Propofol (Diprivan): Gyógyszerhatások, mellékhatások, adagolás és felhasználás

Termékek

propofol kereskedelmi forgalomban kapható injekciós vagy infúziós emulzióként (Disoprivan, generikus). Sok országban 1986 óta hagyják jóvá.

Szerkezet és tulajdonságok

propofol desztillációval nyert (C12H18Ó, Mr = 178.3 g / mol, 2,6-diizopropilfenol) színtelen vagy halványsárga, tiszta folyadék, amely nehezen oldódik víz és keverhető hexánnal és metanol. A kereskedelemben kapható ampullák folyadékja tejfehér emulzió (1-2%). A. Csoportjába tartozik fenolok.

hatások

propofol (ATC N01AX10) érzéstelenítő tulajdonságokkal rendelkezik. Rövid hatású, intravénás, gyors a fellépés kezdete; nyugtató, relaxáns, eufórikus, szexuálisan gátló és afrodiziákum.

Jelzések

Az indukcióhoz és a karbantartáshoz Általános érzéstelenítés és a nyugtatás szellőztetett felnőttek aránya az intenzív kezelés alatt A propofolt a címkén kívül is használják fejfájás és a migrén, de erre a célra nem engedélyezett.

Visszaélés

A propofollal is visszaélnek, mert nyugtató, relaxáló, enyhén eufórikus, szexuálisan gátló és afrodiziákum hatás. Részben a gyorsasága miatt népszerű a fellépés kezdete és rövid ideig tartó cselekvés. Ezenkívül nem a kábító és ezért visszaélés miatt könnyebb megszerezni. Valószínűleg nem fizikai, hanem pszichológiai függőséghez vezet. A visszaélés terápiás koncentrációban is életveszélyes. Különösen ha gyorsan beadják, cseppentést okozhat vér nyomás, valamint légzési leállás hypoxiával. A halál másik lehetséges oka az tüdőödéma. Ezért más légzésdepresszáns szerek egyidejű visszaélése, mint pl benzodiazepinek és a opioidok valószínűleg szintén problémás. Számos halálesetet írtak le az irodalomban, ideértve az öngyilkosságokat és a gyilkosságokat is. Az áldozatok gyakran voltak Egészség gondozási szakemberek (különösen aneszteziológusok, nővérek). Michael Jackson halála a propofol használatával is összefügg. A sajtóértesülések szerint Jackson személyes orvosa, Dr. Conrad Murray propofolt adott Jacksonnak. Jackson számos más dolgot is elvitt szerek, beleértve benzodiazepinek.

Ellenjavallatok

  • túlérzékenység
  • A nyugtatás 16 év alatti gyermekek az intenzív osztályon.

A teljes óvintézkedésekért lásd a gyógyszer címkéjét.

Kölcsönhatások

Fentanil növekedhet vér a propofol szintje. Ciklosporin: leukoencephalopathiáról számoltak be.

Káros hatások.

Nagyon gyakori:

  • Helyi fájdalom az injekció beadásának helyén

Gyakori:

  • Bradycardia (lassú pulzus)
  • Hypotensio (alacsony vérnyomás)
  • Ideiglenes apnoe (légzésleállás)
  • Hányinger és hányás, fejfájás ébredés után (hányinger azonban ritkábban fordul elő, mint inhalációs érzéstelenítők esetén)

Overdose

Légző depresszió, kardiovaszkuláris depresszió, szintén végzetes kimenetelű.