Mi is pontosan a CA 19-9?
A CA 19-9 (Carbohydrate Antigen 19-9) egy úgynevezett glikoprotein, azaz olyan fehérje, amelyhez cukormaradékok kötődnek. Az epével ürül ki. Ez megmagyarázza azt is, hogy az epepangás miért vezet megemelkedett CA 19-9 szinthez.
Mikor emelkedett a CA 19-9 tumormarker?
A CA 19-9 küszöbértéke körülbelül 37 U/ml (= egység milliliterenként). A küszöbérték azonban a különböző mérési módszerektől függően változhat. A határérték túllépése főként a következő daganatos betegségekben fordul elő:
- Hasnyálmirigyrák (hasnyálmirigyrák)
- Gyomorrák (gyomorrák)
- Vastagbélrák (vastagbélrák)
- végbélrák (rektális karcinóma)
- Májrák (hepatocelluláris karcinóma)
- Epevezeték rák (epevezeték karcinóma)
- Hasnyálmirigy-gyulladás (pancreatitis)
- epehólyag-gyulladás (kolecisztitisz)
- Az epeutak gyulladása
- Epekövesség (cholelithiasis vagy choledocholithiasis)
- Krónikus májgyulladás (krónikus hepatitis)
- A máj cirrózisa
- Cisztás fibrózis (cisztás fibrózis)
Mennyire hasznos a tumormarker meghatározása?
A hasnyálmirigyrák (hasnyálmirigy-karcinóma) esetében a tumormarkernek nagy jelentősége van: még kisméretű (<3 cm átmérőjű) daganatok esetén is a betegek mintegy fele mutat emelkedett CA 19-9 értéket. Nagyobb daganatok esetében ez a szám az összes beteg 90 százalékát teszi ki.
Az epeutak, a gyomor, valamint a vastag- és végbélrák esetében azonban a teszt nem annyira érzékeny. A legtöbb tumormarkerhez hasonlóan azonban a CA 19-9 nem alkalmas a rák egyetlen szűrővizsgálatára. Hasznos azonban az értékeket a betegség lefolyása alatt meghatározni, például a terápia sikerének nyomon követéséhez.