mivel ezek növelhetik a rosszindulatú daganat kialakulásának kockázatát rák, rosszindulatú melanóma.
A terápia időzítése különösen fontos. Minél korábban kezelik a feltételezett anyajegyet, annál jobb a prognózis. A gyanús májfoltok kezelése műtéti eltávolításból áll.
A gyanús anyajegy műtéti eltávolítását egészében és körülbelül két centiméteres biztonsági sávval végezzük az egészséges szövetektől. Ezen túlmenően az érintett bőrfelületet kellően mélyen meg kell műteni, vagyis az érintett bőr izomzatáig az összes bőrréteget teljesen ki kell reszektálni. Ez biztosítja, hogy ne maradjanak el degenerált sejtek az érintett bőrfelületen, ezáltal csökkentve a rák előtti elváltozások megismétlődésének kockázatát ugyanazon a helyen.
A gyanús anyajegy eltávolítását a helyi érzéstelenítés. Ez azt jelenti, hogy nem Általános érzéstelenítés szükséges, de csak érzéstelenítő (fájdalom- enyhíti a gyógyszert) az érintett bőrfelületbe kell beadni. Az eltávolított vakondot ezután egy patológushoz küldik, aki mikroszkóp alatt megvizsgálja az anyajegyet, és jó- vagy rosszindulatúnak minősítheti.
A patológus vizsgálat eredményétől függően további vizsgálatok következnek. De nemcsak májfoltok, amelyek gyanús változásokat mutatnak, például viszketés, fájdalom, a sírást, a színváltozásokat vagy a vérzést műtéti úton eltávolítják. A májfoltok, amelyek alakjuk, színük, méretük vagy lokalizációjuk miatt az érintett személy kozmetikai károsodásához vezetnek, műtéti úton is eltávolíthatók.
A sorozat összes cikke:
