Meghatározás
A vér a szivacs jóindulatú daganat, amelyet a kis vér elszaporodása okoz hajók a bőrben. Vér a szivacsok nem hajlamosak a rosszindulatú degenerációra. Mivel aprókból állnak vér hajók, vörösesen vagy kékesen csillognak és kissé megemelkednek.
A vérszivacsok, technikailag hemangiomákként ismertek, az esetek körülbelül egyharmadában születésüktől kezdve vannak jelen. A fennmaradó haemangioma az élet harmadik-negyedik hete körül jelentkezik. Az összes csecsemő körülbelül egy-három százalékát érinti a vérszivacs. A vérszivacsok ötször gyakrabban fordulnak elő lányoknál, mint fiúknál. A másik fontos speciális formája hemangioma a kavernás hemangioma.
Okok
Hogy miért alakulnak ki a vérszivacsok, még nem igazán tisztázott. Feltételezzük, hogy sok esetben örökletes komponens van jelen. Nincsenek intézkedések a vérszivacs egy újszülött gyermeknél. Az egyik elmélet az a vérszivacs az, hogy a vérszivacsokat a vaszkularizáció hibás szabályozása okozza korai terhesség.
Diagnózis
Többnyire a vérszivacs diagnózisa tekintet-diagnózisként állítható fel. Ez azt jelenti, hogy a hematopoietikus szivacs megjelenése általában viszonylag jellemző, így az orvos a megjelenés alapján diagnosztizálhatja további diagnosztika nélkül. Bizonyos esetekben azonban egy ultrahang vizsgálat és nagyon ritka esetekben számítógépes tomográfia következik annak érdekében, hogy értékelni lehessen a száraz rothadás kiterjedését befelé. Ezen felül a hemangioma úgy kell mérni, hogy a méretet összehasonlítani lehessen a további kontrollokban. A legjobb esetben az orvos fényképeket is készít, hogy a vérszivacs összehasonlítható legyen a további ellenőrzések során.
Kapcsolódó tünetek
A vérszivacsokat általában nem kísérik más tünetek. Nem viszketnek és nem fájdalmasak. Néha kissé nyomásérzékenyek lehetnek.
A vérszivacsok jóindulatú daganatok, amelyek alapvetően ártalmatlanok. A kívülről látható haemangioma mellett vannak olyan belső haemangioma is, amelyek nem nőnek a bőrön, ezért kívülről nem láthatók. Ezek a belső haemangiomák károsíthatják belső szervek növekedésük révén a szerkezetek összenyomásával.
Helyüktől függően a belső haemangioma okozhat lélegző nehézségek, táplálékbevitel problémái vagy sárgaság. A hallást és a látást a belső vérképző szivacsok is befolyásolhatják. Ha egy gyermeknek több külső hematopoetikus szivacsja van, az orvosnak ellenőriznie kell a belső hematopoetikus szivacsokat is. ultrahang.
Kezelés
A vérszivacsot általában nem kell kezelni. Gyakran idővel még csak zsugorodik is, míg végül teljesen eltűnik. Ez a folyamat azonban több évet vesz igénybe.
Mivel jóindulatú daganatról van szó, a hemangioma általában csak kozmetikai okokból távolítják el, például ha jól láthatóan az arcon helyezkedik el. Az arc és nyak messze a haemangioma leggyakoribb helyei, amelyet az érintettek néha elcsúfítanak, ezért úgy döntenek, hogy eltávolítják. Mivel a haemangioma több mint fele a gyermek életének első évében visszafejlődik, az eltávolítás során gyermekkor kerülni kell, mert még az eltávolítás is bizonyos körülmények között eltorzító hegeket hagyhat.
Ha a vérképző szivacsot el akarják távolítani, akkor ezt általában több alkalommal, hideg terápia segítségével (krioterápia), Vagy lézeres terápia. A jegesedés és a lézeres kezelés is megállítja a növekedést, és a daganatot lassan elhalványítja, amíg teljesen el nem tűnik. A jegesedést a gyermekek gyakran rosszul tolerálják, mert fájdalmas.
Korábban a besugárzást is használták eltávolításra, de mivel a mellékhatások túl nagyok voltak, ezt a kezelési módszert felhagyták. Néha a vérszivacsot műtéti úton is eltávolítják. Ezt különösen akkor veszik figyelembe, ha a vérszivacs olyan fontos struktúrák közelében nő, mint a szem vagy a fül.
Bizonyos esetekben haemangiomát is megpróbálnak kezelni kortizon készítmények, de ezt a módszert egyre inkább felváltotta a béta-blokkoló propanolol. A hemangioma eltávolításának, a fagyasztásnak és a lézeres kezelésnek a hagyományos módszerei mellett a béta-blokkolók szintén hatással vannak a haemangiomára. A kezelésre általában béta-blokkolókat használnak szívritmus zavar, magas vérnyomás or szív hiba.
Véletlenül kiderült azonban, hogy újszülöttek vérképző szivacsain is dolgoznak. A béta-blokkolók különböző hatások miatt alkalmazhatók hemangiomában: egyrészt a vér összeszűküléséhez vezetnek hajók, gátolja az erek proliferációját (az ér növekedését), és a sejtek programozott sejtpusztulását okozhatja. Mindhárom hatás kedvez a haemangioma regressziójának.
A béta-blokkolókat az ötödik héttől kezdve lehet használni a vérszivacs kezelésében, és itató oldat formájában adják be őket. Általános szabályként a béta-blokkoló propranololt alkalmazzák. 2014 óta a béta-blokkolókat hivatalosan is engedélyezték a haemangioma kezelésére, így ezeket már nem kell úgynevezett labe-off -ként használni.
