In leukoplakiát a szóbeli nyálkahártya (szinonimák: orális leukoplakia; Erythroplakia; Erythroplakia of szájüreg hámszövet; Erythroleukoplakia; Íny leukoplakiát; Szőrös leukoplakia; Idiopátiás leukoplakia; Leukoplakia simplex; Szájüreg leukoplakia; Orális leukoplakia; Orális nyálkahártya leukoplakia; Rák előtti leukoplakia; Verucus leukoplakia; Íny leukoplakia; Nyelv leukoplakia; Candida-fertőzött orális leukoplakia; ICD-10 K13. 2 Leukoplakia és a szájüreg hámszövet, beleértve nyelv; ICD-10-GM K13.2: Leukoplakia és a szájüreg egyéb érzései hámszövet, beleértve nyelv) egy túlnyomórészt fehér változás, amelyet klinikailag vagy hisztopatológiailag nem lehet jellemezni, mint bármely más meghatározható nyálkahártya-változást.
A betegség formái
A klinikai megjelenés alapján két változatot különböztetünk meg: a homogén és az inhomogén formát. Vegyes formák lehetségesek.
Különleges formák
Idiopátiás leukoplakia esetén nincsenek etiológiai („okozati”) tényezők.
A proliferatív verrucos leukoplakia az orális leukoplakia agresszív változata, amely szinte minden esetben rosszindulatú degenerációhoz vezet.
Nemi arány: A legtöbb országban a férfiaknál gyakrabban alakul ki a betegség, mint a nőknél. Ez azonban nem mindig igaz a nyugati világra.
Gyakorisági csúcs: A 40 és 70 év közötti embereket veszélyeztetettnek tekintik.
A prevalencia (a betegség előfordulása) világszerte széles körben változik 0.2 és 5% között (India: 0.2–4%; Svédország: 3.6%; Hollandia: 1.4%). Németországban a férfiaknál 2.3% -os, a nőknél 0.9% -os volt a előfordulás.
Életkori prevalencia: A betegség gyakrabban fordul elő közép- vagy idősebb korban.
Tanfolyam és előrejelzés
A szájüregi leukoplakia a leggyakoribb premalignus (potenciálisan rosszindulatú) változás nyálkahártya. Elvileg bármely orális leukoplakia rosszindulatúan átalakulhat. Hasonlóképpen, spontán regresszió lehetséges specifikus nélkül terápia vagy az etiológiai tényezők kiküszöbölésével. A rosszindulatú transzformációs arány 0.9 és 17.5% között mozog. Az 5 éves periódusban a transzformációs ráta az összes leukoplakia 3-8% -a.
Az átalakulás fokozott kockázata a következő tényezőkre vonatkozik:
- Női betegség
- Sokáig létezik
- Előfordulás nem dohányzóknál
- A száj vagy a nyelv lokalizációja
- Előfordulás olyan betegeknél, akiknek korábban a fej és a nyak régiójának laphámrákja volt
- Inhomogén leukoplakia
- Candida-fertőzött leukoplakia
- Hámdiszplázia (a szövetszerkezet eltérése a normál képtől).
- DNS aneuploidia
A megismétlődési arány (megismétlődési arány) növekedését különösen a proliferatív verrucos leukoplakia (PVL) mutatja. A PVL laphámsejtes karcinóma nagyon magas, 50% abszolút és 9.3% évente. Szintén magas az eritroplakia (vöröses elváltozások) kockázata: 33% abszolút és 2.7% éves: Az orális leukoplakia egészében az abszolút arány 8.8%, az éves ráta pedig 1.6% volt.
Komorbiditások (kísérő betegségek): Az orális szőrös leukoplakia patognomonikus (a betegség bizonyítéka) a HIV számára. Candida-fertőzött orális leukoplakia (szinonimák: Candida leukoplakia; hiperplasztikus candidiasis) esetén nem világos, hogy a Candida-fertőzés okozza-e a leukoplakiát, vagy felülfertőződés a megváltozott nyálkahártya.
