Szinonima
Exantéma
Meghatározás
A kifejezés bőrkiütés (exanthema) a bőr egyes területeinek hosszan tartó vagy visszahúzódó változására utal. A különféle kiváltó okok bőrirritációt okoznak, amely bőrpírral, viszketéssel és / vagy égő. A HI vírust (Human Immunodeficiency Virus; HIV) az úgynevezett retrovírusok közé sorolják.
Egyszálú genomjuk van (úgynevezett RNS), és ezt meg kell szaporítaniuk kettős szálú DNS-szé, mielőtt szaporodhatnak. A HIV az immunbetegséget kiváltó kórokozó AIDS. A sok éves célzott oktatási és megelőzési intézkedések (profilaxis) ellenére a betegség új eseteinek éves száma emelkedő tendenciát követ.
A HIV főként a testnedvek mint például vér és a sperma. Fertőzés hüvelyi váladék, agyi folyadék és anyatej szintén nem kizárt. A fertőzöttek nagy része arról számol be, hogy a HI vírus nem védett transzport és / vagy intravénás kábítószer-használat útján terjed.
Fertőzés keresztül vér a konzervek és a vérkészítmények (például a véralvadási faktorok) jelentősen csökkentek az elmúlt években, de ma sem zárhatók ki teljesen. A HIV-pozitív anya által a születendő gyermekre történő átvitel kockázata terhesség vagy a születés körülbelül 15-30%. Ez a kockázat azonban jelentős mértékben csökkenthető a gyógyszeres kezelés alatt terhesség.
A vírusfertőzéssel kapcsolatos általános információk itt találhatók: VírusfertőzésA HIV-fertőzés leggyakoribb tünete az olykor nagyon magas láz. A fertőzöttek körülbelül 90 százaléka fejlődik ki láz tüskék a fertőzés utáni első hónapokban. Még észrevehető, tapintható duzzanata nyirok a csomópontok nem ritkák a HIV-fertőzés utáni első hónapokban.
A nyirok csomópontok a nyak, hónalj és / vagy nyaki terület alakul ki. Az összes HIV-beteg körülbelül 70 százaléka panaszkodik súlyos állapotra torokgyulladás és nagyon markáns bőrkiütés (úgynevezett HIV exanthema; bőrkiütés HIV). A HIV kiütésének kicsi foltos, göbös szerkezete van, és makulopapuláris kiütésnek nevezik, amely összehasonlítható a kanyaró vagy skarlátvörös láz.
A HIV-kiütés általában az arcán és a test törzsén jelentkezik, de néhány fertőzött személynél a papulák a végtagokon (karokon és lábakon) is megtalálhatók. A most leírt kiütés nagy valószínűséggel egy nemrégiben szerzett HIV-fertőzésre utal (úgynevezett A stádium), és az érintett testrégiók enyhe viszketése jellemzi. Néhány nappal (általában már 24–48 órával) a makulopapuláris kiütés megjelenése után a papulák hirtelen eltűnnek, és ekkor a viszketés is egyre inkább csökken.
Ritka esetekben fekélyes gyulladások (fekélyek) alakulnak ki a szájüreg területén nyálkahártya. A HIV-hez társuló és nagyon viszkető bőrkiütések meglehetősen ritkán fordulnak elő. Azonban egy újonnan előforduló neurodermitis, mindig figyelembe kell venni a mögöttes HIV-fertőzést.
Ennek ellenére nem szükséges minden, új viszkető kiütést szenvedő beteget megvizsgálni a HIV-fertőzés miatt. Számos tényezőnek egybe kell esnie (pl. Gyakori fertőzések kísérője, fiatalabb életkor, gyakran változó partner stb.) A HIV-szűrés elvégzése előtt.
A HIV-fertőzés akut fázisában az érintettek több mint fele átmeneti tüneteket tapasztal. A tünetek az elsődleges fertőzés után körülbelül egy-két héttel jelentkeznek, ritkán az akut HIV-fertőzés tüneti szakasza 14 napnál tovább tart. Ezek általában nem specifikusak a HIV-fertőzésre, de más vírusfertőzéseknél is előfordulhatnak, mint pl befolyásolja vagy Pfeiffer mirigylázában.
Nagyon gyakran van láz, torokgyulladás és a nyirok csomópontok a nyak, torok és hónalj. A bőrkiütés a HIV-fertőzés akut fázisára is jellemző; az újonnan fertőzött személyek mintegy kétharmadánál úgynevezett exanthema alakul ki. Ez a kiütés általában az arcon jelenik meg, mellkas hátul és ritkán látható a karokon és a lábakon.
A legtöbb esetben a kiütés foltosnak tűnik, és kis csomók képződnek, amelyeket az orvostudományban makulopapuláris kiütésnek neveznek. Gyakran a kiütés a megjelenése után 24-48 órán belül eltűnik. Ritka esetekben a kiütés nemcsak a bőrön terjed, hanem a szájüregen is nyálkahártya.Akkor apró gyulladások a száj (a szájüregi fekélyes gyulladás nyálkahártya) fejleszteni. Mivel az akut fázis tünetei nagyon változatosak és nem specifikusak lehetnek, a kockázattal való érintkezéstől számított egy hónapon belül (pl. Védtelen közösülés egy HIV-fertőzöttel) egy lázzal összefüggő bőrkiütés előfordulása döntő jelzést adhat a diagnózis felállításához.