Penészallergia: teszt és diagnózis

1. rendű laboratóriumi paraméterek - kötelező laboratóriumi vizsgálatok.

  • Allergia diagnosztika - Különböző allergiás tesztek végezhetők annak megállapítására, hogy létezik-e penészallergia:
    • Prick teszt (bőr teszt): ebben a tesztben a kérdéses allergéneket csepp formában alkalmazzák az alkarokon. Ezután egy vékony tűvel enyhén becézik bőr ezeken a helyeken, lehetővé téve a tesztoldat bőrbe jutását. Ez csak kissé fájdalmas - csak a felső rétege bőr karcos. Ha körülbelül 15-30 perc elteltével bőrpír (nagy területen vöröslő bőr) vagy nyálkahártya jelenik meg, a teszt pozitív. Megjegyzés: A pozitív vizsgálati eredmény csak azt jelzi, hogy az anyag szenzibilizálódott. Az anyagnak azonban nem feltétlenül kell kiváltó allergénnek lennie. Ezért általában más vizsgálatok, például a provokációs teszt követik az eredmény megerősítését. [A bőrteszt és a specifikus IgE közötti összefüggés gyenge.]
    • Antitest detektálás
      • Specifikus IgE antitestek specifikus allergénekre (I. típusú szenzibilizáció esetén). [A specifikus IgE kimutatása azt jelenti, hogy specifikus szenzibilizáció van a megfelelő allergének ellen. Ugyanakkor, mint a bőrteszt pozitív reakciója, ez ugyanolyan kevéssé megegyezik egy klinikailag relevánséval allergia!] Ezt a módszert RAST-nak (Radio Allergo Sorbent Test, RAST teszt) nevezik. Ezt a komplex vizsgálatot azonban csak szakosodott laboratóriumok végezhetik el, de a Egészség biztosító társaságok.
      • Specifikus IgG antitestek - exogén allergiás alveolitis esetén (nagyon ritka, nem munkahelyi beltéri expozíció esetén). Specifikus IgG antitestek meghatározása a penészallergia a közvetlen típusú (1. típusú allergia) diagnosztikai jelentősége nincs, ezért nem ajánlott.
    • Provokációs teszt Harmadik lehetőségként úgynevezett provokációs teszt hajtható végre. Itt például orrspray-k az allergént tartalmazó permeteket a orrnyálkahártya (= orrprovokációs teszt, NPT), hogy ennek eredményeként allergiás azonnali reakciót váltson ki allergia), megfelelő, tipikus panaszokkal, kontrollált körülmények között. [A penészgombákkal történő szenzibilizálás klinikai jelentőségét specifikus expozíciós tesztekkel bizonyíthatjuk (kötőhártya / orr / hörgő provokáció penész allergénekkel)].

Laboratóriumi paraméterek 2. sorrendben - a kórelőzmény eredményeitől függően, fizikális vizsgálatstb. - a differenciáldiagnosztikai tisztázáshoz.

  • Citológia - sejtek értékelése kenetből.
  • Szövettan
  • Bakteriológia, mikológia - baktériumok vagy gombák.
  • Beltéri levegő elemzése szennyező anyagok esetében
  • Nem specifikus provokációs teszt hisztaminnal

További megjegyzések

  • „A beltéri penészmérés orvosi indikációra ritkán hasznos. Általában látható penészfertőzés esetén a penészfajták mennyiségi és minőségi meghatározása egyaránt mellőzhető. Inkább tisztázni kell a fertőzés okait, majd meg kell szüntetni a fertőzést és az elsődleges okokat. ”
  • A penészre vonatkozó limfocita transzformációs teszteket (LTTE) nem jelzik diagnosztikai eljárásként.