Mi az a patella?
A térdkalács név nagyon jól leírja a térdkalács megjelenését. A csont, amely elölről nézve háromszögre vagy szívre emlékeztet, lapos korongként ül közvetlenül a térdízület előtt. Körülbelül négy-öt centiméter hosszú és két-három centiméter széles a legszélesebb pontján. Az a tény, hogy minden térd egy kicsit másképp néz ki, örökletes, és más-más stressz következménye.
A térdkalács a szezámcsontokhoz (Os sesamoideum) tartozik, egy olyan kis csontcsoporthoz, amely biztosítja, hogy az ín és a csont ne dörzsölje egymást a test több pontján. Testünk kis szezámcsontjai közül a legnagyobb a térdkalács, melynek csontosodása a 3-4. életévben kezdődik.
Mi a térdkalács funkciója?
A térdkalács minden olyan mozgást megkönnyít, amikor a térd hajlított vagy nyújtható. A nagy combizom (négyfejű izom, Musculus quadriceps femoris) inának rögzítési pontjaként lehetővé teszi az erő zökkenőmentes átvitelét az elülső combizmoktól a térdkalácsin (Ligamentum patellae) keresztül a sípcsont felé. Ezen túlmenően a térdkalács, mint távtartó az ín és az alatta lévő csont között, javítja az ín tőkeáttételét és biomechanikáját.
A térdkalács hátsó részén található sima porcokon kívül a bőr és a patella között egy bursa (bursa subcutanea prepatellaris) és egy zsírpárna (Hoffa zsírtest), amely a térdkalács alsó széle és a sípcsont felső széle között helyezkedik el. megakadályozza az irritáló súrlódást, amikor a térd be van hajlítva.
Hol található a patella?
A patella a térdízület része. Porcos felületével, az ízületi folyadékkal és az alatta lévő csontokkal együtt úgynevezett ízületi ízületet alkot. A térdkalács a combizmok extensor inába (négyfejű ín) és a térdkalács inába ágyazódik be, amely a sípcsont felé húzódik. Így közvetlenül az ín elhajlási pontján ül a felső és az alsó lábszár között. Ha a láb ki van nyújtva és az izmok ellazultak, a térdkalács könnyen mozgatható. Feszült állapotban ez aligha lehetséges. Ennek oka az elülső (ligamentum patellae) és a térdkalács bal és jobb oldalán futó szalagok (oldalszalagok). Azt is biztosítják, hogy a térdkalács ne csússzon el térdmozgások közben. A térdízület fő stabilizátora a mediális patellofemoralis ligament (MPFL).
Milyen problémákat okozhat a térdkalács?
Az elülső térdfájdalmat gyakran a patellofemoralis fájdalom szindróma (FPS) kifejezés alá sorolják. Számos tényező tekinthető kiváltónak:
- Túlterhelés vagy helytelen betöltés
- Izom vagy szalag rövidülése
- Trauma vagy sportsérülés
- Rossz elhelyezkedés vagy helytelenül kialakított térdkalács
- Jó- vagy rosszindulatú daganatok
Ennek eredményeként a térdkalács fájhat, ugrálhat, elmozdulhat vagy begyulladhat. A gyulladás ezután a szomszédos területeket is érinti, például a bursát vagy a Hoffa zsírtestet (bursitis praepatellaris, bursitis infrapatellaris, Hoffa-Kastert szindróma).
Kopás és túlterhelés
A térdkalács területén a kopáson vagy túlterhelésen alapuló betegségminták a következők:
- Chondropathia (chondromalaciapatellae): általában lányokat és fiatal nőket érint, a térdkalács porcja meglágyul és elkopik
- Patella osteoarthritis (retropatellaris osteoarthritis, porcdegeneráció): kopott, kopott porc
- - Osgood-Schlatter-kór: a sípcsont egyes részeinek elhalása a térdkalács-ín csatlakozási helyén
Rossz helyzet vagy rossz fejlődés
A térdkalács lehetséges helytelen helyzetei vagy fejlődési rendellenességei a következők:
- Veleszületett patella diszplázia: a térdkalács fejlődési rendellenessége
- Patella alta: túl magasan fekvő patella
- Patella bipartita vagy P. multipartita: a patella két vagy több részből áll; ennek oka a csontképződés zavara (csontosodási zavar)
- A térdkalács helytelen elhelyezkedése íj vagy térdek (genu valgus, genu varus) vagy lapos láb miatt
Baleset és trauma
Balesetek, traumák különféle károsodásokat okozhatnak a térdkalács területén:
- Patella zúzódás (térdzúzódás)
- Patella törés (patella törés)
- Porc károsodása
- Patella ínszakadás: részben csontos avulsióval (esetleg az ín előzetes károsodása más betegség miatt)
