Az üvegkerámia kompozitok a fogtechnika területén az anyagok csoportja. Anyagtulajdonságai miatt alkalmasak keret nélküli restaurációk (restaurációk), például esztétikus megjelenésű fogszínű berakások (inlay tömések), onlay (inlay tömések) közvetett gyártására (a fogászati laboratóriumban történő előállításra, miután benyomást keltettek). beleértve a fog csücskeit) és a fém nélküli teljes koronákat, valamint a fogak színű furnérozásához, pl. teleszkópos koronákhoz (teleszkóposan reteszelő kettős koronák). A kompozitok metil-metakriláton vagy kémiai származékain alapuló műanyagok, amelyeket tovább fejlesztettek az anyag tulajdonságainak javítása érdekében, és a beléjük ágyazott töltőanyagok, például apró üvegkerámia részecskék. A gyanta alapanyag kémiai kikeményedését megfelelő iniciátorok (a kémiai reakció kiváltóinak) hozzáadásával lehet megkezdeni mind kémiailag, mind pedig fénnyel; ez utóbbi nagyon felhasználóbaráttá teszi a feldolgozást. A kompozitokat a fogorvosi gyakorlatban is gyakran használják a közvetlen helyreállító technikában; a laboratóriumi közvetett termeléshez azonban különösen magas, kb. 75%. A laboratóriumi körülmények között alkalmazott jobb befejezési lehetőségekkel és az alacsonyabb maradék monomer-tartalommal (monomerek: olyan egyedi komponensek, amelyekből agglomerációval képződnek a nagyobb makromolekuláris vegyületek, a polimerek) a magasabb fokú polimerizáció miatt egyértelműen kiváló anyagi tulajdonságokkal rendelkeznek közvetlenül a száj. Ezeket az alábbiakban részletesebben kifejtjük:
Az üvegkerámia kompozit anyagokat közvetett töltetek, például betétek és onlay-k, valamint koronák vagy héjak. Ezek a lehetséges alkalmazások a következő anyagtulajdonságok eredménye, amelyeket különösen a kerámia anyagokkal szemben kell szemlélni:
- Kiváló ütésállóság, amely körülbelül kétszerese a furnérkerámiának; az ütéserősség mond valamit az anyag hirtelen erővel szembeni ellenállásáról;
- Extra nagy rugalmassági modulus (benne rejlő szilárdság), ami nagy teherbírást eredményez;
- Kiváló hajlítószilárdság, lényegesen nagyobb, mint a furnér kerámiáké; ennek a tulajdonságnak pozitív hatása van például egy - önmagában kerülendő - korai érintkezés csúcspontjában;
- A természetes fog hasonló kopás (kopás), ezáltal az antagonisták (az ellentétes állkapocs érintkező fogában) kíméletesebbek, mint a kerámia;
- Gyorsabb és ezért olcsóbb feldolgozás a fogászati laboratóriumban, mint a kerámia;
- A színstabilitás azonban alacsonyabb, mint a kerámia;
- Magas esztétika; ez még mindig kissé elmarad a kerámiától, de az apró, néha nano-finom kerámia töltőanyagok miatt nagyon magas szintet ér el;
- Kaméleonhatás berakásokban, betétekben és koronákban, vagyis az anyag átadja a szomszédos fogak és a vele együtt szállított fog színét, és így esztétikusan illeszkedik a fogsorba.
Jelzések (alkalmazási területek)
- Használja bruxizmushoz (fogak csiszolása és összeszorítása).
- Olyan betegek kezelésére, akiknél előre félni kell, hogy az antagonisták (az ellentétes állkapocs fogai, amelyekkel a helyreállítandó fog érintkezik a száj) érzékenyen reagálhat a keményebb kerámiára a harapás miatt.
- Enyhe költségmegtakarítás a fogászati területen az időmegtakarítás következtében, a fogászati számításban és a kerámiában nincs költségkülönbség.
- A teleszkóp koronák furnérozása általában a gyártási folyamatnak köszönhető, nem kerámiával, hanem kompozitokkal.
Ellenjavallatok
A kompozit restaurációk legfontosabb ellenjavallata az elkerülhetetlen maradék monomerre gyakorolt nagyon ritka allergiás intolerancia reakció, amelyet gyanú esetén allergológusnak előzetesen ki kell zárnia. Ha az eredmények pozitívak, előnyben kell részesíteni a biológiailag inert kerámiából készült restaurációkat és koronákat. Ebben az esetben azonban a betéteket, a betéteket vagy a koronákat nem vékony áramlású rétegelt kompozitokkal kell cementálni, mint általában, hanem hagyományos cementekkel, ami negatív hatással van a peremtömítésre és a helyreállítás tapadására. a fog.
A folyamat
Az eljárás magyarázata az inlay gyártásának példáján alapul:
- A helyreállítandó fog előkészítését (őrlés) a fogorvos végzi; ez olyan szempontok szerint történik, amelyek lehetővé teszik a kész betét beilleszkedését a fogba egy adott beillesztési irányban, és az anyagstabilitás érdekében figyelembe veszik a betét minimális rétegvastagságát;
- A fogászati kezelést követően mind az érintett állkapocs, mind a szemben álló állkapocs benyomását kelti annak érdekében, hogy a helyreállítandó fogat összekapcsolhassuk antagonistáival a betét felületének kialakítása érdekében;
- A benyomást („negatív”) különlegességgel öntik vakolat a fogtechnikai laboratóriumban: A gipszmodell („pozitív”) a fogtechnikus alapjául szolgál, amelyen a modell előkészítése és a fogcsonk elkülönítése után (a visszahelyezendő lenyomatfog modellje).
- Az üveg-kerámia kompozit anyagot rétegenként, speciális modellező eszközökkel viszik fel; az úgynevezett modellezés zajlik. Ebben a folyamatban, a természetes fog szerint, az utánzásra dentin és a zománc Különböző színű, átlátszatlanságú és áttetszőségű (áttetsző) anyagok állnak rendelkezésre, amelyeket rétegenként és a fény között polimerizálva alkalmaznak (a fény keresztkötéses, mint a kémiai reakció kiváltója és így megkötődik). Effekt anyagok, amelyek beépülnek a zománc réteg, speciális színjellemzésre is rendelkezésre állnak.
- Különösen áttetsző (áttetsző) hatású anyagok biztosítják a kaméleon hatást, amelyeket a szomszédos fogak érintkezési pontjain alkalmaznak.
- Végső polimerizáció (végső kikeményítés).
- Befejezés speciális alkatrészekkel, amelyek egymáshoz illeszkednek az alkatrészekben.
Lehetséges szövődmények
Ezek az akrilok és a ragasztó (tapadó) hézagolási technika biokompatibilitásáról (biológiai kompatibilitásáról) származhatnak. dentin. Döntő szerepet játszik a maradék monomer elkerülhetetlen tartalma a végső polimerizált anyagban, amely a következő kockázatokat hordozza magában:
- A maradék monomer diffúziója a pépbe (fogpép), ezáltal kiváltva a pulpitis (fogpép gyulladás);
- Nagyon ritka allergiás reakciók (lásd ellenjavallatok);
- Klinikailag nem igazolt lehetséges karcinogenitás (karcinogén hatás).
- Ösztrogénstimuláló hatást is gyanítanak, anélkül, hogy ezt kísérletileg bebizonyították volna.
