A diagnózis | Gyermekkori epilepszia

A diagnózis

A legtöbb esetben, epilepszia diagnosztizálják egy esemény bekövetkeztét követően, annak értelmében epilepsziás roham. Mindennek a kezdete epilepszia a diagnózis mindig részletes kórtörténet valamint a szülők vagy más megfigyelők által lefoglalt rohamok pontos leírása. Ezenkívül ellenőrizzük az epilepsziás rohamok családi kórtörténetében való jelenlétét, ami genetikai okra utalna.

Ezután szinte minden esetben egy EEGvagy röviden EEG-t hajtanak végre, amelyben rögzítik az idegsejtek elektromos jeleit. Ezt gyakran éjszaka vagy több órán keresztül végzik. Bizonyos minták és jelfrekvenciák jó információt szolgáltathatnak az alapvető jelenlétéről epilepszia, az epilepsziás fókusz lehetséges helye (kiváltó régió) és az epilepszia szindróma specifikus osztályozása. Sok esetben MRI-t végeznek a strukturális, azaz szervesen megnyilvánuló okok azonosítására. A betegség előzményeitől, az EEG-től vagy a strukturális rendellenességek hiányától függően egyes esetekben a keresést genetikai okokra is kiterjesztik.

A kezelés

Az epilepszia kezelésére ma már több mint 25 különböző gyógyszert alkalmaznak. A gyermek által alkalmazott gyógyszer típusa nagymértékben függ az epilepszia típusától. Például a Sulitam csak Rolando epilepsziájában alkalmazható.

Nem ritka, hogy az első gyógyszeres kezelés nem képes teljesen elnyomni a rohamok kialakulását. Gyakran először az adagot növelik, vagy a kapcsolódó gyógyszert más epilepszia elleni gyógyszerekkel kombinálják. Ritka esetekben ez azt jelenti, hogy a betegeknek legfeljebb három különböző antiepileptikumot kell bevenniük.

A legtöbb terápia hosszú távú kezelést tartalmaz, amelyet több évig kell folytatni. De számos olyan gyógyszer is létezik akut rohamokra, mint például a midazolám, amelyet a legtöbb szülő mindig sürgősségi gyógyszerként hordoz magában. Az elmúlt években a terápia más formáit is kiegészítették a klasszikus antiepileptikumokkal.

Ezek közé tartozik a diéta (ketogén diéta) És sokk szteroidokkal történő terápia. Ezeket nagyon nagy koncentrációban alkalmazzák néhány hétig, és jó eredményeket érnek el az epilepszia bizonyos formáiban. Mint minden más terápiás lehetőség, ez a szteroid terápia is jelentős mellékhatásokkal jár, mint például alvászavarok, súlygyarapodás és hangulatváltozások. Egyes strukturális okokkal rendelkező betegeknél a műtéti beavatkozás is lehetséges kezelési lehetőség lehet. Időközben külön központokat hoztak létre Németországban erre a speciális területre, mivel néha nagyon drasztikus beavatkozásokra van szükség.

Az időtartam

Az epilepsziák pontos időtartama XNUMX - ben gyermekkor nehéz leírni, mivel az epilepszia pontos formájától függ, és egyénenként nagyon eltérő lehet. A felnőttkori epilepsziákkal ellentétben azonban kijelenthető, hogy sok korai forma időben korlátozott gyermekkor és serdülőkor és önmagukban alábbhagy. Egy nagyon korán előforduló epilepszia-szindróma, a West-szindróma például általában az élet első évében kezdődik, és csak az élet harmadik évéig tart. De ez is egy példa arra, hogy az epilepszia korai formái más formákká fejlődhetnek, amelyek azután felnőtté válhatnak.