Rövid áttekintés
- A könyökfájdalom okai: pl. túlterhelés, törések, ízületi gyulladás vagy elmozdulás
- Mi segít a könyökfájás ellen? Az októl függően például a könyökízület immobilizálása és hűtése, gyógyszeres kezelés, műtét
- Mikor kell orvoshoz fordulni? Ha a fájdalom erős és/vagy tartós és/vagy ha kísérő tünetek, például túlmelegedés vagy duzzanat jelentkeznek.
Fájdalom a könyökben: okai és lehetséges betegségek
A könyök fájdalmát sérülés vagy túlterhelés okozhatja, vagy akut vagy krónikus betegség jele is lehet. A könyökfájdalom gyakori okai a következők
Teniszkönyök
Az érintett kéz szintén nem olyan erős: a betegek nem tudják erősen ökölbe szorítani a kezüket, nem tudják megfogni a csészét vagy erősen megfogni kézfogás közben. Meglehetősen fájdalmas az ujjak megfeszítése ellenállással szemben.
Golfozó könyök
Ha a könyökfájdalom belül, azaz a könyök alsó csontos kiemelkedésének területén jelentkezik, ezt mediális epicondylitisnek („golfozókönyöknek”) nevezzük. Ez a kéz és az ujjhajlító izmok ínbeillesztésének fájdalmas irritációja a könyök belső oldalán lévő csontos kiemelkedésen.
A golfozó könyök” sokkal ritkább, mint a teniszkönyök, és gyakran látható a dobó atlétáknál. Előfordul azonban például tornászoknál, illetve olyanoknál is, akik sokat edzenek szabadsúllyal.
Az ulnaris ideg irritációja
A könyök ezen érzékeny pontján az ulnáris ideg is krónikusan irritálódhat, ami a fent leírt kisugárzó könyökfájdalmat és kényelmetlenséget okozza. Az orvosok ezt sulcus ulnaris szindrómának (cubitalis alagút szindróma) nevezik.
Chassaignac bénulása
Könyök elmozdulás
Néha a könyök fájdalmát az ízület elmozdulása okozza. Ilyenkor a csont hirtelen kiugrik az ízületből, a könyök már nem mozgatható és rosszul illeszkedik. Az emberek gyakran elmozdítják a könyöküket, amikor meghajlított vagy túlnyújtott könyökkel eséskor a kezükkel próbálják elkapni magukat.
Csonttörések (törések)
A könyök fájdalmának oka lehet az ízület területén lévő csonttörés is.
Distális bicepsz ínszakadás
Burzitiszt
Néha a könyökfájdalom észrevehetővé válik, amikor valamire támaszkodunk. A könyök területe is megduzzadhat, kipirosodhat és túlmelegedhet. Ilyen esetekben általában akut bursitis áll a tünetek mögött.
Mivel a hallgatók különösen gyakran támaszkodnak a könyökükre előadások vagy tanulás közben, ezt az állapotot a köznyelvben „diákkönyöknek” nevezik.
Ha a könyökön lévő bursa nem hevenyen, hanem krónikusan gyulladt, alig vannak tünetek.
ízületi gyulladás
Az olyan betegségekben, mint a reuma (rheumatoid arthritis) és a köszvény, számos ízületben gyulladás lép fel, és ízületi fájdalommal jár. A könyökízületek is érintettek lehetnek.
Az ízületek kopása különböző ízületeket érinthet – beleértve a könyökízületet is. Az érintettek kezdetben fájdalmat éreznek a könyökükben, amikor súlyt helyeznek rá. Később a fájdalom a könyökízület minden mozdulatánál jelentkezik, és végül nyugalomban is.
Ha az ízületi kopást gyulladásos folyamatok (aktivált osteoarthritis) kísérik, ez is fájdalmat okozhat a könyökben.
Dissecans osteochondrosis
Ennek oka lehet az ismétlődő apró sérülések vagy stresszek (például ismételt dobómozdulatok). Emiatt apró porc- és/vagy csontdarabok letörhetnek, és szabad ízületi testekként beszorulhatnak az ízületi térbe.
