A térdízület az emberi test legnagyobb ízülete, és alapvető jelentőségű az emberek függőleges járása szempontjából. Ez a kiemelkedő helyzet miatt hajlamos a kopásra és sérülésekre, és ez az egyik leggyakoribb oka annak, hogy ortopédiai irodában forduljon orvoshoz.
Mi a térdízület?
Vázlatos diagram, amely bemutatja a térdízület. Kattints a kinagyításhoz. Az térdízület valójában 3-ból álló összetett kötés csontok: a comb csont (combcsont), a sípcsont (sípcsont), valamint a térdkalács (térdkalács). Anatómiailag a sípcsont és a fibula közötti ízület is a térd része, de nem vesz részt a térdízület tényleges mozgásában. A térdízület mozgása alapvetően a csukló mozgása a meghosszabbítás és a hajlítás között, plusz enyhe elfordulás.
Anatómia és felépítés
Amellett, hogy a csontok érintett, az anatómia leírja az ínszalagokat, ízületi kapszula, és az ezek mentén futó struktúrák, mint pl vér hajók és a idegek. Itt a csontos ízületfelületeket beborítják porcogó és be van zárva a ízületi kapszula, Amely felhasználja szinoviális folyadék hogy a lehető legkisebb súrlódási kontaktust biztosítsák az ízületi felületek között. Két nagy henger a végén comb csont, az úgynevezett femor condylusok, a sípcsont meglehetősen lapos ízületi felületeivel tagolódnak. A sípcsont felületét belül és kívül a két meniszk keretezi. Csúszó csapágyat képeznek a combcsont ízületi görgői számára, két foglalatként keretezik a középső és a külső ízületet, és mozgásuk révén garantálják a térdízület forgását. Azok a keresztszalagok, amelyek összekötik a combcsontot és a sípcsontot, és a kereszteződés során keresztezik egymást, középen helyezkednek el a belső és külső combcsigák között. Az elülső keresztszalag fentről-kívülről-hátulról lefelé-belül-belül halad; a hátsó keresztszalag felülről-belülről-elülről lefelé-kívül-hátra. Elsősorban korlátozzák a forgást. A térdízület mindkét oldalán található egy oldalsó szalag, amely megakadályozza a térdízület oldalirányú felhajlását. A térdízület elején található a térdkalács, amely az elülső rész közötti íncsatlakozás révén a szövetbe (zsírtestbe) ágyazódik. comb izomzata és a színlelt csont elülső széle, és amelynek hátsó felülete érintkezik a combcsonttal és végig csúszik. A polgármester vér hajók és a idegek mind átmennek a poplitealis fossa-n. Itt a poplitealis pulzus tapintható, és az alsó lábszárak és lábak ellátásához szükséges struktúrák optimálisan védve vannak a sérülésektől. Az idegnyomás károsodásának nagyon érzékeny foltja képződik az úgynevezett fibuláris ideg folyamán, amely nagyon felületesen fut a fej a fibula, azaz kívül oldalirányban a térdízület alatt.
Funkció és feladatok
A térdízület kerék-szögízület, a kerék és a csuklóízület kombinációja. Négy fő mozgás lehetséges két fő tengely körül:
A nyújtás és a hajlítás a fő irány; emellett külső és belső forgatás is lehetséges kis hajlítással. A térdízület kinyújtásakor a maximálisan megfeszített külső szalagok megakadályozzák ezt a forgást. Szög csak speciális edzéssel vagy szalagok lazaságával lehetséges. Az alsó láb a comb hátsó részénél 160 fokos hajlítási szöget lehet felhozni. Végül nem az ízület szalagos készüléke, hanem a felső és az alsó lágy szövete láb amelyek megakadályozzák a további hajlítást. A mozgás és az ínszalag integritásának és működésének fokozatos rögzítése speciális vizsgálatokkal minden traumaműtét és a térdízület ortopédiai vizsgálatának alapja.
Betegségek és panaszok
A fiataloknál a sérülések jelentik az elsődleges gondot: a szalagok a sportolás során szakadnak meg, főleg a síelés és a focizás során. Az elülső keresztszalag nagyon sérülékeny szerkezet ebből a szempontból, különösen forgási mozgások során (sílécek megdőlnek, lyuk van a földön a futballpályán stb.). Gyakori több szalag együttes sérülése, pl. Az elülső úgynevezett „boldogtalan hármasa” keresztszalag szakadás, belső homorú-domború lencse a belső kollaterális szalag sérülése és szakadása. A meniscusok azonban az általános degeneráció részeként is megsemmisíthetők (osteoarthritis) .Mivel a térdízület sérülése gyakran a kicsi szakadásával jár vér hajók, gyakran van közös effúzió, ami célzottá teszi fizikális vizsgálat nehéz az orvos számára („minden mozdulat fáj”). Röntgensugár, MRI vizsgálat vagy térd diagnosztika arthroscopy gyakran szükségesek a sérülés pontos mértékének meghatározásához. Idősebb embereknél térdízület arthrosis az egyik leggyakoribb ízületi panasz. Kezdetben azzal fájdalom csak erőfeszítéssel („induló fájdalom”) fokozódva állandó fájdalommá válhat gyulladás rövid vagy hosszú időn belül, ami súlyosan rontja az életminőséget. Ha fájdalomcsillapítók mint például aszpirin or ibuprofen eleinte segítség, gyakran szükségessé válik a térdízület átmosása és végül protézissel történő ízületcsere. Ez egy végleges gyógyítási lehetőséget jelent, és megteheti a fájdalom csak néhány nappal a műtét után megfeledkezett, de csak a műtét végén kell lennie terápia stratégia.
