A vizuálisan kiváltott potenciálok (VEP) levezetését használják a szemészeti (szemgyógyászat) és a neurológiai (a idegrendszer). Ez magában foglalja az elektroencefalogram (EEG) által származtatott elektromos feszültségváltozásokat az elsődleges vizuális kéreg felett (az agykéregben a vizuális érzések feldolgozásáért felelős terület), miközben a beteget vizuális ingereknek tesszük ki. A vizsgálat lehetővé teszi a látóideg, a vizuális útvonal és a vizuális kéreg. A vizuális kiváltott lehetőségek mellett a következő kapcsolódó vizsgálatok léteznek:
- SEP - Szomatoszenzoros kiváltott potenciálok: a kis elektromos jelek stimulálják a perifériás szenzoros folyamatokat idegek (a végtagokon) úgy, hogy a szenzoros idegpályák válasza az ellenoldali félteke posztcentrális gyrusára (a agy az érzékenység feldolgozásáért felelős) arra lehet következtetni.
- AEP - hallási kiváltott potenciálok: az ismétlődő kattogó hangok irritálják a páciens hallási útvonalát, így az érzékeny idegpályák válasza a csúcson (a koponya) és mastoid (temporális csont) levezethetők.
A vizuális kiváltott potenciálok levezetésének elvégzésére szolgáló indikációk (alkalmazások) sokféle: bármilyen retina (retina) kezdetű és az elsődleges vizuális kéreggel (primer vizuális kéreg) végződő vizuális útzavar észlelhető.
Jelzések (alkalmazási területek)
- Anton szindróma (kérgi vakság) - saját (kortikális) vakság vizuális anosognosia (félreismerése) a két agyfélteke vizuális útjának károsodása után agy.
- Autoszomális domináns optikai sorvadás - az örökletes atrófia (atrófia) látóideg.
- Glaukóma - glaukóma
- Endokrin orbitopátia (EO) - a szemüreg (pálya) betegsége; a szervspecifikus autoimmun betegségek egyike, amely általában pajzsmirigy-diszfunkció jelenlétében jelentkezik, és amelyet egy ún. exophthalmos (előreugró szemek).
- Ischaemiás optikai neuropathia - a látóideg útvonal csökkenése miatt vér kínálat.
- Daganatok által az optikai út összenyomódása vagy sérülése.
- Leberé optikai sorvadás - a látóideg örökletes atrófiája (atrófiája), amelyet az első leíróról, Dr. Theodor Leberről neveztek el.
- Maculopathiák - a makula betegségei (sárga folt - a legélesebb látás helye), mint pl időskori makula degeneráció (AMD).
- A szklerózis multiplex (MS) - krónikus gyulladásos demyelinizáló betegség a központi idegrendszer (CNS).
- Neurolues (szinonima: neurosyphilis) - jellegzetes pszichiátriai vagy neurológiai tünetek összessége, amelyek évek vagy évtizedek késési periódusával fordulhatnak elő kezeletlen vagy gyógyulatlan szifilisz betegség.
- Optikai neuritisz (optikai ideggyulladás).
- Optikai trauma (látóideg sérülése)
- Retina ischaemia - vér ellátás a retinába.
- Traumatikus agysérülés (TBI)
- A központi látási útvonal rendellenességei daganatok vagy érrendszeri problémák miatt.
- Uveitis - a szem középső bőrének gyulladása, amely a choroidból (choroid), a corpus ciliare-ból és az íriszből áll.
- Változások az optikai korongokban (a látóideg kilépési helye a szemgolyóból).
- Az idegpályák által okozott mérgező károsodás dohány, alkohol or etambutol (tuberkulosztát).
Az eljárás
A vizsgálati eljárás a következő: A beteget vizuális ingernek tesszük ki, amely vagy egy kockás mintázatból áll, gyorsan változó kontrasztváltással, vagy váltakozó fényvillanásokkal. Eközben a VEP-ket az occipitalis pólusban rögzítik egy elektródon keresztül, mint a EEG (EEG). Mivel a spontán neuronaktivitás bármikor zajként jelenik meg az EEG-ben, a vizuálisan kiváltott potenciálokat több százszor kell átlagolni, hogy felismerhetők legyenek potenciális változások. Emiatt mind az inger minták, mind a meghatározott inger erő vagy az inger nagysága állandó. Ezt az eljárást átlagolásnak is nevezik. Normális esetben az EEG görbe egy jellemző potenciális változást mutat, amely lehetővé teszi a diagnosztikai értékelést. Pozitív és negatív elhajlások egy meghatározott késési periódus után következnek be, így a változások egy kóros esemény jelzéseit jelentik. Például az EEG-ben látható első kifejezett pozitív potenciális változás latenciája általában körülbelül 90-120 ms, és P100 komponensnek hívják. . Ez az idő a retinán lévő fotoreceptorok gerjesztésétől a gerjesztés megérkezéséig a vizuális kéregben. Bizonyos betegségekben, mint pl sclerosis multiplex (MS - krónikus gyulladásos demyelinizáló betegség a központi idegrendszer (CNS)), a P100 késleltetés meghosszabbodik. A vizuálisan kiváltott potenciálok értékelése lehetővé teszi a teljes látási út különböző rendellenességeinek és betegségeinek informatív diagnosztizálását, és ezáltal a neurológiai és a szemészeti diagnosztika értékes elemét képezi. Különösen gyanús esetekben sclerosis multiplex, a vizsgálat fontos a diagnózis felállításához.
