Bevezetés
A ágyéki gerinc szindróma olyan klinikai kép, amelynek tünetegyüttese elsősorban visszaír fájdalom az ágyéki gerinc (ágyéki gerinc) területén, mint vezető tünet. Mivel ez egy úgynevezett ágyéki gerinc „szindróma”, a betegség különböző jeleit írja le, amelyek különböző okokból származnak. Például a ágyéki gerinc szindróma, szenvedhet hát fájdalom az ágyéki gerincben egyrészt, másrészt panaszkodnak hasi fájdalom vagy az alsó végtagokba sugárzó fájdalom.
Az ágyéki gerinc szindróma gyakori tünetei
A leggyakoribb tünetek a ágyéki gerinc szindróma a következők: Az ágyéki gerinc szindrómában a tünetek osztályozása felosztható radikuláris, azaz az ideggyökerekből származó tünetekre és ál-radicularis tünetekre, amelyeknél az utóbbi nem a gyökerekből származik, és ezért általában nem vezet sugározni fájdalom vagy motoros deficit.
- Hátfájás
- Olyan érzések, mint zsibbadás vagy bizsergés
- feszültségek
- Gyomorfájás vagy emésztési problémák
- Sugárzó fájdalom
- Motorhibák
Az ágyéki gerinc fájdalma nagyon gyakori jelenség a lakosság körében. Feltételezzük, hogy a felnőttek körülbelül 80% -a szenvedett életében egyszer vagy többször.
Ez a munkaképtelenség egyik leggyakoribb oka, és jelentősen megnöveli a betegség miatt hiányzott napok számát. A férfiak és a nők egyaránt gyakran érintettek. A fájdalmat sok beteg másképp érzi - a mozgást lehetetlenné tevő éles, hirtelen fellépő fájdalomtól kezdve a krónikus, meglehetősen tompa fájdalomérzetekig mindent leír.
A fájdalom kezdete is nagyon különböző lehet. Az egyik esetben a kiváltó tényező helytelen mozgás vagy trauma lehet, és a fájdalom élesen elkezdődhet. A másik esetben a tartós rossz testtartás vagy az életkorral összefüggő gerincváltozások kúszó kezdetet okozhatnak.
Az akut fájdalom meghatározása szerint legfeljebb 4 hétig tart, a szubakut fájdalom 4-12 héten belül változik, a krónikus fájdalom pedig 12 hétnél tovább tartó fájdalom. A fájdalom jellemzői a fájdalom eredetétől függően változnak: csontos és izomszerkezetek válthatják ki a hátfájás, hanem szalagok, inak vagy idegirritáció. Ami a idegek, az ágyéki gerinc szindróma radikuláris és pszeudoradikuláris fájdalom.
Általánosságban elmondható, hogy az ágyéki gerinc szindrómában a fájdalom lokalizációja a hát alsó részéhez, azaz az ágyéki gerinchez kapcsolódik, és elzáródásokból, irritációból vagy feszültségből adódik. A fájdalom ritkán sugárzik a lábakba. A fájdalom jellege unalmas, húzó, nem szúró és nagyon erős intenzitások között változhat.
A kiváltótól függően a fájdalom lehet hirtelen és rövid ideig tartó, de krónikussá is válhat. A fájdalom időbeli lefolyása tehát az okától függ. A fájdalom intenzitását negatívan befolyásolhatja az ágyéki gerinc terhelése.
Az erőszakos nyomás növekedése köhögés, tüsszögés vagy nyomás is növelheti a fájdalmat. Sok beteg nincs tisztában azzal, hogy hasi és hátfájás összefüggésben lehet. Azonban az is lehetséges, különösen ágyéki gerinc szindróma jelenlétében, hogy hasi fájdalom előfordulhat a jellemző mellett hátfájás.
Ennek oka lehet például az, hogy az ágyéki gerinc szindrómában szenvedő betegek enyhítő testtartást alkalmaznak a fájdalom minimalizálása és a hát enyhítése érdekében. A hátsó feszültség mellett ez problémákat is eredményez a has és a törzs izomműszerében. Az izmok fiziológiailag rövidülhetnek vagy megnyújthatók a helytelen testtartás miatt, és ennek következtében fájdalmat okozhatnak.
Ez azt jelenti, hogy a hátfájás gyakran okozhat hasi fájdalom. A felszínes, pusztán izmos hasi fájdalmak mellett figyelembe kell venni a szerves okokkal járó hasi fájdalmat is. A helytelen testtartás miatt a hasüreg különböző szervei összehúzódnak vagy eltorzulnak, így a fájdalom az irritált szervekből fakad.
A szerv helyzetétől függően a fájdalom a hasba, de a hátába is sugározhat. Világosan meghatározott klinikai képek, például porckorongsérvek és scoliosis, egy betegség, amelyben a gerinc deformálódott, okozhatja ezt a leírt jelenséget. Ha a fájdalom lokalizálódik, különösen az alsó hasi terület, mindig gondolkodni kell egy ún.spondylolisthesis”Az ágyéki csigolyák.A csigolyatestek csúszási helyzetváltozása nagy mértékben befolyásolja a gerinc izom- és szalagszerkezetét.
A fájdalmat gyakran az izomkészüléken keresztül vetítik a hasi régióba. A fájdalom oksági láncát is meg lehet fordítani, vagyis a hasból a hátba sugárzó fájdalmat. Ez hamisan felvetheti az ágyéki gerinc szindróma gyanúját, annak ellenére, hogy a hátfájás szerves jellegű.
Példa erre a a hasnyálmirigy, amelynek elhelyezkedése a hasüregben viszonylag közel van a gerincoszlophoz. Az úgynevezett hasnyálmirigy-gyulladás ( a hasnyálmirigy) ezért hátra mozoghat. Az irritábilis bél szindrómapéldául a tünetek triádját okozhatja hányinger, hát- és hasfájás.
Amint a hát és a hasi fájdalom egyidejűleg jelentkezik, nemcsak a hát, hanem a has is gyomor) az ágyéki gerinc szindróma diagnózisa mellett meg kell vizsgálni. A gerincoszlop a gerincvelő ahonnan az idegrostok származnak, amelyek kötegekben szerveződnek össze, majd mint idegek és ellátja a test egyes területeit. Ha a gerincoszlopban változások következnek be, akár csak egy izom átmeneti feszültsége, akár gyulladás miatti duzzanat, ez irritálhatja a idegek tanfolyamuk során.
Ezt követően a beteg ezt érezheti például bizsergés, zsibbadás, bénulás vagy fájdalom jelei révén. Természetesen az ilyen neurológiai tünetek ártalmatlan módon is előfordulhatnak, például kedvezőtlen alvási helyzetben. Alapvetően az ilyen érzékszervi zavarokat, amelyek rövid ideig nem léteznek, mindig orvosnak kell tisztáznia.
Például, vizelési problémák vagy a vizelet vagy a széklet visszatartásában nehézségek is felléphetnek. Ezek egyértelmű figyelmeztetések, amelyeket gyorsan kórházba kell vinni, hogy minél előbb elvégezhessék a további diagnosztikai vizsgálatokat. A hátfájás mellett az ágyéki gerinc szindrómában szenvedő betegek gyakran olyan érzésektől szenvednek, mint például a hát és a végtagok zsibbadása vagy bizsergése.
A legtöbb esetben a hátfájást enyhítő testtartás kíséri, ami viszont feszültséget vált ki a hátizmokban és korlátozza a mozgást. Mint már említettük, a fájdalom sugárzása nem különösebben jellemző, mivel a fájdalom lokálisan leginkább az ágyéki gerincre korlátozódik. Kivételeket vagy variációkat a következő „hasi fájdalom”, „radikális” és „ál-radikuláris” szakaszok ismertetnek.
Általában az ágyéki gerinc nagyon érzékeny a sérülésekre vagy kényelmetlenségekre, összehasonlítva a gerincoszlop többi részével. Ennek oka az a tény, hogy különösen az ágyéki csigolyákra nagy nyomás nehezedik a gerinc végén elhelyezkedésük miatt. Végül is az ágyéki gerincnek viselnie kell a teljes törzsünk súlyát. A porcsérv ezért tipikus klinikai kép, és főleg az ágyéki gerinc területén fordul elő.
A sorozat összes cikke:
