Patogenezis (betegség kialakulása) 1. fokú fagyás, bőrpír esetén csak felületes sérülések vannak a bőrön. Ez mindig következmények nélkül visszafejlődik. A 2. fokú fagyás következtében plazma szivárog ki az edényekből, ami hólyagképződést okoz. A 3. fokú fagyás, az előző szakaszokkal ellentétben, minden bőrréteget, valamint lágyrészeket érint. Sérültek… Fagyás: Okok
Általános intézkedések Ha fagyás és hipotermia (hipotermia) egyidejűleg jelentkezik, először kezelje a hipotermiát! Ha lehetséges, az egyidejű kezelés is megengedett. A hipotermia mindig elsőbbséget élvez! A beteget szigetelő takaróba kell csomagolni (alumínium párologtató mentőtakaró) Figyelem! A mentőtakaró ezüst oldala (így tűnik az egyik oldala, ha tartja… Fagyás: Terápia
A következő tünetek és panaszok jelezhetik a fagyást: Fagyási szakaszok Fagyási fokok Tünetek I. fokozat Pirosság (congelatio erythematosa), zsibbadás. II. Fokozat Ödéma/hólyagosodás (congelatio bullosa) a kivörösödött bőrön III. Fokú nekrózis (hideg égés; congelatio gangraenosa s. Escharotica). IV. Fokozatú jegesedés Az acra (ujjak, lábujjak, fülek, orr) különösen érintett. A hipotermia szakaszai A hipotermia szakaszai A testhőmérséklet… Fagyás: Tünetek, panaszok, jelek
A kórtörténet (a betegség története) fontos eleme a fagyás/hipotermia diagnózisának. Családtörténet Társadalomtörténet Mi a foglalkozása? Jelenlegi kórtörténet/szisztémás történelem (szomatikus és pszichológiai panaszok). Milyen tüneteket észlelt? Észrevettél bármilyen változást a bőrön? Vörösség? Duzzanat? Hólyagosodás? Fájdalmaid vannak? Meddig tartanak ezek a változások… Fagyás: Orvostörténet
Bőr és szubkután (L00-L99). Bullous (hólyagos) bőrbetegség, nem meghatározott. Bőrbetegségek, amelyek erythemával (a bőr arealis vörössége), nem meghatározott sérülések, mérgezések és egyéb külső okok következményei (S00-T98). Égés Kémiai égési sérülések
A következők a legfontosabb betegségek vagy szövődmények, amelyekhez a fagyás hozzájárulhat: Sérülések, mérgezések és egyéb külső okok következményei (S00-T98). Bőrsorvadás Hiper/parakeratózisok - a bőr túlzott vagy zavart keratinizációja. Merülő láb (árokláb) - a láb megbetegedése a víznek való hosszú távú kitettség miatt (nedves fagyás). Perniones (fagyás)… Fagyás: következményes betegségek
Egy átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának: Általános fizikális vizsgálat - beleértve a vérnyomást, pulzust, testtömeget, magasságot; továbbá: Ellenőrzés (megtekintés). Bőr és nyálkahártya Fej és végtagok - különösen az akra (fül, orr, ujjak, lábujjak) [bőrpír, duzzanat, dudorok]. A szív auszkulációja (hallgatása). A tüdő auskultációja… Fagyás: Vizsgálat
A fagyás esetén általában nincs szükség laboratóriumi diagnosztikára. Másodrendű laboratóriumi paraméterek-az előzmények, a fizikális vizsgálat és a kötelező laboratóriumi paraméterek eredményétől függően-a differenciáldiagnosztikai tisztázáshoz tisztázatlan károsodott tudat esetén Kis vérkép Gyulladásos paraméterek-CRP (C-reaktív fehérje). Éhomi glükóz (éhgyomri vércukorszint) Vérgázanalízis (BGA) Májparaméterek -… Fagyás: laboratóriumi teszt
Az orvosi eszközök diagnosztikája általában nem szükséges. Opcionális orvostechnikai eszköz diagnosztika - az előzmények, a fizikális vizsgálat, a laboratóriumi diagnosztika és a kötelező orvosi diagnosztika eredményeinek függvényében - a differenciáldiagnosztikai tisztázáshoz. Az érintett testrészek röntgenfelvételei A koponya számítógépes tomográfiája (koponya CT, koponya CT vagy cCT) - a… Fagyás: Diagnosztikai tesztek
A műtéti intézkedéseket el kell halasztani, amíg kiderül, melyik szövet rendelkezik elegendő vérellátással, vagy nekrotikus („elhalt”). 1. rend A 3. fokú fagyás esetén az érintett testrész amputációját általában el kell végezni
A fagyás megelőzése érdekében figyelmet kell fordítani az egyéni kockázati tényezők csökkentésére. A következő tényezők hajlamosító hatással vannak a fagyásokra: Viselkedési kockázati tényezők Szorosan illeszkedő ruházat/cipő Immobilitás A betegséggel kapcsolatos kockázati tényezők. Máshol nem osztályozott tünetek és kóros klinikai és laboratóriumi eredmények (R00-R99). Immobilitás Gyógyszeres terápia vazokonstriktív gyógyszerekkel, nem meghatározott. A következő tényezők hajlamosítanak a hpothermiára: Életrajzi… Fagyás: Megelőzés
