Terápia
A lipoma a comb a legtöbb esetben nem kell kezelni, mivel nem okoz fájdalom vagy egyéb tünetek. Ha azonban elterjed ízületek or idegek az érintettek láb, szükség lehet műtéti terápiára. A kezeléshez nincs megfelelő konzervatív terápia.
Azonban a legtöbb műtéti eljárás a lipoma kozmetikai javallatok. Méretétől és helyétől függően a lipoma a comb eltávolítható helyi vagy Általános érzéstelenítés. Egy kis kés segítségével a sebész eltávolítja a lipómát kapszulájából.
Fontos biztosítani, hogy a lipómák általában nagyon jól ellátódjanak vér. Ha vannak hajók amelyek a lipómába sugároznak, azokat blokkolni kell az esetleges másodlagos vérzés elkerülése érdekében. A zsírdaganat eltávolítása után gyakran marad hiba a zsírszövet ahol korábban a lipoma volt.
Ennek elkerülése érdekében horpadás, úgynevezett zsírszárny szabadulhat fel, amelyet be lehet ültetni a lipoma eltávolításának helyére. Általában egy kis heg marad. Egy nagy lipoma eltávolításakor sok felesleges bőr maradhat, amelyet aztán kozmetikai okokból eltávolíthatnak.
Ha a meglévő lipoma nem befolyásolja a szubkután zsírszövet hanem a mélyebb izomterületek is comb, előfordulhat, hogy a sebésznek fel kell osztania az érintett izmot. Ritka esetekben szövődmények léphetnek fel. A környező bőrrétegek sérülhetnek vagy vérezhetnek, fertőzések és zavarok léphetnek fel a sebszélek gyógyulási folyamatában.
Nem ritka, hogy ugyanazon a helyen új lipoma alakul ki, az úgynevezett kiújulás. Van egy kicsit újabb módszer a lipoma combról történő eltávolítására is. Különösen a combon lévő nagyobb lipomák esetén zsírleszívás végrehajtható.
Ennek a módszernek az az előnye, hogy csak apró hegeket hagy maga után, és általában nem maradnak horpadások a zsírszövet eltávolítása után. Ezzel a módszerrel fennáll annak a kockázata, hogy nem minden zsírsejtet lehet teljesen elszívni, így a fennmaradó sejtek lipoma a combon újra. Ezzel a módszerrel a lipómát burkoló kapszula tartalmát elszívják.
Maga a kapszula és a nem elkapott zsírszöveti sejtek maradványai a szövetben maradnak. Az eltávolított zsírsejteket eltávolítás után mindig egy patológushoz küldik, aki részletesen elemzi a sejteket, és meghatározza, hogy valóban lipoma-e, egy másik jóindulatú vagy rosszindulatú változás-e. Módszerével zsírleszívásazonban a patológus nehezebben tudja felmérni a sejteket, mivel a szívás során részben elpusztultak vagy mechanikusan megterhelték őket.
Orvosi okokból nem szükséges műtéti úton eltávolítani a lipoma a combon, ami nem okoz fájdalom vagy más kellemetlenség. Ennek ellenére az orvosnak rendszeresen ellenőriznie kell a lipómát annak érdekében, hogy kizárja a daganat kóros degenerációját. Néhány beteg úgy dönt, hogy esztétikai okokból műtéti úton eltávolítják a comb nagyon nagy lipomait lipoma a combon szintén kedvezőtlenül hazudhat, és tovább nyomhatja hajók vagy idegágakat okozva fájdalom.
Néhány lipoma is tartalmaz idegek és a vér hajók maguk. Ezek az úgynevezett angiolipómák rendkívül fájdalmasak lehetnek, és általában műtéti úton eltávolítják őket. A combon található, fájdalmat okozó lipómák műtéttel könnyen eltávolíthatók, a seb jól gyógyul. Néha azonban ugyanazon a helyen új lipoma alakulhat ki.