Panner-kór (fiatalkori osteochondrosis)
Könyökfájdalom: mi segít?
A könyökfájdalom ellen az októl függően saját maga is tehet valamit. Ha még tudja mozgatni a könyökét, és se nem túlmelegedett, se nem dagadt, akkor megpróbálhatja fájdalomcsillapítóval (pl. ibuprofén) csillapítani a fájdalmat. A könyök kötéssel történő rögzítése is segíthet.
Hogyan kezeli az orvos a könyökfájást
A könyökfájás okától függően az orvos megfelelő kezelést javasol. Íme néhány példa:
A tenisz- vagy golfozó könyökét általában konzervatív módon kell kezelni: Az ízület immobilizálva van, és egy ideig kímélni kell. A hideg (akut stádiumban) vagy meleg (krónikus stádiumban) és fájdalomcsillapító gyógyszerek segíthetnek enyhíteni a könyök fájdalmát.
A bursitis okozta éles könyökfájdalmat általában szintén konzervatív módon kezelik: az ízületet immobilizálják, és a betegnek gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító gyógyszert adnak. Ha a duzzanat súlyos, az orvos átszúrhatja az ízületet: üreges tűvel szúrja ki az ízületben felgyülemlett folyadékot, hogy kiürítse azt. A műtét csak az utolsó kezelési lehetőség a bursitis számára.
A Panner-kór okozta könyökfájdalom gyakran spontán gyógyul. A tüneti intézkedések, mint például a kenőcsös kötszerek és az ízületet megerőltető sportok (például a tenisz) kerülése elősegítik a gyógyulási folyamatot. Az orvos csak akkor műteni, ha szabad ízületi testek vannak, vagy az ízület elzáródott.
Az osteochondrosis dissecans okozta könyökfájdalom kezelése hasonló: A konzervatív kezelést részesítjük előnyben. A műtétet csak előrehaladott stádiumban veszik figyelembe.
Könyökfájdalom: vizsgálatok
A könyökfájdalom csillapítása érdekében az orvos először megkérdezi Önt a kórtörténetéről (anamnéziséről). Meg fogja kérni, hogy részletesen írja le a könyökében jelentkező fájdalom természetét. Például szúró, húzó vagy tompa érzés lehet. A kórtörténeti interjú során felmerülő kérdések a következők
- Pontosan hol fáj? Akut vagy krónikus?
- Mióta érez fájdalmat a könyökízületében?
- Mi a szakmád? sportolsz?
- Pontosan mikor érzi a fájdalmat a könyökében – például amikor megmarkol és felemel egy tárgyat, vagy amikor kinyújtja az alkarját stb.? Nyugalomban is van fájdalom?
- Van-e egyéb panasza, például a könyök mozgáskorlátozottsága?
- Van-e valamilyen szisztémás betegsége, például ízületi gyulladása („reuma”) vagy köszvénye?
A fizikális vizsgálat, a mozgás- és funkcióvizsgálatok, valamint a kórtörténeti interjúból származó információk gyakran elegendőek ahhoz, hogy az orvos megállapítsa a könyökfájás okát. Ha nem, vagy ha kétségek merülnek fel a diagnózissal kapcsolatban, szükség szerint további klinikai vagy műszeres vizsgálatokat végeznek.
További vizsgálatok
A sulcus ulnaris szindróma idegkárosodása az idegvezetési sebesség mérésével határozható meg (elektroneurográfia = ENG).
Ha fennáll annak a gyanúja, hogy a könyök fájdalmát általában gyulladás okozza, a vérben a gyulladásos paraméterek (mint pl. a vér ülepedése, CRP, leukociták) mérése segíthet.
Fájdalom a könyökben: mikor kell orvoshoz fordulni?
Forduljon orvoshoz, ha súlyos és/vagy tartós fájdalmat érez a könyökében. Ez különösen igaz, ha további tünetek jelentkeznek, mint például az ízület duzzanata és túlmelegedése, a könyök eltolódása vagy az alkar jelentősen korlátozott mobilitása.
Ilyen esetekben kérhet tanácsot háziorvosától, ortopédától vagy sportorvosától.
