A kórtörténet (a kórtörténet) fontos eleme a kamrai flutter diagnózisának. Külső történelem Mi történt? Meglévő állapotok (szív- és érrendszeri betegségek?) Allergiák Gyógyszerelőzmények Antiaritmiás szerek (szívritmuszavarok).
Kardiovaszkuláris (I00-I99). Kamrai fibrilláció - életveszélyes, pulzus nélküli szívritmuszavar, amelyben rendezetlen gerjesztések lépnek fel a szív kamráiban, és a szívizom már nem rendeződik rendesen. Kamrai tachycardia - szívritmuszavar túl gyors szívveréssel, amely a kamrákból indul ki.
Az alábbiakban felsoroljuk azokat a legfontosabb betegségeket vagy szövődményeket, amelyekhez a kamrai csapkodás hozzájárulhat: Psziché - idegrendszer (F00-F99; G00-G99). Szorongás Kardiovaszkuláris rendszer (I00-I99) Hirtelen szívhalál (PHT) Ugrás egy másik szívritmusra
Egy átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának: A tudatosság felmérése a Glasgow -kóma -pontszám (GCS) segítségével. Általános fizikális vizsgálat - beleértve a vérnyomást, pulzust, testtömeget, magasságot; továbbá: Ellenőrzés (megtekintés). Bőr és nyálkahártya Nyaki vénák torlódása? Központi cianózis? (a bőr és a központi nyálkahártyák, például a nyelv kékes elszíneződése). Auskultáció… Kamrai flutter: Vizsgálat
2. rendű laboratóriumi paraméterek-a kórtörténet, a fizikális vizsgálat stb. Eredményeitől függően-differenciáldiagnosztikai munkákhoz Kis vérkép Gyulladásos paraméterek-CRP (C-reaktív fehérje) vagy ESR (eritrocita ülepedési sebesség). Elektrolitok-kálium, magnézium Pajzsmirigy paraméterek-TSH Nagyon érzékeny szív troponin T (hs-cTnT) vagy troponin I (hs-cTnI); kreatin kináz (CK,… Kamrai flutter: teszt és diagnózis
Terápiás cél A megfelelő keringés helyreállítása Terápiás ajánlások A kamrai remegés, akárcsak a kamrai fibrilláció, azonnali defibrillációt igényel (sokkgenerátor; az életveszélyes aritmia kezelésének módja). Adrenalin (szimpatomimetikus). Amiodaron (antiaritmiás gyógyszer; 300 mg iv. Harmadik sikertelen defibrillálás után; bizonyítékokon alapuló) vagy lidokain (100 mg iv) Adams-Stokes-szindrómában azonnali újraélesztés és defibrilláció. Lásd még a „További terápia” részben.
Kötelező orvostechnikai diagnosztika. Elektrokardiogram (EKG; a szívizom elektromos aktivitásának rögzítése). Opcionális orvostechnikai eszköz diagnosztika - az előzmények, a fizikális vizsgálat, a laboratóriumi diagnosztika és a kötelező orvosi diagnosztika eredményeinek függvényében - a differenciáldiagnosztikai tisztázáshoz. Echokardiográfia (echo; szív ultrahang) - strukturális szívbetegség gyanúja esetén. Hosszú távú EKG-EKG… Kamrai flutter: diagnosztikai tesztek
A következő tünetek és panaszok a kamrai csapkodásra utalhatnak: Vezető tünet Gyors eszméletvesztés
Patogenezis (betegség kialakulása) A kamrai remegés egy szívritmuszavar, amely nagyon gyors, rendszeres szívösszehúzódásokkal jár. Általában átmenet történik a kamrai fibrillációra. Etiológia (okok) Betegségekkel kapcsolatos okok Kardiomiopátia (szívizomgyengeség). Koszorúér -betegség - a koszorúerek érelmeszesedése (érelmeszesedés, artériák keményedése). Szívinfarktus (szívroham) Gyógyszerek Antiaritmiás szerek - gyógyszerek… Kamrai repkedés: okokat okoz
Általános intézkedések Az állandó gyógyszeres kezelés felülvizsgálata a meglévő betegségre gyakorolt lehetséges hatás miatt. Hagyományos, nem sebészeti terápiás módszerek Defibrilláció („sokkgenerátor”)-a normál szívműködés helyreállítása erős áramütéssel. A használt eszközt defibrillátornak nevezik. Védőoltások A következő védőoltásokat javasoljuk: Influenza elleni védőoltás Pneumokokkusz elleni védőoltás Rendszeres ellenőrzések Rendszeres orvosi vizsgálatok Pszichoterápia Ha szükséges, pszichoterápia… Kamrai flutter: Terápia
