Kapcsolódó tünetek
A a láb dorsiflexiójának gyengesége gyakran más tünetek kísérik. Az izomgyengeség okától függően más idegcsatornákat vagy a mozgásszervi rendszer elemeit is érintheti a károsodás. Ha az idegszövet messzemenő károsodása, ez olyan érzésekben nyilvánulhat meg, mint bizsergés, fájdalom vagy zsibbadás.
Ezen kívül, ütés a betegek gyakran tapasztalják az egyenlő oldalú kar korlátozott mozgását, az arcizmok vagy beszédproblémák. Ha a a láb dorsiflexiójának gyengesége sérvkorong miatt van, általában van még egy erős fájdalom a csigolyák szintjén, amely az érintettbe sugárzik láb. Gyulladások a láb területet vörösség, duzzanat, túlmelegedés és helyi jellemzi fájdalom. Az izmok vagy az ideg közvetlen mechanikai sérülése esetén súlyos fájdalom és vérzés következménye.
Diagnózis
A diagnózis a láb dorsiflexiójának gyengesége viszonylag könnyen elkészíthető. A vizsgáztató meghatározza azt az erőt, amellyel a beteg fel tudja emelni a lábát. 0-tól 5-ig terjedő skálát alkalmaznak, a teljes bénulástól (0) a normál erőig és a mozgásszabályozásig (5).
Ezenkívül meg lehet különböztetni, hogy a mozgás továbbra is elvégezhető-e a (4) ellenállással, a gravitációval (3) szemben vagy a (2) gravitációs erő törlésével. Tapintható izomaktivitás is rögzíthető, de aktív mozgás nélkül (1). A diagnózis megerősítéséhez EMG (elektromiogram) is kérhető. Ez magában foglalja a tűk behelyezését a vizsgálandó izmokba és a gerjesztés vezetésének mérését. Ily módon a hiányok megjeleníthetők.
A kezelési lehetőségek
A láb dorsiflexiójának gyengeségének kezelése teljes mértékben az októl függ. A terápiás célnak az ideg funkcionális képességének a lehető legteljesebb helyreállítását kell kitűznie. Ha ez már nem lehetséges kiterjedt károsodás, komplikációk, például helytelen elhelyezés miatt (pl. A láb dorsiflexiójának gyengesége esetén közvetlen idegkárosodás vagy megszakadás miatt, a gyógyulás esélye viszonylag gyenge.
Megpróbálható az idegvégződések varrattal való újracsatlakozása, de ez ritkán vezet sikerhez. A fizikoterápia a terápia fókuszpontja a láb dorsiflexiójának gyengesége esetén. Egyrészt meg kell erősíteni a környező izmokat, hogy azok átvegyék az érintett izomcsoportok funkcióit; másrészt a lábemelőt az izomszövet visszahúzódásának megakadályozására és az ideg működésének rendszeres stimulációval történő javítására kell gyakorolni.
Ezenkívül sínt lehet alkalmazni a lábon és az alsó részen láb hogy a lábát stabil helyzetbe hozza, és ezáltal sokkal könnyebbé tegye a járást. A funkcionális elektrostimuláció (FES) egy másik kezelési lehetőség: átveszi az ideg funkcióját az izom közvetlen stimulálásával és összehúzódásával. Az idegellátástól teljesen elválasztott izmok edzése is lehetséges.
Az aktiválás szintén hatással van - mint a fizioterápiás gyakorlatokra - az ellátó ideg szerkezetátalakítására és elősegíti a gyógyulást. A sín használata esetén a láb dorsiflexiójának gyengesége esetén különféle elvek alkalmazhatók. Vannak különböző mechanikus AIDS amelyek segítik a beteget a stabilizáció elérésében a boka és így megkönnyíti a járást.
A sín a láb dorsiflexiós gyengeségének mértékéhez igazítható. Ha csak csekély korlátozások vannak, akkor a sín például csak a boka közös. Ha nagyobb a gyengeség vagy akár a bénulás, akkor átfogóbb intézkedésekre van szükség.
Általában a talp alatti támasztólemez szilárdan csatlakozik a tartóhoz, amely a házhoz van rögzítve alsó láb hevederekkel. A mechanikai elv mellett sín is alkalmazható, amelyek a funkcionális elektrostimulációt (FES) használják. A sín a szalaghoz csatlakozik alsó láb, amely elektródákat tartalmaz az elektromos stimulációhoz, és az izmokat kívülről aktiválja a bőrön keresztül.
