A meszesedett vese terápiája
A meszes vesék terápiája kezdetben konzervatív (gyógyszeres vagy fizioterápiás kezelés), és a meszesedést kiváltó alapbetegség ellen irányul. Ha az ok túl magas kalcium szint, a diéta alacsony kalcium követni kell. Ezen kívül vannak olyan gyógyszerek, amelyek többet okoznak kalcium ürülni.
Tehát nem tölthet be pótlólag a vese. A konzervatív kezelési lehetőségek között szerepel a megnövekedett folyadékbevitel. A megnövekedett általános kiválasztódás miatt több kalcium is feloldódhat a vizeletben, és így elszállítható a szervezetből.
Egy másik betegség, amely meszesedést okozhat vese vese tubuláris acidózis, ami funkcionális rendellenességekhez vezet a vese és így a elektrolitok. A vese tubulus típusától függően acidózis, különböző gyógyszereket alkalmaznak, amelyek fokozott vagy csökkenő értékhez vezetnek nátrium kiválasztódás vagy megváltozott kálium kiválasztás. A vizelethajtók (vizet tartalmazó tabletták) is bevihetők.
A meszes vesék esetében a kalcium csökkenését kell figyelembe venni diéta. Mivel a kalcium főleg a tejtermékekben található, lehetőség szerint kerülni kell a tejet, a joghurtot, a kvarkot, a pudingot és a sajtot. Ezenkívül nem szabad olyan ételeket fogyasztani, amelyek megfelelő mennyiségű oxalátot tartalmaznak.
Az oxalát komplexet képez a kalciummal a vesében, és így elősegíti a vesekövek. Az oxalát megtalálható az áfonyában, a céklában, a spenótban, a mángoldban, petrezselyemstb. A műtétet általában akkor keresik, ha a konzervatív kezelési lehetőségek nem eredményezik a kívánt hatást.
Ha például meszes vesekövek is előfordulnak, műtéti úton kell eltávolítani őket. A műtét általában nagyon kicsi, mivel a teljes húgyutakon végig tolható műszerekkel végezhető. Így gyakran csak kismértékű vagy egyáltalán nem szükséges hasi bemetszésre van szükség.
A műtét akkor is hasznos lehet, ha az alapbetegség műtéti úton kezelhető. Ez a helyzet például a mellékpajzsmirigy. Ha ez fokozott kalciumellátást eredményez a szervezetben, javulhat a mellékpajzsmirigy eltávolítása a meszesedett vese.
Meszesedett vese esetén meg kell különböztetni a különböző műtéti lehetőségeket, amelyeket a betegség súlyosságától függően alkalmaznak. Ha vesekövek már kialakultak, endoszkóposan, azaz egy hosszú csőhöz rögzített eszköz segítségével eltávolíthatók. A kövek is megsemmisíthetők sokk hullámterápia.
Lehetséges, hogy a kőtöredékeket endoszkóposan is el kell távolítani a veséből. A köveknél ritkán van szükség nyílt műtétre. Különösen súlyosan meszesedett vese esetén időnként előfordul, hogy a funkció annyira korlátozott, hogy a vese egy részét vagy egy egész vesét el kell távolítani. Az ilyen műveletet lehetőség szerint más terápiás intézkedésekkel el kell kerülni.
