A kórtörténet (a kórtörténet) fontos eleme a koponya -mandibuláris diszfunkció diagnózisának. Családtörténet Társadalomtörténet Van -e bizonyíték a családi helyzetéből adódó pszichoszociális stresszre vagy feszültségre? Jelenlegi kórtörténet/szisztémás történelem (szomatikus és pszichológiai panaszok). Azt mondta az ágyatársad, hogy csikorgatod a fogát? Van neked … Craniomandibularis diszfunkció: kórtörténet
A craniomandibularis diszfunkció a mai napig viszonylag ismeretlen. Ez a tény azt jelenti, hogy gyakran a CMD -re utaló panaszok nem köthetők a CMD -hez. Ez még fontosabbá teszi az átfogó diagnosztikát. Klinikai funkcionális elemzés Funkcionális elemzés nélkül nem lehet megállapítani a koponya -állcsonti rendellenességeket. További lépések vezethetők le egy klinikai… Craniomandibularis diszfunkció: diagnózis
Száj, nyelőcső (táplálékcső), gyomor és belek (K00-K67; K90-K93). Rossz rendellenességek, meg nem határozott Elzáródási rendellenességek (a felső és az alsó állkapocs közötti fogkontaktus zavarai). Fogfájás a temporomandibularis ízület okai miatt: Gyulladás Discopathia (porckorong sérülés) Condylar elmozdulás (a condyle elmozdulása). Morfológiai változások Szisztémás betegségek, például reumás betegségek Psziché-idegrendszer (F00-F99; G00-G99) Funkciók… Craniomandibularis diszfunkció: Vagy valami más? Megkülönböztető diagnózis
Minél tovább létezik a diszfunkció forrása, annál súlyosabbak a hatásai és következményei. A korán észlelt és kijavított poszturális diszfunkció nem valószínű, hogy CMD -hez vezet. Másrészt azoknak a betegeknek, akiknek munkája miatt kényelmetlen testtartást kell tartaniuk, nagyobb a kockázata a CMD kialakulásának. Minden okozó tényező… Craniomandibularis diszfunkció: Az idő tényezőként
Az alábbiakban felsoroljuk a legfontosabb betegségeket vagy szövődményeket, amelyekhez hozzájárulhat a craniomandibularis diszfunkció (CMD): Endokrin, táplálkozási és anyagcsere-betegségek (E00-E90). Alultápláltság - psziché - idegrendszer (F00-F99; G00-G99) Depresszió
Az ízületekkel kapcsolatos diszfunkciót számos tényező okozhatja Gyulladás Kapszulitisz (az ízületi kapszula gyulladása) Szinovitisz (szinoviális gyulladás) A bilamináris zóna gyulladása A retrocondylar párna gyulladása Diszkopátia (korong sérülés) Condylar elmozdulás-a condyle elmozdulása. Morfológiai változások - szerkezeti változások Csontos elváltozások Porcos elváltozások Szisztémás betegségek Psoriasis (psoriasis) Polyarthritis rheumatica… Craniomandibularis diszfunkció: ízületekkel kapcsolatos okok
Korábban több kísérlet történt a CMD osztályozására. Gyakran az osztályozások túl pontatlannak bizonyultak, mint például a Helmiko -index (1974). Ma a craniomandibularis diszfunkció a tünetek okai szerint három csoportra oszlik. Elsődleges dento-/okkluzogén ok-fogakkal kapcsolatos/elzáródással kapcsolatos (a maxilla fogainak bármilyen érintkezése… Craniomandibularis diszfunkció: Osztályozás
Manapság nem ritkán tapasztalható trauma, például autóbalesetekben. Itt a legtöbb beteg súlyos fej- és nyakfájdalmat tapasztal, és emiatt gyakran hosszú ideig kezelik. Azonban a temporomandibularis ízületet és a rágóizmokat is megtámadják ilyen ostorcsapás sérülés esetén, de sajnos alig vették észre. Az ostor kockázati tényező… Craniomandibularis diszfunkció: trauma – sérülés
Patogenezis (betegségfejlődés) - etiológia (okok) A craniomandibularis diszfunkció (CMD) okai számos egyedi tényezőt tartalmaznak, amelyeket pontosan fel kell mérni a helyes diagnózis felállításához. Endogén tényezők (belső tényezők) Rossz elzáródások Pozíció Száj légzése - különösen gyermekeknél Izomtúltengés Elzáródási zavarok Parafunkciók Pszichológiai tényezők - stressz A temporomandibularis ízület okai Exogén okok (külső… Craniomandibularis diszfunkció: okok
Becsiszolási eljárások Az egyes fogak interferenciaforrásait célzott csiszolással lehet eltávolítani. Fontos biztosítani, hogy ne keletkezzenek új interferenciaforrások. A túl magas töméseket vagy koronákat is meg lehet őrölni. Ezek az intézkedések nem visszafordíthatók. Soha nem szabad több fogszerkezetet eltávolítani, mint amennyire feltétlenül szükséges. Fogpótlás… Craniomandibularis diszfunkció: Fogterápia
Fülzáródási zavar Az okklúziós rendellenességek a felső és az alsó állkapocs fogainak egymással való érintkezésének zavarai. Számos probléma van, amelyek elzáródási rendellenességekhez vezethetnek, és így kiválthatják a CMD -t, vagy elősegíthetik annak kialakulását: Foghibák Elzárkózás Kedvezőtlen elülső fogállás Fogvesztés Fogvándorlás Foglazítás Korai érintkezések Interferencia kontaktusok Minden… Craniomandibularis diszfunkció: fogakkal kapcsolatos okok
Az olyan összetett állapotok, mint például a CMD terápiája általában hosszú időn keresztül és több lépésben zajlik, a súlyosságtól függően. A viszonylag egyszerű kezdeti lépések közé tartozik a becsiszolási intézkedések, valamint a fogsorok, tömések vagy protézisek ellenőrzése és szükség esetén korrekciója. A harapási síneket non-invazív, reverzibilis terápiára használják. A fogszabályozási intézkedések is lehetnek… Craniomandibularis diszfunkció: Terápia