A megfelelő sín kiválasztását a beteg egyéni kívánságain kell alapulnia, és figyelembe kell venni a gyógyulás várható menetét (valamint a prognózist). Az ortézisek külsőleg kapcsolódnak AIDS amelyek lehetővé teszik a beteg számára az egészséges testtartás és mozgás fenntartását. A „sín” kifejezés szintén az ortézisek csoportjába tartozik, amelyet a nyelvben gyakrabban használnak.
A láb dorsiflexiójának gyengesége esetén különféle ortézisek alkalmazhatók, amelyek főként az izomgyengeség mértékéhez igazodnak. Ha a láb dorsiflexiós gyengesége kisebb mértékű, an boka az ízületi ortózis (sín vagy kötés) elegendő. Ezt úgy rakják fel, mint egy harisnyát, és segít a betegnek stabilizálni a bokaízület séta közben.
Ha már hajlamos a helytelen helyzet kialakulására (pl. Hegyes láb), vagy ha a láb dorsiflexiós gyengesége nagyon súlyos, más láb ortézisek is alkalmazhatók. Ezeknek általában van egy alaplemezük, amelyen a láb talpa nyugszik. Rögzített vezető kapcsolja össze az alaplemezt egy övvel vagy kötéssel, amely a alsó láb.
Ez megakadályozza, hogy a láb gyaloglás közben lehajoljon, és elősegíti a mozgások természetes sorrendjét. Az ortózis gyakran viselhető ruházat alatt, ami növeli a beteg kényelmét. A funkcionális elektrostimulációban (FES) - az egyik formája elektroterápia - az elektródák kívülről kapcsolódnak az izmokhoz.
Az elektródák elektromos ingerléssel kiváltják az izmok összehúzódását. Ily módon az izmok megfeszülnek és így képzettek, annak ellenére, hogy nincsenek vagy nem eléggé érintkeznek ellátó idegükkel. Következésképpen a FES lelassíthatja vagy akár megállíthatja az izmok regresszióját.
Ezenkívül a kapott lábmozgás megkönnyítheti a beteg számára a járást. Egy másik fontos pont a sérült ideg csökkenő gerjesztése. A rendszeres aktiválás elősegítheti az idegsejtek újrakapcsolódását, ha nincs súlyos károsodás a szövetben.
Így bizonyos körülmények között az ideg funkcionalitása helyreállhat, és a láb dorsiflexiója gyógyítható.Kinesiotape öntapadó, rugalmas szalagok, amelyeket közvetlenül a bőrre visznek fel, és sokféle betegségben alkalmazzák. Hatékonyságukat tudományosan még nem erősítették meg, de a „Tapen” még mindig nagy számmal rendelkezik. Állítólag különösen izomproblémák és a mozgásszervi megbetegedések esetén segít.
Lábemelő meglévő gyengesége esetén a szalagot két rétegben alkalmazzák. A szalag lefutása a láb belső szélénél kezdődik, és a láb hátsó részén a külső boka és a külső alsó láb területéhez vezet. A szalagnak tehát tartási funkcióval kell rendelkeznie, és stabilitást kell biztosítania a süllyedő lábnak, ha a láb dorsiflexiója gyenge.
Sok gyógytornász jogosult a helyes használatra Kinesiotape a szokásos képzés mellett, ezért az alkalmazást ilyen szakembereknek kell elvégezniük. Egyéb AIDS támogathatja a beteget a mindennapi életben is. Az első dolog, amire figyelni kell, az erős és biztonságos cipő.
Mivel a páciens már elvesztette stabilitását a láb dorsiflexiójának gyengesége miatt, a megfelelő cipő segít stabilizálni a járást és megakadályozni a talaj okozta botlást. Lehetőség van gyalogos segédeszközök használatára is. A lehetőségek a sétabotoktól a mankó mindkét oldalon egy rollátorhoz.
Mivel a segédeszközöket néha megbélyegzőnek tartják, tájékoztatást kell adni az ortózisok vagy a FES (funkcionális elektromos stimuláció) használatának lehetőségéről. Ha a láb dorsiflexiójának súlyos gyengesége van, vagy akár a megfelelő izomzat bénulása van, amelyet más segédeszközökkel nem lehet kompenzálni, szükség lehet kerekesszék használatára. A mindennapi életben más technikai eszközök is alkalmazhatók, amelyek garantálják az önálló ellátást (pl. (Lépcső) liftek többszintes lakásokban).
A sorozat összes cikke:
