Mi a Durogesic®?
A Durogesic® az a kereskedelmi név, amely alatt a rendkívül erős szintetikus fájdalomcsillapító (fájdalom enyhítő) Fentanil kerül forgalomba. Fentanil fájdalomcsillapító, amelynek farmakológiai tulajdonságai nagyon hasonlóak a morfin. Azonban ahhoz képest morfin, Fentanil százszor hatékonyabb.
Jelzések
A fentanilt többnyire érzéstelenítőként használják Általános érzéstelenítés, amelynek során általában más készítményekkel kombinálják. Nagyon súlyos kezelésében fájdalom (pl. daganat fájdalom) A fentanilt is használják (akkor fájdalom tapaszként). Ban ben sürgősségi gyógyszer, A fentanilt standard fájdalomcsillapítóként alkalmazzák nagyon súlyos fájdalmak (például égési sérülések, politraumák stb.) Esetén, nagy hatékonysága és azonnali injekciója miatt.
farmakokinetikája
Csak a gyógyszerészeti fentanil-dihidrogén-citrátot vagy a fentanil-citrátot alkalmazzák, amelyek hatása intravénás beadást követően (pl. Fecskendő formájában) nagyon gyors, és 30 mikrogramm fentanil bolus injekciója után körülbelül 100 percig tart. A fentanil elsősorban az μ opioid receptorokhoz kötődik, de agonista affinitást mutathat a μ és κ opioid receptorok iránt is.
Hogyan alkalmazzák a Durogesic®-et?
Érzéstelenítésben a fentanilt injekciós oldatként használják. A fentanil alkalmazásának másik módja a tapasz (úgynevezett transzdermális rendszer). Ebben a formában ezt követően „Durogesic TTS” vagy „Durogesic SMAT” néven értékesítik.
Ezeket a transzdermális tapaszrendszereket előnyösen alkalmazzák daganatos betegeknél tartós fájdalom esetén, majd a fentanilt több napon keresztül folyamatosan felszabadítják. A transzdermális alkalmazás megkerüli a máj, így elkerülhető az „első passz hatás”, amely a gyógyszer hatékonyságának csökkenéséhez vezet. A transzdermális tapaszok nem alkalmasak rövid távú alkalmazásra akut vagy posztoperatív fájdalom esetén. Egy ideje a Fentanyl pastillaként is kapható, amelyet aztán akut adagban lehet beadni. A fentanil felszívódása az orális úton nyálkahártya a fentanilt gyorsan elárasztja, ezáltal még a súlyos fájdalmat is könnyebben enyhíti.
Mellékhatások
Mint minden gyógyszer, így a fentanil is okozhat mellékhatásokat. Ezek a Durogesic® esetében gyakoriak, mert a gyógyszer erős érzéstelenítő. A következő mellékhatásokat figyelték meg leggyakrabban: Amikor másról váltanak opioidok a fentanilt tartalmazó tapaszokra a betegek gyakran panaszkodnak olyan elvonási tünetekről, amelyeket esetleg kezelni kell.
- Légzési depresszió
- Központi ideggörcs készenlét
- A sima izomgörcsök az epevezetékekben és a hasnyálmirigyben
- Spasztikus székrekedés
- Vizelet-visszatartás
- miosis
- Étvágytalanság
- Az ízérzékelés változása
- A nemi vágy csökkentése
- Az anafilaxia
- Akut szívelégtelenség
- Hörgőgörcs
- Bőrreakciók transzdermális tapaszok felhordásakor („Durogesic”)
- Mellkasi merevség