Tazobactam: Hatások, felhasználások és kockázatok

A gyógyszer tazobaktám egy béta-laktamáz inhibitor, és támogatja és fokozza a béta-laktám antibakteriális hatását antibiotikum piperacillin anélkül, hogy maga antibiotikailag aktív lenne. Tazobaktám visszafordíthatatlanul kötődik a béta-laktamáz enzimhez, amelyet valamilyen kórokozó termel baktériumok és inaktiválhatja a béta-laktamázt antibiotikumok. Megkötő tulajdonságai miatt tazobaktám kizárólag a piperacillin.

Mi a tazobaktám?

A tazobaktám hatóanyag támogatja és fokozza a béta-laktám antibakteriális hatását antibiotikum piperacillin anélkül, hogy maga antibiotikailag aktív lenne. A tazobaktám egy olyan gyógyszer, amelyet béta-laktamáz inhibitornak vagy inhibitornak minősítenek. A hatóanyag szerkezete hasonló a béta-laktámhoz antibiotikumok anélkül, hogy maga antibiotikailag aktív lenne. Mint más béta-laktamáz inhibitorok, a tazobaktám rendelkezik a tipikus béta-laktám gyűrűvel. Ez egy heterociklusos 4 tagú gyűrű, amely 3-at tartalmaz szén atomok és egy nitrogén atom. Kábítószer-hatékony az víz-oldódó nátrium tazobaktám sója C10H11N4NaO5S kémiai molekulaképlettel. A tazobaktám fiziológiai hatása az, hogy képes kötődni a béta-laktamáz enzimhez, amelyet néhány kórokozó választ ki baktériumok. Az enzim a béta-laktám gyűrű hasadásához vezet a béta-laktámban antibiotikumok, amelyek közé tartozik penicillinek. Ez törli a antibiotikum a specifikus antibiotikumok hatása. Az antibiotikus hatás törlésének megakadályozása érdekében béta-laktamáz inhibitorok kombinálják béta-laktám antibiotikumok. Az inhibitorok kötődnek a béta-laktamázhoz, és így megszüntetik a laktám antibiotikumok elleni élettani hatást. A tazobaktámot kizárólag a béta-laktám antibiotikum piperacillinnel kombinálva adják be. Mivel a kombinált gyógyszer nem szívódik fel a emésztőrendszer (nem savas), csak parenterálisan igazgatás megfontolható a gyógyszer esetében, azaz intravénásan infúziós oldattal vagy intramuszkulárisan injekcióval.

Farmakológiai hatás

A tazobactam izolált farmakológiai hatása a testre és a szervekre nem ismert, mert a gyógyszert kizárólag piperacillinnel kombinálva alkalmazzák. A piperacillin fő hatóanyaga, hasonlóan a penicillin egy acilaminopenicillin. A hatóanyag különféle típusú sejtekben gátolja a sejtfalak felépítését baktériumok, így már nem képesek megosztani őket, és megölik őket. Az acilaminopenicillinek kevésbé specifikus hatása miatt jó széles spektrumú hatás érhető el számos különböző patogén baktériumfaj ellen, de létfontosságú és hasznos baktériumok is érintettek. Ennek eredményeként mellékhatások alakulhatnak ki, amelyek miatt szükség lehet a kezelés leállítására. Főleg fehér vér sejtek (leukociták) érintettek lehetnek, vérlemezkék (trombociták), vénák és vesék. Ezenkívül előfordulhatnak változások az elektrolitban egyensúly. Például csökkent kálium szintek alakulhatnak ki, amelyek képesek vezet nak nek szív ritmusproblémák, többek között.

Orvosi felhasználás és alkalmazás

Kábítószer a tazobaktám és a piperacillin kombinációjából áll, széles spektrumú antibiotikumok vagy széles spektrumúak penicillinek. A parenterálisan beadott kombinációs készítmények a különböző Gram-pozitív és Gram-negatívok széles skálájával szemben hatékonyak csíra. A piperacillin a tazobaktammal kombinálva hatékony az anaerob baktériumok, például a Haemophilus és mások ellen is. Bizonyos esetekben a két hatóanyag kombinációja sikeresen leküzdheti a multirezisztenseket is csíra. Széles és bizonyos esetekben specifikus antibakteriális tulajdonságaik miatt a kombinált készítményeket, például a Pipitaz, Tazobac, Tazonam és más készítményeket elsősorban súlyos belső hasi fertőzések, az urogenitális traktus fertőzései és az epeúti fertőzések ellen használják. A tazobaktám és a piperacillin ugyanolyan fontos szerepet játszik az opportunista Pseudomonas kórokozó elleni alkalmazásban. A pszeudomonák rúd alakúak, lobellásak, gram-negatívak csíra amelyek mindenütt jelen vannak és csak legyengültek esetén bizonyulnak patogénnek immunrendszer vagy immunrendszerrel mesterségesen elnyomva szerek.Azonban nehéz őket leküzdeni, mert gyakran kialakult a multirezisztencia a leggyakoribb antibiotikumokkal szemben. A piperacillinnel kombinált tazobactam előnyös kezelési spektrumának részét képezik a súlyos általános és vegyes fertőzések is. Bizonyos esetekben súlyos vérmérgezés baktérium okozta kórokozók, a tazobaktámmal és piperacillinnel végzett kezelés célirányos és életmentő lehet. A fertőzés megelőzésére szolgáló megelőző kezelés nem ajánlott, mert a lehetséges káros mellékhatások meghaladhatják a hosszú távú kezelést, ami további ellenállást eredményezhet a csírákban.

Kockázatok és mellékhatások

Parenterális beadás előtt igazgatás a tazobaktám, győződjön meg arról, hogy nincs ismert allergia nak nek penicillinek, cefalosporinok, vagy más béta-laktamáz inhibitorok. A gyógyszer használatát gondosan mérlegelni kell az előnyök és a lehetséges veszélyek szempontjából ismert jelenlétében máj or vese betegség és alacsony vér kálium szintek. Ugyanilyen fontos tájékoztatni a kezelőorvost az alvadásgátlók lehetséges alkalmazásáról, mint pl aszpirin, Marcumar vagy a modernvér hígítók ”, például az apixabam, ezek hatásaként szerek gyengülhet vagy erősödhet. Más gyógyszerek egyidejű bevétele szintén megváltoztathatja a tazobactam hatását. Egy interakció során például a köszvény gyógyszer probenecid meghosszabbítja a kombinációs készítmény testben való tartózkodási idejét, így a adag csökkentése tanácsos. Egyéb kockázatok és káros mellékhatások összehasonlíthatók azokkal, amelyeket figyelembe kell venni a kezelés során penicillin. Konkrétan átmeneti emésztési zavarok, bőr kiütések (exanthema), a neutrofil granulociták (neutropenia), és a máj enzimszint és csökkenés kálium koncentrációk jelentkezhetnek. Nagyon ritka esetekben érhártyagyulladás és szív- és érrendszeri problémákat is megfigyeltek.