Vállízület: felépítés, működés és betegségek

A vállízület óriási fontosságú a karok funkciója szempontjából: lehetővé teszi az összes kar legnagyobb mozgásszabadságát ízületek és ezért alapkövetelmény a tárgyak célzott megragadásához, szállításához, kézfogáshoz és mindazokhoz a funkciókhoz, amelyek megkülönböztetnek minket emberként. Annál bosszantóbbak a különféle fájdalom és a mai orvostudományban ismert szindrómákat viselnek, amelyek egyes betegeknél nagyon rosszul korlátozhatják a váll mozgását.

Mi a vállízület?

A váll anatómiáját bemutató vázlatos ábra. Kattints a kinagyításhoz. A vállízület, szigorú értelemben akromioclavicularis ízületként is ismert, utal a lapocka és a felkarcsont csontok. Az orvostudományban ezek csontok lapocka és felkarcsont, tehát az ízület anatómiailag helyes neve az articulatio humeri. Tágabb értelemben a vállnak tartalmaznia kell a vállöv, amely az articulatio humeri mellett magában foglalja a lapocka és a kulcscsont ízületét is, szegycsont és kulcscsont, valamint a lapocka körüli izmok és felkarcsont. Mindezek elengedhetetlenek a váll egészének működéséhez.

Anatómia és felépítés

Tehát anatómiailag a vállízület kettőből áll csontok: A lapocka biztosítja a glenoid üreget, amely belül kissé üreges, és a felkarcsont ízületének megfelelő testét képezi. fej a felkarcsont. Ez elvileg megfelel sok más labda felépítésének ízületek az emberi testben, de a váll esetében megvan az a különlegessége, hogy a glenoid üreg és az ízület teste nincs szorítva egymáshoz a pontos illeszkedés érdekében, inkább lazán csúszik el egymás mellett. Ez lehetővé teszi a kar nagyobb mozgásszabadságát, ami valószínűleg az evolúció során meglehetősen jól állt az emberek számára a felső végtag „eszközfunkciójának” fejlesztésében. Ugyanakkor ugyanakkor növeli az elmozdulások kockázatát is, amelyek a vállban nem ritkák és általában nagyon fájdalmasak. A lágyrészöv, vagyis az ínszalagok és mindenekelőtt az izomváz ezért annál fontosabb a vállízületben. Az úgynevezett "rotátorköpeny”Közvetlenül a vállízülethez kapcsolódik, és a mellkas és hátizmok (legfontosabb: pectoralis és latissimus dorsi izmok), szilárdan „szempilla” a felső fej és a nyak minden irányban a lapocka és a kulcscsont, valamint a borda és a gerinc. A vállízület másik fontos izma a deltoid izom (deltoid izom), amely a vállízület felett fekszik a külső oldalon a bőr mint egy vállvédő, és ezáltal nemcsak védi, hanem felelős a fő mozdulatokért is, különösen a emberrablás a kar.

Funkció és feladatok

A vállízület egy gömbcsukló, amelyben három fő tengely különböztethető meg: oldalra a kar majdnem 180 fokosra széthúzható és visszahúzható (emberrablás és a tekintélyre hivatkozás); elöl és hátul, antiversion (majdnem 180 fokig) és visszaváltozás (kb. 40 fokig) lehetségesek; a forgástengely körül a kar kívül és belül is elforgatható (egyenként kb. 90 fokos). A fokozatokról azonban el kell mondani, hogy ezek csak az acromioclavicularis ízület és a kulcscsomó kölcsönhatásában jönnek létre ízületek az vállöv. Ezt akkor láthatja, ha a lapockát és a kulcscsontot felülről nyomja meg: a sarokcsukló önmagában, a lapockával szilárdan rögzítve, csak egy emberrablás és a antiversion körülbelül 90 fokos - ezután a lapocka együtt mozog vele. A legtöbb kézi foglalkozásnál ezek a fokozatok elengedhetetlenek. Különösen a fejtámla, a nehéz terhek hordozása és áthaladása nem lehetséges a vállízületek szabad működése nélkül.

Betegségek és panaszok

Maroknyi sérülés és fájdalom olyan szindrómák, amelyek komolyan elronthatják a vállak élvezetét az érintettek számára. A fiataloknál ez különösen gyakori, az törés a kulcscsont a kinyújtott karra eséskor, ami súlyosan korlátozza a vállöv (de szigorúan véve nem befolyásolja magát az acromioclavicularis ízületet). Az elmozdulás, vagyis a váll elmozdulása, általában előre, szintén nagyon fájdalmas - egyeseknél túlságosan petyhüdt lágyrész-öv van, így a váll többször is elmozdul még enyhe mozdulatok során is, és a lágyrész-öv ezt követően még jobban elernyed. eredmény. Az (első) elmozdulás tipikus balesete a síbot felakasztása a lesiklás során, ami miatt a kar hátra és felfelé rándul a hurok felett. Idősebb korcsoportokban a vállízület kopása akkor jelenik meg inkább az előtérben: Van osteoarthritis az acromioclavicularis ízület, amelyet orvosilag „omarthrosisnak” neveznek, és egyéb merev vállú szindrómák („fagyott váll“), Például az ín behelyezésének irritációja vagyimpingement szindróma“, Ami a középkorban is meglehetősen gyakori, amelyben az ina a rotátorköpeny az izom összeszűkült a lapockacsont és minden mozdulattal végigdörzsöli (különösen, ha 90 és 120 fok között oszlik el, az úgynevezett „fájdalmas ív”). Burzitiszt a vállízület felett is nagyon fájdalmas és elhúzódó lehet.