A meatotomia egy műtéti eljárás, amelyet a külső húgycső nyílásának szűkületének kezelésére használnak. A sebész elvágja a külső húgycső nyílását, és kitágult anatómiában varrja össze. A meatotomia kellemetlenséget okoz a vizelés során a műtétet követő első héten.
Mi a húsotómia?
A meatotomia egy műtéti eljárás, amelyet a külső húgycső nyílásának szűkületének kezelésére használnak. A hússzűkület a húgycső nyílásának szűkülete. Az ilyen szűkülés sok esetben veleszületett, de megszerezhető is, majd sérüléssel, ill gyulladás a területen. A hús szűkület fájdalmas feltétel és okai fájdalom különösen a vizelés során. Ezenkívül a szűkülés elősegítheti a baktériumok és így a húgyúti fertőzések. Ezenkívül a külső húgycső nyílásának szűkülete a vizelet áramlásának gyengülését vagy a hólyag. Befejezetlen hólyag az ürítés különösen visszatérő hólyagfertőzéssel jár. Az ilyen jelenségek megelőzése érdekében az elsődleges ok gyors kezelése szükséges. Különféle eljárások állnak rendelkezésre a hús szűkületének kezelésére. Az egyik a húsotómia. Ez egy műtéti kiszélesedés a külső húgycső nyílásának területén, amelyet elsősorban rövid szakaszon kialakuló szűkület esetén alkalmaznak. A meatotomiák sebészeti beavatkozások, ezért invazív kezelési eljárásoknak tekinthetők.
Funkció, hatás és célok
A szűkített húgycsőnyílás jelzésénél húsmotómiát végeznek. A legtöbb esetben járóbeteg-műtét helyi érzéstelenítés és általában legfeljebb tíz percet vesz igénybe. Különleges esetekben Általános érzéstelenítés különösen gyermekek, kooperatív betegek vagy instabil pszichés emberek esetében alkalmazzák. A műtét során az orvos hasítja a szűkületet a külső húgycső nyílásának területén. Hasítás után az orvos varrja a rés területét. Úgy halad, hogy a húgycső a lehető legszélesebb marad. A műtéti beavatkozás végén a betegnek általában katétert helyeznek az urethralis nyílásba. Ez a katéter célja egyrészt a dilatáció stabilizálása, másrészt annak biztosítása, hogy a vizelet anélkül áramolhasson ki fájdalom a fájó húgycsőnyílás ellenére, és átjut a seben. Ezenkívül a katéter megakadályozza a kitágult nyílás beragadását és a húgycső attól, hogy beragadt helyzetben nőjenek össze. A legtöbb esetben a katéter csak az első 24 órában marad a nyílásban. Körülbelül egy hét múlva a seb meggyógyul. A műtét után egy nappal eltávolítják a katétert. A külső hasítása húgycső nem alkalmas minden hús szűkületre. Bizonyos esetekben például a tüneteket daganatok okozzák, amelyek teljesen más kezelést igényelnek. A meatotomia szintén nem javallt magasabb fokú vagy bonyolult vizelet-hús szűkület esetén. Ezekben az esetekben a húgycső nyílásának, más néven húsplasztikának a rekonstrukciója valószínűbb. Az itt leírt húsotómia a műanyag húsotómiája. A külső húgycső nyílásának műanyag hasítását meg kell különböztetni az Otis húsmétiójától. Ebben az eljárásban két különféle helyet hasítanak el a húgycső nyílásánál egy speciális műszerrel. A műanyag húsotómiához képest az Otis húsműtét többet okoz fájdalom és kissé nagyobb a megismétlődés kockázata. Bár a kiújulások még plasztikus húsotómiával sem zárhatók ki, az eljárás néha a húsus stenosis esetén a leggyakrabban alkalmazott műtéti eljárás, és néha úgy ítélik meg, hogy a legnagyobb az esély a sikerre.
Kockázatok, mellékhatások és veszélyek
A húsmûtét egy mûtét, és mint ilyen, a beteg számára különféle kockázatokkal és mellékhatásokkal jár. Ide tartoznak például az általános sebészeti kockázatok. Ezek a műtéti kockázatok például vérzés vagy fertőzés. A mai orvostudomány azonban a modern normáknak köszönhetően képes a lehető legkisebbre csökkenteni a fertőzés kockázatát. Ha Általános érzéstelenítés használják, a magas feszültség a szív-és érrendszer figyelembe kell venni a műtét által okozott.Általában egy egészséges ember képes megbirkózni ezzel feszültség. Szélsőséges esetekben azonban a feszültség tud vezet a keringés összeomlásáig vagy akár szívmegállás. Az érzéstelenítőre gyakoribbak a reakciók. Ezek a reakciók például hányinger, fejfájás or hányás. A meatotomia az általános műtéti kockázatok mellett néhány műtétspecifikus kockázattal és kényelmetlenséggel jár. Például egyes betegek félnek a kockázattól inkontinencia. Ez azonban gyakorlatilag lehetetlen inkontinencia hogy húsmûtétbõl ered. Ha azonban nem helyeznek be katétert, akkor a seb tapadhat. Ebben az esetben a műtéti területet részben újra meg kell nyitni annak érdekében, hogy kizárják a húgycső nyílásának hibás tapadásának lehetőségét. A műtét utáni első héten a húsotomiás betegek is gyakran éreznek nyomásérzetet az operált területen. Ezenkívül kellemetlen érzések vannak a vizelés során. Például sok szenvedő beszámol a égő érzés, amíg a seb teljesen meg nem gyógyul. A gyógyuláshoz kockázatok is társulhatnak. Általános szabály, hogy a hegesedést a professzionálisan elvégzett húsotómiával korlátok között tartják. Egyes esetekben azonban a hegszövet túlzott képződését figyelték meg. Ez a jelenség képes vezet a külső húgycső nyílásának ismételt szűkületéhez, és további műtétet igényel. Általános szabály, hogy egy ilyen prolapsus után nem hajtanak végre húsmételt. Inkább a külső húgycső nyílásának kiújulása után történő rekonstrukciójáról döntenek.
