Mik a gerincferdülés tünetei?
A gerincferdülés egészen másképpen manifesztálódik, az érintett személy életkorától, a betegség progressziójától és a görbület mértékétől függően.
Egyes tünetek inkább kozmetikai jellegűek, míg mások csak a középkortól kezdődő növekvő kopás következtében válnak nyilvánvalóvá. A gerincferdülés súlyosabb következményekkel jár, ha a görbület súlyos, például ha a szervek működését rontja az eltolt testtartás. Ezzel szemben a csecsemőknél a tünetek általában könnyen felismerhetők a rutinvizsgálatok során, és általában megfelelő terápiával vagy spontán módon eltűnnek.
Hogyan ismerhető fel a gerincferdülés?
A csecsemők tipikus tüneteket mutatnak, amelyeket az orvos általában a rutinvizsgálatok során észlel (lásd „Csecsemők tünetei”).
Mivel a gyermekeknél és serdülőknél sok esetben (még) nem jelentkeznek a gerincferdülés észrevehető tünetei, az orvosok gyakran véletlenül fedezik fel ezt a növekedési rendellenességet a rutinvizsgálatok során gyermekeknél és serdülőknél.
Felnőtteknél viszont gyakran nyilvánvalóvá válnak a gerincferdülés serdülőkorban fel nem ismert késői hatásai.
A gerincferdülés kimutatásának módjáról további információk találhatók a gerincferdülésről szóló cikk Diagnózis és vizsgálatok részében.
Kozmetikai tünetek
Kifejezett gerincferdülés esetén különösen észrevehető az úgynevezett bordapúp. Hátul látható, azon az oldalon, amely felé a gerinc görbül. Az elcsavarodott csigolyatestek hatására a bordák hátrafelé húzódnak, így hátul kidudorodik a bordaív. A bordapúp főként körülbelül 40 fokos Cobb-szögből következik be, és akkor látható a legjobban, amikor a betegek lehajolnak.
Izomdudorok is kialakulnak az ágyéki régióban vagy a nyakon, mivel a gerincizmokat a gerincferdülés magával húzza, így a gerinc egyik oldalán jobban kidomborodnak. 60 fokos Cobb-szög felett jól láthatóvá válik az ágyéki dudor.
A gerincferdülés kozmetikai tünetei gyakran vezetnek pszichoszociális problémákhoz, különösen gyermekeknél és serdülőknél, például amikor társaik zaklatják őket. Ennek eredményeként csökken az önértékelésük, és elkerülik a kellemetlen helyzeteket, például az öltözőben vagy az uszodában.
Tünetek csecsemőknél
A csecsemő gerincferdülését azonban gyakran más tünetek is kísérik. Az orvosok összefoglalják a hét szindróma lehetséges összképet:
- Gerincferdülés
- Ágyéki púp (lumbodorsalis kyphosis)
- A koponya deformációja/aszimmetriája (a fej hátsó részének gyakran egyenetlen ellaposodása = plagiocephaly)
- Döntött fejtartás (dőlés, forgatás)
- Leggyakrabban a csípőízületi üreg egyoldalú fejlődési rendellenessége (csípődiszplázia),
- Kismedencei aszimmetria
- Láb rossz helyzetben
Milyen panaszok jelentkeznek az életkorral?
A gyermekeknél általában alig vagy egyáltalán nincsenek gerincferdülés tünetei. Nagyon ritkán panaszkodnak fájdalomra. Ha azonban a gerincferdülés hosszabb ideig fennáll, és görbülete megnő, további gerincferdülési tünetek lehetségesek, vagy a meglévők súlyosbodnak.
Az élet harmadik évtizedének közepétől egyes betegek jobban szenvednek gerincferdülésüktől. A hátfájás ekkor gyakrabban jelentkezik. Ennek oka egyrészt a gerincoszlop tartós görbületéből adódóan növekvő kopási jelei (spondylosis deformans). Másrészt a hátizmok megfeszülnek. Folyamatosan próbálják stabilizálni a gerincoszlop kedvezőtlen helyzetét.
A gerincferdülés fájdalma különösen jellemző az ágyéki régióban lévő gerincgörbületekre és a thoracolumbalis scoliosisra (amely a mellkasi és ágyéki gerincet érinti). Az üreges hát (lumbális lordózis) általában súlyosbítja ezt.
A scoliosis okozta fájdalom gyakran oldalra sugárzik, majd gyakran érinti a vállat, a nyakat és a fejet is. Ezenkívül néhány beteg mozgáskorlátozottnak érzi magát, különösen akkor, ha az ízületek megmerevednek a spondylosis miatt (növekvő csontos éltüskék a csigolyákon). Emiatt gerincferdülés esetén is megrepedhet a gerinc. Sok esetben ezek a gerincferdülés tünetei idővel fokozódnak az érintett struktúrák növekvő kopása és túlterhelése miatt.
A súlyos görbület tünetei
A gerinc kifejezett görbületei és csavarodásai a mellkast vagy a hasüreget is deformálják. Súlyos esetekben a gerincferdülés korlátozza a szív, a tüdő és az emésztőszervek működését. A tüdőfunkciós teszt gyakran korai stádiumban mérheti a károsodott légzést. A betegek általában még nem tapasztalnak légszomjat vagy a gerincferdülés egyéb tüneteit.
A szakértők felfedezték, hogy a tüdő működése közvetlenül függ a gerincferdülés mértékétől: a Cobb-szög minden tíz fokára az úgynevezett vitális kapacitás (a maximális belégzés és kilégzés közötti tüdőtérfogat) körülbelül tíz százalékkal csökken. Ennek eredményeként a szív- és érrendszerre általában csak a súlyos görbület (körülbelül 90 fokos Cobb-szög felett) vagy a betegség későbbi szakaszában történő növekedése hat.
Egyes esetekben a súlyos görbület tünete a nyelési kellemetlenség is.
Bővebben a gerincferdülésről
A gerincferdülésről, annak okairól, diagnosztizálásáról és kezeléséről további információt a gerincferdülés című cikkünkben talál.
A gerincferdülést segítő gyakorlatokról a gerincferdüléses gyakorlatok című cikkünkben olvashat.
