Diagnózis
A diagnózis a bőrkiütés a nap okozta bőrgyógyásznak kell elvégeznie. A bőrgyógyász konkrét kérdésekkel és egyéb diagnosztikai eszközökkel meghatározhatja a kiütés okát. Fontos kérdésekkel foglalkozik a bőr napsugárzásának időpontja, a kiütés típusa, a kísérő tünetek és az ilyen tünetek gyakorisága.
Mivel azonban különféle klinikai képekről van szó, amelyek kiütést okozhatnak, a diagnózist természetesen külön kell adaptálni. Mint már tárgyaltuk, a kórtörténet, azaz konkrét kérdések, a diagnózis kötelező része. Ezt követi a bőr részletes vizsgálata, hogy a kiütés mennyisége és minősége alapján értékelhető legyen.
A kért információkkal, például a másodlagos tünetekkel, az előfordulás idejével, a bőr napsugárzásának időtartamával és a páciens kórtörténetében előforduló ilyen kiütésekkel együtt gyakran lehetséges az ok szűkítése. Például egy olyan beteg, aki 7 órán át fekszik a napon, és most fájdalmas vörösnel képzeli el magát bőrkiütés nagy valószínűséggel szenved leégés. Az a beteg azonban, aki viszkető, foltos kiütéssel képzeli magát, miután a tél után először volt a napon, nagyobb valószínűséggel szenvedhet polimorf fényderatózisban („napallergia”).
Ez utóbbi esetben a kiütés kiváltására és a diagnózis megerősítésére az UV-A sugarakkal végzett diagnosztikai besugárzás is lehetséges. Erre azonban általában nincs szükség, mivel a vizsgálat és a beteginterjú egyértelmű. Egy másik fontos diagnosztikai eszköz az expozíciós epikután teszt, más néven photopatch teszt.
Ezt a vizsgálatot a következőképpen hajtják végre: UV-A és UV-B sugárzással történő besugárzással először meghatározzák a bőr legkisebb erythema dózisát. Ez a bőr mértéke a napsugárzással szemben. A vizsgált anyagokat ezután a hát mindkét felére visszük fel.
Ezek a tesztanyagok lehetséges allergének. Ezután a hát egyik felét UV-A sugarakkal besugározzák. Ha a besugárzott oldalon kialakul a bőrkiütés, az allergiás fotodermatitis diagnózisa nagyon valószínű. Ezért egyfajta allergiás teszt.
A sorozat összes cikke: