A műtét menete
A vastagbél műtéte rák különböző megközelítésekkel végezhető el. Az első lehetőség a nyílt műtét, amelynek során nagy bőrmetszést végeznek, és a műtét során a hasat horgokkal nyitva tartják. A második megközelítés laparoszkópos.
Az ilyen típusú műtét során a munkafolyamatokat több kis bőrmetszésen keresztül helyezik be. Ezen csatornák egyikén keresztül kamerát helyeznek be, a többi csatornán keresztül a sebész speciális eszközökkel működhet. Ennek a módszernek az az előnye, hogy a sebek sokkal kisebbek, ami előnyökkel jár sebgyógyulás.
Melyik módszert választják, a laparoszkópos műtét helyétől és megvalósíthatóságától függ. A művelet alapelve az érintett bélszegmens teljes eltávolítása. Ügyelni kell arra, hogy bizonyos távolságot tartsunk a daganattól annak biztosítására, hogy a testben ne maradjon daganatszövet.
A műtét során a többi hasi szerv, például a máj, gyanús csomókat keresnek. A művelet során nyirok a csomópontokat eltávolítják, amelyeket aztán megvizsgálnak rák sejtek. Ha ezek mentesek rák sejtek feltételezhető, hogy a szétszóródás még nem történt meg.
A bél érintett szakaszának eltávolítása után vagy közvetlen kapcsolat jön létre a két vég között, egy úgynevezett anastomosis, vagy egy mesterséges bélnyílás (végbélnyílás praeter) létre kell hozni. Bizonyos körülmények között ennek állandóan a helyén kell maradnia. Ha lehetséges a béljárat helyreállítása, ez a mesterséges kimenet bizonyos idő után visszahelyezhető.
Mesterséges bél kivezetés, más néven sztóma vagy végbélnyílás praeter, bélműtét után válhat szükségessé. Erre a célra a bél vak vége, amely a gyomor, a hasi bőr nyílásához kapcsolódik. A bél másik vége, amely a végbélnyílás, zárva.
Ez biztosítja, hogy a kiválasztódások biztonságos úton haladhassanak kifelé. A bélműtét első választása a közvetlen kapcsolat az eltávolított részt körülvevő két bélszakasz között. Ha azonban ez különféle okok miatt nem lehetséges, akkor a mesterséges bél kivezetést kell kiválasztani. Ha nincs sebgyógyulás problémák és a vastagbél a rák teljesen eltávolítható, a mesterséges bélnyílás egy bizonyos idő után ismét bezárható, és a két bélszakasz összekapcsolható. Az újraküldés újabb műveletet igényel, amelynek során a hasi bőrrel való kapcsolat ismét elválik, és a két vak bélszakasz összekapcsolódik. Ha azonban a műtét után nem lehet helyreállítani a béljáratot, előfordulhat, hogy a sztómának örökre meg kell maradnia.
