Tünetek
A zsír tipikus tünetei embólia tartalmazza Az első tünet jellemzően nehéz lélegző és akár légszomj is lehet. Ezenkívül kis bőrvérzések (petechiák) tipikus testrégiókban fordulnak elő, például a fej, kötőhártya, mellkas és hónalj. Az embolikus okklúzió of agy hajók neurológiai tünetekhez vezethet.
Ezek elsősorban fokális érzékszervi zavarok és bénulások, csökkent éberség és zavartság. Egyéb tünetek közé tartozik a fokozott szív arány és láz. Ehhez társulhat vérszegénység, hiánya vérlemezkék (thrombocytopenia) és egy magas vér ülepedési sebesség (BSG).
Ezek a gyulladásos folyamat jelei. Továbbá, vese csökkent vizelettermeléssel járó kudarc vagy a szemfenék változásai lehetségesek.
- Légzési elégtelenség
- Petechiae
- Neurológiai tünetek és kudarcok
- Láz
- A pulzusszám növekedése
- Amikor a hasi és a hátfájás együtt jelentkezik
- Akut légzési elégtelenség
Diagnózis
A zsír embólia feltűnő klinikai megjelenést mutat, ami arra kéri a kezelőorvost, hogy gyanakodjon tüdőembólia. Klinikailag szembetűnőek a kóros létfontosságú jelek. A beesés kombinációja vér nyomás, a szív a pulmonalisra jellemző sebesség és légszomj, ennek következtében a légzésszám növekedése embólia.
A pulmonalis nyomás növekedése hajók megterheléshez vezethet a jobb oldalon szív. Ezt mutatja például egy úgynevezett felső befolyás torlódás (a nyak erek). A hasított 2. szívhang is észrevehető.
Ennek oka a tüdő szelep. Vénás vér el kell venni a betegtől és a vérgázelemzés teljesített. Jellemzően az oxigén (pO2) és a szén-dioxid (pCO2) csökkent részleges nyomása észrevehető.
Ezt általában a gyanús diagnózis képi megerősítése követi. Erre a célra CT vagy MR angiográfia és ha szükséges, echokardiográfia vagy perfúzió és szellőzés szcintigráfia használt. CT-ben angiográfia, a pulmonalis artériák kontrasztanyag segítségével vizualizálhatók.
Ez a módszer nagy érzékenységgel rendelkezik a tüdő detektálásában ütőér elzáródások. A lehetséges radiológiai tünetek közé tartozik a atelektázis (levegőtlen területek, amelyeket a tüdő alveolusok) és pleurális folyadékgyülem. Szintén jellemző a Westermark jel (kiemelkedő központi pulmonalis artériák, szembetűnő kaliberű ugrással a periférián), Hampton púpja, az ék alakú átlátszóság csökkenésével tüdő periféria, a tüdőinfarktus és a jobb szív dilatációja (megnagyobbodása) jeleként. Perfúzió végrehajtásakor és szellőzés szcintigráfia, tipikusan e két paraméter egyensúlyhiánya figyelhető meg. Míg szellőzés (a tüdő ellátása a légutakon keresztül) általában még mindig teljesen fenntartott, az embólia korlátozott perfúziót (a tüdő vérellátását) okoz.
