Patogenezis (betegség kialakulása)
Akut otitis media általában a felső rész vírusfertőzésével társul légutak. A leggyakoribb kórokozó a légúti syncytialis vírus. Lásd az alábbi áttekintést más gyakori kórokozókról. Azonban, otitis media hematogén módon vagy dobhártya hibával is okozhatja. A váladék és a gyulladás viszonylagos elzáródást okoz a halló tubában (eustachii) - az „eustachiás csőben” középfül az orrgarathoz. Normális esetben a nyálkahártya az középfül felszívja a levegőt a középfülben. Ha a levegőt nem cserélik ki, amelyet az eustachiás cső relatív elzáródása okozhat, negatív nyomás keletkezik, ami szérumfolyadék szivárgását okozza. A folyadék szivárgása kedvez a mikrobiológiai növekedésnek, lehetővé téve a gyulladásos folyamat megindulását.
Ha a fertőzés és a gyulladásos reakció elhúzódik, a dobhártya perforációja vagy a mastoid környező, levegővel töltött tereinek inváziója következhet be.
Az akut állapot kb. 60-80% -a otitis media okozzák baktériumok és 20-40% -kal vírusok.
A lehetséges kórokozók a következők:
- Baktériumok
- Haemophilus influenzae
- Moraxella catarrhalis
- Pneumococcus
- Streptococcus pneumoniae
- Streptococcus pyogenes - a GAS képviselője (A csoport streptococcus).
- Staphylococcus aureus
- Mycoplasma spec. (sejtfal nélküli baktériumok)
- Vírusok
- Légzőszervi syncytialis vírusok
- Parainfluenza vírusok
- Influenza vírusok
- Az adenovírusok
- Enterovírusok
- Rhinovírusok
Etiológia (okok)
Életrajzi okok
- Anatómiai változatok - Anatómiai anomáliák a garat (torok) régióban.
- A nagy garatmandulák vagy veleszületett szájpadhasadék a középfül szellőzésének károsodását és a folyadék elvezetését eredményezheti a középfülből
- Családtörténet - középfülgyulladás más családtagokban.
- Kor - a gyermekeket gyakrabban érinti, különösen 6 hónapos és 3 éves kor között, ami immunológiai (a pneumococcus elleni antitestek hiánya) és anatómiai (az Eustachianus cső alacsony szöge) tényezőknek tulajdonítható.
- A szoptatás hiánya - ritkábban érinti azokat a gyermekeket, akiket az élet első három hónapjában szoptattak
- Cumi használata - azok a gyermekek, akik folyamatosan cumit szívnak, nagyobb valószínűséggel szenvednek középfülgyulladásban.
Viselkedési okok
- Stimulánsok fogyasztása
- Dohány (dohányzás) és passzív dohányzás
- A sok emberrel való kapcsolat növeli a fertőzés kockázatát
Okok a betegség miatt
- Gastroesophagealis reflux betegség (szinonimák: GERD, gastrooesophagealis reflux betegség; gastrooesophagealis reflux betegség (GERD); gastrooesophagealis reflux betegség (reflux betegség); gastrooesophagealis reflux; reflux oesophagitis; reflux betegség; reflux nyelőcsőgyulladás; gyulladásos nyelőcső-gyulladás ) a savas gyomornedv és egyéb gyomortartalom kóros refluxja (reflux) által okozott → krónikus középfülgyulladás
- Immunhiányos állapotok, például HIV-betegség.
- Felső légutak fertőzések, például megfázás, orrmelléküreg gyulladás (arcüreggyulladás), torokgyulladás (garatgyulladás) vagy befolyásolja.