Németországban félmillió ember szed gyógyszereket a gátláshoz vér alvadás állandó jelleggel, és további 350,000 XNUMX embernek szüksége van a szerek korlátozott ideig. Az ok: fokozottan veszélyeztetettek vér a testükben kialakuló és - a vérárammal lemosott - vérrögök, amelyek stroke-okhoz vagy érelzáródásokhoz vezetnek más szervekben. "A pontosan beállított antikoaguláció megvédi ezeket a betegeket az ilyen tromboembólia és így gyakran életveszélyes szövődmények ellen" - hangsúlyozza prof. Hans-Jürgen Becker, MD, a német testület elnöke Szív Alapítvány.
A stroke kockázati tényezői
A jelentősek között kockázati tényezők mert a stroke az szívritmus zavar pitvarfibrilláció, különösen idősebb korban. A tromboembólia kockázata szintén jelentősen megnő, ha a mitrális szelep a szív új szívbillentyű behelyezése után, bizonyos jelenlétében erősen beszűkül vér alvadási rendellenességek, vagy ha tromboembólia fordult elő korábban. Akik mechanikusat kaptak szív a szelepnek antikoaguláns gyógyszerekre van szüksége, például Marcumar vagy falithrom az életre; biológiai szelep használata esetén a műtét után három hónapig szükségesek.
Cél: Optimális embolikus védelem a vérzés minimális kockázatával.
Az antikoaguláció csak akkor pontos és biztonságos, ha pontosan beállított. Az antikoaguláns gyógyszerek esetleges túladagolása ugyanis azzal a kockázattal jár, hogy nem megfelelő védelmet nyújt a stroke vagy az embólia ellen, míg a túladagolás olyan vékonyra teszi a vért, hogy könnyen vérzés léphet fel. Az alvadékképződés elleni optimális védelem és a vérzés minimális kockázata érdekében a véralvadást az úgynevezett terápiás tartományhoz igazítják.
A INR érték (International Normalized Ratio) arra szolgál, hogy ezt a tartományt minden beteg számára egyedileg meghatározzuk. Annak megakadályozása érdekében, hogy az antikoaguláció kiselejteződjön felfelé vagy lefelé, javasoljuk, hogy a betegek ellenőrizzék az INR értékelik rendszeresen maguk, vagy hetente egyszer, de legalább 14 naponta mérjék meg orvosukkal. Németországban gyakran csak három-négy hetente ellenőrzik - ezt az intervallumot túl rövidnek kell tekinteni az optimális koagulációs kontroll érdekében.
Gyors érték „ki”
Korábban az ún Gyors érték meghatároztuk az antikoaguláció monitorozását. Ez kiderült, hogy nem biztonságos a betegek számára, mert a különböző laboratóriumok mérési eredményei gyakran nem összehasonlíthatók. „Sajnos Németországban még mindig vannak olyan orvosi gyakorlatok és klinikák, amelyek a Gyors érték”- kritizálja Becker professzor. Marcumart vagy hasonlót szedő betegek szerek győződjön meg arról, hogy antikoagulációjukat csak a INR értéket.
A koaguláció jelentős előrelépése ellenőrzés az a lehetőség is, hogy megfelelő képzést követően meghatározzuk az INR értékét - egy csepp vérrel az ujjbegy és egy kicsi eszköz, amelyet a vérhez hasonlóan működtetnek szőlőcukor méter. „Az INR-érték önmérése - mondja Becker professzor - lehetővé teszi az antikoaguláció jobb, biztonságosabb, rugalmasabb és függetlenebb ellenőrzését. Ez hozzájárul az antikoaguláns kezelés hatékonyságának növeléséhez szerek és csökkenti a szövődmények kockázatát. ”
Az antikoaguláció önmeghatározására szolgáló képzési központok listája és egy speciális antikoagulációs azonosító kártya ingyenesen elérhető: Német Szív Alapítvány, Vogtstr. 50, 60322 Frankfurt am Main, Németország.
