A terápia a betegség okától függ. Általános intézkedések A nemi úton terjedő fertőző betegségek ellen, amelyek proktitiszeket okozhatnak, óvszert kell használni („biztonságos szex”). Anális higiénia a WC -bejárás után a következő lépésekben: Durva tisztítás kezeletlen WC -papírral (a festett WC -papír olyan festékanyagokat tartalmaz, amelyek esetleg allergiát okozhatnak). Óvatosan… Proctitis (végbélgyulladás): Terápia
Kötelező orvostechnikai diagnosztika. Proktoszkópia (a végbél endoszkópiája; az anális csatorna és az alsó végbél/előbél vizsgálata). Rektoszkópia (rektoszkópia) - a gyulladás és a vérzés lokalizálható, és lehetséges fekélyek (források) és eróziók észlelhetők; biopszia (szövetmintavétel) és/vagy tenyésztés végezhető. Opcionális orvosi eszköz diagnosztika - az előzmények eredményétől függően… Proctitis (végbélgyulladás): Diagnosztikai tesztek
A proktitis (rektális gyulladás) megelőzése érdekében figyelmet kell fordítani az egyes kockázati tényezők csökkentésére. Magatartási kockázati tényezők Védtelen anális közösülés Promiscuity (gyakran változó szexuális partnerek) A prevenciós tényezők A „Biztonságosabb szex” (óvszer használata) megakadályozhatják a fertőzéssel összefüggő proctitis-t.
A következő tünetek és panaszok utalhatnak proktitiszre (rektális gyulladás): Főbb tünetek Anorectalis fájdalom (a bal alsó hasban). Tompa fájdalom tünetei Folyamatos fájdalom, amely a székletürítés előtt fokozódik, majd utána csökken. Véres oldalsó széklet -adalékok Vizes, részben véres váladék/nyálka Tenesmus (állandó fájdalmas székletürítési vágy), még akkor is, ha nincs széklet. Pruritus ani (anális viszketés)… Proctitis (végbélgyulladás): Tünetek, panaszok, jelek
Patogenezis (betegség kialakulása) A patogenezis a betegség okától függ. A proktitisz másodlagos lehet, például a fertőző bélgyulladás (bélgyulladás) után, vagy előfordulhat gyulladásos bélbetegségekben, például fekélyes vastagbélgyulladásban vagy Crohn -betegségben szenvedő betegeknél. Az esetek többségében a proktitisz szexuális úton terjedő fertőző betegségből származik… Proctitis (végbélgyulladás): Okok
A kórtörténet (a betegség története) fontos eleme a proctitis (rektális gyulladás) diagnózisának. Családtörténet Milyen a rokonai általános egészségi állapota? Vannak -e gyakori betegségek a családban? Társadalomtörténet Mi a szakmája? Jelenlegi kórtörténet/szisztémás történelem (szomatikus és pszichológiai panaszok). Viszketésben szenved… Proctitis (végbélgyulladás): kórtörténet
Fertőző és parazita betegségek (A00-B99). Szexuális úton terjedő betegségek (STD). E., Szifilisz, gonorrhoea, HIV, granuloma inguinale (GI; donovanosis), ulcus molle, genitális herpesz, lymphogranuloma venereum (LGV; szinonimák: Chlamydia trachomatis (L1-L3 szerotípus), nem LGV klamidia fertőzések, humán papillomavírus (HPV). Száj, nyelőcső (táplálékcső), gyomor és belek (K00-K67; K90-K93). Anális repedés-fájdalmas nyálkahártya-szakadás… Proctitis (végbélgyulladás): Vagy valami más? Megkülönböztető diagnózis
A következők a legfontosabb betegségek vagy szövődmények, amelyeket a proktitisz (rektális gyulladás) okozhat: Vér, vérképző szervek-Immunrendszer (D50-D90). Vérszegénység (butarmut) - súlyos kurzusokban. Fertőző és parazita betegségek (A00-B99). HPV (humán papillomavírus) fertőzéssel összefüggő kondiloma (genitális szemölcsök). Máj, epehólyag és epeutak-hasnyálmirigy (hasnyálmirigy) (K70-K77; K80-K87). Aranyér… Proctitis (végbélgyulladás): szövődmények
Egy átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának: Általános fizikális vizsgálat - beleértve a vérnyomást, pulzust, testtömeget, magasságot; tovább: Ellenőrzés (megtekintés). Bőr, nyálkahártya és szklerák (a szem fehér része). Anus (végbélnyílás) [kivörösödött nyálkahártya? a végbél dudorszerű megjelenése?] A lágyéki nyirokcsomók tapintása (a nyirokcsomók tapintása a… Proctitis (végbélgyulladás): Vizsgálat
Az I. rend laboratóriumi paraméterei - kötelező laboratóriumi vizsgálatok. Kis vérkép Gyulladásos paraméterek-CRP (C-reaktív fehérje) vagy ESR (eritrocita ülepedési sebesség). Calprotectin (székletgyulladási paraméter; aktivitási paraméter; székletminta) - a gyulladásos bélbetegség (IBD) kezdeti diagnosztizálásához és progressziójához a székletparaméter felülmúlja a vér gyulladásos markereit; körvonalazás… Proctitis (végbélgyulladás): Teszt és diagnózis
Terápiás célok A gyulladás csökkentése A kellemetlen érzés enyhítése A bélmozgások normalizálása Terápiás ajánlások A terápiás ajánlások a betegség okától függenek. Proctitis bakteriális fertőzés miatt: antibiotikumok. Proctitis gyulladásos bélbetegség (IBD)/fekélyes proctitis hátterében: gyulladáscsökkentő (gyulladáscsökkentő) bélterápia. Mesalazin kúpok (alternatívaként használhatók rektális habként vagy clysma/beöntésként) vagy… Proctitis (végbélgyulladás): Gyógyszerterápia
