Sudeck-kór kezelése

Szinonimák

  • Sudeck`sche gyógyító kisiklása
  • Algodistrófia
  • kauzalgia
  • Sudeck-szindróma
  • Posttraumás disztrófia
  • Komplex regionális fájdalom szindróma
  • Komplex regionális fájdalom-szindróma I és II
  • Szimpatikus reflex dystrophia
  • Sudeck ́sche-kór

Nincs általánosan elismert terápiás koncepció. A terápia a betegség stádiumától függ. A következő szakaszfüggő terápiás eljárás ajánlott.

I. szakasz II. Szakasz III. Szakasz

  • Az érintett végtag immobilizálása funkcionális helyzetben
  • Fájdalomcsillapítók (fájdalomcsillapítók)
  • Gyógytorna nyirokelvezetéssel és aktív mozgásgyakorlatokkal
  • elektroterápia
  • kortikoszteroidok
  • Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-k, pl. Diclofenac, Iboprofen®)
  • Kalcitonin (Karil®)
  • Egyes esetekben a symphaticolysis a határszál elzáródása miatt
  • A masszázsok és a passzív mozgásgyakorlatok ellenjavallt!
  • Antiphlogistic gyógyszerek
  • fájdalomcsillapítók
  • A kalcitonin
  • Aktív mozgásgyakorlatok a fájdalomküszöb túllépése nélkül
  • Ergoterápia
  • Fizioterápiás tornaterápia
  • Ergoterápia
  • Balneoterápiás intézkedések (vízi torna)
  • Quengel rudak, ha szükséges

A kalcitonin (peptid hormon) A kalcitonin egy fehérje, amely képes csökkenteni a kalcium szint a testben. Többek között lelassítja a kalcium ból ből csontok, amely a test csontfelszívódása során következik be. Ban ben Sudeck-kór, kalcitonin állítólag pozitívan befolyásolja a betegség lefolyását, különösen a korai szakaszban.

A formájában adják be orrspray. Szubkután vagy intranazálisan adják 2-4 hétig, 100-200 NE / nap dózisban. A WHO lépésenkénti alkalmazása sikeresnek bizonyult.

Opioidok (retard készítmények) gyakran javallt. Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) Általában olyan adjuváns terápiaként, mivel a fájdalomcsillapító komponens önmagában nem elegendő diclofenaciboprofen, Celebrex) Corticoidez. B. Metilprednizolon 4-5 nap alatt 80 mg akut stádiumban, majd két hét alatt. Triciklikus antidepresszánsok fájdalom megkönnyebbülés Amitriptyline akár 150 mg / nap Szimpatikus ideg blokk (ideg blokk) A szimpatikus ideg blokk célja a fájdalom a kóros irritáció kiküszöbölésével, ha a kezdeti intézkedések sikertelenek és szimmetrikusan fenntartott fájdalomról van szó (kezdetben diagnosztikus szimpatikus blokk).

Helyileg a korai szakaszban, mint dimetilszulfoxid (DMSO) 50% -os krém formájában (naponta többször, 2-3 hónapig). Iv infúzióként 10% mannitot (akut gyulladásos esemény feltételezése mellett) 1000 ml / 24 óra alatt adnak egy hét alatt.

  • Csillagos ganglion
  • Brachialis plexus
  • Plexus Lumbalis
  • A. Blokkolása femoralis ideg (femorális ideg) N. ischiadicus