A kórtörténet (a betegség története) fontos összetevője a macrocytosis diagnózisának. Családtörténet Van -e családjában vérzavar? Társadalmi anamnézis Jelenlegi kórtörténet/szisztémás történelem (szomatikus és pszichológiai panaszok). Észrevett olyan tüneteket, mint a teljesítmény általános csökkenése, szédülés vagy szívdobogás? Észrevetted a gasztroenterológiai tüneteket, mint pl. Makrocitózis: kórtörténet
Légzőrendszer (J00-J99) Krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD)-olyan tüdőbetegség, amelyben progresszív (progresszív) légúti elzáródás (szűkület) van, amely nem teljesen visszafordítható (reverzibilis). Vér, vérképző szervek-immunrendszer (D50-D90). Akut vagy krónikus vérveszteség → retikulocitózis (éretlen vörösvértestek/vörösvérsejtek), például genetikai hematológiai rendellenességek (sarlósejtes betegség, örökletes szferocitózis,… Macrocytosis: Vagy valami más? Megkülönböztető diagnózis
Egy átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának: Általános fizikális vizsgálat - beleértve a vérnyomást, pulzust, testtömeget, magasságot; további: Ellenőrzés (megtekintés): bőr, nyálkahártya és sclerae (a szem fehér része) [sárgaság (a bőr sárgulása) ?, sima vörös nyelv ?, cheilosis (az ajkak vörössége és duzzanata) ?, glossitis (gyulladás) a… Makrocitózis: Vizsgálat
Elsőrendű laboratóriumi paraméterek - kötelező laboratóriumi vizsgálatok. Kis vérkép [macrocytic hyperchromic anemia: MCV ↑ → macrocyticMCH ↑ → hyperchromic] Differenciális vérkép Gyulladásos paraméterek-ESR (eritrocita ülepedési sebesség) vagy CRP (C-reaktív fehérje). Vizelet állapota (gyorsteszt: pH, leukociták, nitrit, fehérje, glükóz, keton, urobilinogén, bilirubin, vér), üledék, szükség esetén vizeletkultúra (kórokozó… Makrocitózis: Teszt és diagnózis
Opcionális orvostechnikai eszköz diagnosztika - az előzmények, a fizikális vizsgálat, a laboratóriumi diagnosztika és a kötelező orvosi diagnosztika eredményeinek függvényében - a differenciáldiagnosztikai tisztázáshoz. Hasi ultrahang (hasi szervek ultrahangvizsgálata) - a vese-/májbetegségek, a gyomor -bél traktus (gasztrointesztinális traktus) változásainak kizárására. Nyelőcső-gasztro-duodenoszkópia (ÖGD; a nyelőcső, a gyomor és a nyombél tükröződése) biopsziával… Makrocitózis: Diagnosztikai vizsgálatok
A makrocitózissal együtt a következő tünetek és panaszok fordulhatnak elő: Vezető tünet Macrocytosis = olyan kórosan nagy vörösvértestek (= makrociták) előfordulása, amelyek átlagos korpuszkuláris térfogata (MCV) a normálishoz képest több mint 98 (100) femtoliterre (fl) nő. Társuló tünetek Az alapbetegségtől függően előfordulás (lásd alább a differenciáldiagnózisokat).