A szomatoform rendellenességek osztályozása (ICD-10 kód szerint). Megnevezés az ICD-10 szerint Összehasonlítás a DSM-IV-el* Az ICD-10 F45.0 szerinti kritériumai: szomatizációs zavar1 DSM-IV 300.81: Szomatizációs zavar Legalább 6 évig Tanfolyam: krónikus és ingadozó Gyakori szociális, interperszonális zavarok… Szomatoform rendellenességek: Osztályozás
Egy átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának: Általános fizikális vizsgálat - beleértve a vérnyomást, pulzust, testtömeget, magasságot; továbbá: a bőr és a nyálkahártyák ellenőrzése (megtekintése). A szív auskultációja (hallgatása) [szívpanaszok]. A tüdő auskultációja A has (has) tapintása (tapintása) (érzékenység ?, kopogó fájdalom ?, köhögési fájdalom ?, védekező… Szomatoform rendellenességek: vizsgálat
Nincs kötelező laboratóriumi vizsgálat. A kórtörténet vagy a fizikai vizsgálat nyomaitól függően laboratóriumi vizsgálatokat végeznek a jelzések szerint.
Terápiás cél A tünetek javítása Terápiás ajánlások A gyógyszereket a szomatoform rendellenesség terápiájában írják fel legfeljebb ideiglenesen (legfeljebb négy -hat hétig), és nem egyedüli terápiás formában. Az antidepresszánsokat csak megfelelő pszichológiai komorbiditás jelenlétében szabad használni. Szomatoform rendellenességek: Gyógyszeres terápia
Nincs kötelező orvosi diagnózis. Az orvostechnikai eszközök diagnosztikáját a jelzések szerint hajtják végre, az előzmények vagy a fizikai vizsgálat nyomaitól függően.
A szomatoform rendellenességek megelőzése érdekében figyelmet kell fordítani az egyes kockázati tényezők csökkentésére. Viselkedési kockázati tényezők Stimuláns használat Alkohol (nő:> 40 g / nap; férfi:> 60 g / nap). Pszicho-szociális helyzet Stressz betegséggel kapcsolatos kockázati tényezők Alkoholfüggőség Szorongásos rendellenességek Depresszió Személyiségzavarok
A következő tünetek és panaszok szomatoform rendellenességre utalhatnak: Ismételt bemutatás az orvosnak a sokféle fizikai tünet miatt, de ezek a tünetek fizikailag nem igazolhatók Az érintett személy meg van győződve a tünetek fizikai okáról, azonban ez bizalmatlansághoz vezet orvoshoz, és ezáltal gyakran fokozott változásokhoz… Szomatoform rendellenességek: Tünetek, panaszok, jelek
Patogenezis (betegség kialakulása) A szomatoform rendellenességek általában multifaktoriális eredetűek. A szomatoform rendellenességekben szenvedő egyének gyakran pszichoszociális és/vagy szociokulturális stressztényezőkkel rendelkeznek. Ezenkívül gyakran vannak traumák is. Ezenkívül az érintettek általában társbetegségeket, például depressziót vagy szorongást/pánikbetegségeket találnak. Etiológia (okok) Életrajzi okok Etnikai kisebbségek Szocioökonómiai tényezők Alacsony társadalmi -gazdasági helyzet… Szomatoform rendellenességek: okok
A következők a legfontosabb betegségek vagy szövődmények, amelyekhez hozzájárulhatnak a szomatoform rendellenességek: Psziché - idegrendszer (F00-F99; G00-G99). Pszichológiai konfliktusok (magánkörnyezetben, vagy az orvossal).
A kórtörténet (a betegség története) fontos összetevője a szomatoform rendellenességek diagnózisának. Családtörténet Gyakori mentális egészségügyi problémák vannak a családjában? Társadalomtörténet Jól érzi magát a családjában, a munkájában? Mi a szakmád? Van -e bizonyíték a családja miatt fellépő pszichoszociális stresszre vagy feszültségre… Szomatoform rendellenességek: kórtörténet
Psziché-idegrendszer (F00-F99; G00-G99). Szorongásos rendellenességek Mesterséges rendellenesség - színlelt betegség (Munchausen -szindróma) a betegség javítása érdekében. Hipochondriális rendellenesség - A súlyos betegségben szenvedők szilárd meggyőződése, bár az érintett személy objektíve fizikailag egészséges. Konverziós zavar - Rögzítés feltételezett neurológiai betegségekhez. Ezen mentális betegségek mellett fizikailag… Szomatoform rendellenességek: Vagy valami más? Megkülönböztető diagnózis
Általános intézkedések A szomatoform rendellenességek azonosításához részletes anamnézist (kórtörténet felvétele) és fizikai vizsgálatot kell végezni. A feltétlenül szükséges vizsgálatokat azonban nem szabad elvégezni. Főleg akkor nem, ha csak a beteg kéri őket. Az ellátást kezelési terv segítségével kell biztosítani. Figyelmet kell fordítani a… Szomatoform rendellenességek: Terápia
