Depresszió (szinonimák: depressziós epizód; Melancholia agitata; ICD-10-GM F32.0: Enyhe depressziós epizód; ICD-10-GM F32.1: Mérsékelt depressziós epizód; ICD-10-GM F32.2: Súlyos depressziós epizód pszichotikus tünetek nélkül ) olyan rendellenesség, amely befolyásolja a mentális élet érzelmi oldalát, és a különböző egyénekben különbözőképpen mutatkozhat meg. Depresszió az egyik leggyakoribb betegség a agy. A betegség nemzetközi osztályozásának (ICD 10-GM) kritériumai szerint diagnosztizálják. A súlyosság szerint a depresszió a következőkre oszlik:
- Enyhe depresszió (enyhe depresszió) - néhány nem túl súlyos tünet, amelyek könnyen kezelhetők és általában gyorsan kezelhetők.
- Mérsékelt depresszió - a tünetek széles köre, általában a magánélet mindennapi életével vagy a szakmai élettel való megbirkózás problémáival jár.
- A súlyos depresszió * súlyos betegség (súlyos depresszió) - a mindennapi élethelyzetek nem kezelhetők, és gyakran öngyilkossági gondolatok kísérik.
* A súlyos depressziót neurológusnak vagy pszichiáter. A depresszió speciális esete az téli depresszió, szezonális affektív rendellenességnek (SAD) is nevezik (lásd alább: „téli depresszió”). A sötét évszakban kezdődik, és csak a tavaszi hónapokban ér véget. Ezenkívül létezik a perinatális depresszió speciális esete (röviddel a születés előtt vagy után). A depresszióban megkülönböztetik a bipoláris és az unipoláris formát:
- Bipoláris depresszió (mániás-depressziós forma) - az érintettek hangulatát ingadozások jellemzik: extrém magas fázisok (mánia) váltakoznak a teljes kedvetlenség időszakaival
- Unipoláris depresszió - hiányoznak a mániás fázisok
A tünetek szerint az unipoláris depresszió a következőkre oszlik:
- Depressziós epizódok - legalább 2 hétig tartó epizódok.
- Ismétlődő depressziós epizódok
- Tartós affektív rendellenességek, amelyeknél krónikus enyhe depressziós hangulat van az érintett személynél (= disztímia)
- Depressziós epizódok egy bipoláris folyamat összefüggésében.
A depressziós epizód a következőkre oszlik:
- Egyfázisú
- Kiújuló / krónikus
- A bipoláris folyamat összefüggésében
A visszatérő depresszió kezdetektől különbözik:
- Közép- vagy korai felnőttkorban fordul elő: „korai depresszió” (EOD).
- Időskorban fordul elő először: „késői depresszió” (LOD).
A nemek aránya: a férfiak és a nők aránya 1: 2.5 unipoláris depresszióban. Bipoláris depresszió esetén a nemek aránya kiegyensúlyozott. Gyakorisági csúcs: a depresszió egyrészt öregedési betegség, vagyis maga járul hozzá az öregedéshez, másrészt az időskorban csoportosulva (= korbetegség) jelentkezik. Öregségi depresszióról akkor beszélünk, amikor az ember 60 éves kora után először depressziós lesz. Ma azonban a geronto-pszichiátria feltételezi, hogy nincs olyan, hogy különleges öregségi depresszió lenne. Minden típusú depressziós szindróma idős korban jelentkezik. Ezért jobb, ha depresszióról beszélünk idős korban. A bipoláris depresszió általában fiatalabb embereket érint. A prevalencia (a betegségek gyakorisága), itt az egész életen át tartó prevalencia országos, valamint nemzetközi szinten 16-20%; diagnosztizált depresszió esetén nőknél 15.4% és férfiaknál 7.8% (Németországban). A depresszió 12 hónapos előfordulása Európában 6.9%. A fel nem ismert és kezeletlen depresszió a férfiaknál gyakoribb.Szülés utáni depresszió (PPD; szülés utáni depresszió; szemben a rövid ideig tartóbaba kék, ”Ez a tartós depresszió kockázatát hordozza magában) prevalenciája 13-19%. A 12 hónapos prevalencia a
- Az Unipoláris depresszió 7.7%.
- Súlyos depresszió 6.0% -nál
- Dysthymia (tartós affektív rendellenesség, amelyben a szenvedőnél krónikus enyhe depressziós hangulat van) 2% -nál.
- Bipoláris rendellenességek 1.5% -nál.
A fel nem ismert és kezeletlen depresszió gyakoribb a férfiaknál. A depressziós tünetek a terhes nők körülbelül 18% -át és az új anyák körülbelül 19% -át mutatják a szülés utáni első három hónapban. Folyamat és prognózis: Feltételezzük, hogy az összes depresszió körülbelül felét nem ismerik fel, és ezért kezeletlen marad. A korai diagnózis és a kezelés javítja a prognózist terápia nagyon egyéni és magában foglalja a pszichoterápiás eljárásokat, valamint a farmakoterápiát (gyógyszeres kezelést). A depressziós betegek kb. 50% -a hat hónap után újra egészséges és képes vezet normális életet. Szülés utáni depresszió (PPD) leggyakrabban az első két hónap (legfeljebb a szülés után 6-8 hét) rossz hangulatával társul. A depressziónak leginkább a fiatal és szociálisan rászoruló anyák, valamint a depresszióban korábban szenvedők (kórtörténet). Az anyák több mint 12% -a szülés utáni depresszió mutasd súlyosabb a depresszió jelei akár három évvel a gyermek születése után. Klasszikusan a depresszió epizódszerűen fordul elő, de a betegek 15-25% -ában krónikussá válik (depressziós szindróma> 2 év). Ha az egypólusú súlyos depresszióban szenvedő betegeknél ingerlékenység vagy agresszió jelentkezik, ez súlyos, komplex, krónikus folyamatra utal. A súlyos depressziót valószínűleg elhízott betegeknél krónikus lefolyás jellemzi. Ennek a betegcsoportnak orvosi felügyelet alatt kell részt vennie elhízottság program (fogyókúrás program)! Életük során az unipoláris depresszióban szenvedő betegek az első betegség után az esetek legalább 50% -ában még legalább egy további depressziós epizódot tapasztalnak. A visszaesés valószínűsége két epizód után 70% -ra, a harmadik epizód után 90% -ra nő. A depresszióban szenvedő betegek körülbelül 10-15% -a öngyilkosságot követ el. Betegek skizofrénia meghalnak átlagosan 7-11 évvel korábban. Komorbiditások: A depressziós rendellenességek gyakran társulnak generalizált betegséggel szorongási zavar (GAS) és pánikbetegség. A depressziós rendellenességekben szenvedő betegek hajlamosak lehetnek az anyagfüggőség kialakulására (alkohol, gyógyszeres kezelés és drogfüggőség). Egyéb kísérő betegségek közé tartoznak az étkezési rendellenességek, a kognitív rendellenességek (emlékezet rendellenességek; itt: A memória és a kognitív rugalmasság zavara), szomatoform rendellenességek (mentális betegségek amely fizikai tüneteket eredményez fizikai leletek nélkül), személyiségzavarokat és rögeszmés-kényszeres betegség.
