Pajzsmirigy-gyulladás (pajzsmirigy-gyulladás)

Pajzsmirigy-gyulladás (ICD-10 E06.-) az a pajzsmirigy gyulladása (pajzsmirigy). Az ICD-10 szerint a következő formákat lehet megkülönböztetni:

  • Akut pajzsmirigy-gyulladás (ICD-10 E06.0) - a pajzsmirigy okozta baktériumok, vírusok, gombák stb .; főként staphylococcus, streptococcus; Aspergillus, Candida.
  • szubakut pajzsmirigy-gyulladás (E06.1).
    • Thyroiditis de Quervain (szubakut granulomatózus pajzsmirigy-gyulladás) - a pajzsmirigy-gyulladás viszonylag ritka formája, amely gyakran légúti fertőzés után jelentkezik; a pajzsmirigy-gyulladás kb. öt százaléka.
    • Granulomatosus pajzsmirigy-gyulladás
    • Nem gennyes pajzsmirigy-gyulladás
    • Óriássejtes pajzsmirigy-gyulladás
  • Krónikus pajzsmirigy-gyulladás átmenettel pajzsmirigy-túlműködés (E06.2) - átmeneti pajzsmirigy-túlműködés.
  • Autoimmun thyreoiditis (AIT) (E06.3).
  • Kábítószer-indukálta pajzsmirigy-gyulladás (szinonima: gyógyszer-indukálta pajzsmirigy-gyulladás; E06.4).
  • Egyéb krónikus pajzsmirigy-gyulladás (E06.5).
    • Krónikus fibrózus pajzsmirigy-gyulladás
    • Pajzsmirigy-gyulladás, vaskemény
    • Riedel-féle struma (krónikus fibrózus pajzsmirigy-gyulladás) - a pajzsmirigy-gyulladás rendkívül ritka formája.
  • Pajzsmirigy-gyulladás, nem meghatározott (E06.9).

Továbbá a következő formák különböztethetők meg:

  • Néma pajzsmirigy-gyulladás (néma pajzsmirigy-gyulladás) - az autoimmun pajzsmirigy-gyulladáshoz tartozó pajzsmirigy-gyulladás enyhe lefolyású.
  • Szülés utáni pajzsmirigy-gyulladás (PPT; szülés utáni pajzsmirigy-gyulladás) - az autoimmun pajzsmirigy-gyulladás (AIT) első előfordulása a szülés után 12 hónappal, antitest-kimutatással a meglévő euthyreoidizmusban (normális pajzsmirigy-működés); a terhes nők körülbelül négy százalékában.
  • Sugárzási pajzsmirigygyulladás - radioaktív besugárzás után jód; önkorlátozó.
  • Karcinómával társult thyreoiditis - pajzsmirigy-gyulladás, amely rosszindulatú daganat hátterében fordul elő.
  • Parazita pajzsmirigy-gyulladás - olyan paraziták okozzák, mint az Echinococcus (galandférgek) vagy a Strongylidae (palisade férgek).

Nemi arány: pajzsmirigy-gyulladásban de Quervain a nőknél akár 7-szer nagyobb az esély, mint a férfiakra. Ban ben Hashimoto pajzsmirigygyulladása, a férfiak és a nők nemi aránya 1: 9. Csúcs előfordulási gyakorisága: a thyreoiditis de Quervain maximális előfordulási gyakorisága az élet negyedik és ötödik évtizede között van. Hasimoto pajzsmirigy-gyulladása túlnyomórészt az élet 3. és 5. évtizedében. A Hashimoto pajzsmirigy-gyulladásának előfordulása (betegség előfordulása) 5-10% (Németországban). A szülés utáni pajzsmirigy-gyulladás prevalenciája 0.9-11.7%. Az akut (fertőző) pajzsmirigy-gyulladás ritka. A pajzsmirigy-gyulladás de Quervain előfordulása évente körülbelül 5 betegség / 100,000 5 lakos. Etetés és prognózis: Az összes szubakut thyreoiditis esetek körülbelül 25-XNUMX% -a klinikailag csendes (fájdalommentes thyreoiditis). A pajzsmirigygyulladás legtöbb formájában átmeneti pajzsmirigy-diszfunkció (hipertireózis vagy hypothyreosis) gyakran a betegség folyamán fordul elő. A pajzsmirigygyulladás befejezése után az eutiroid anyagcsere (normális pajzsmirigy működés) általában megmarad. Ha a pajzsmirigy parenchyma nagymértékben megsemmisül, akkor tartósan („tartósan”) hypothyreosis helyettesítést igénylő fordul elő. Hashimoto pajzsmirigygyulladásában ez gyakran előfordul. A pajzsmirigy-gyulladás de Quervain esetében ez csak az esetek 2-5 (-15)% -ában fordul elő. A szülés utáni pajzsmirigy-gyulladásban a kezdeti hyperthyreosis (hyperthyreosis; a szülés után 1-6 hónappal; időtartam 1-2 hónap) után később hypothyreosis fordul elő (3). -8 hónappal a szülés után), amely ezután euthyreoidizmussá (normális pajzsmirigy-működés) változik. A pajzsmirigy-túlműködést nem tirosztatikusan, hanem tünetmentesen kezelik béta-blokkolóval. A szülés utáni pajzsmirigy-gyulladásban szenvedő betegek körülbelül 20-64% -ában a hypothyreosis állandó és szubsztitúcióra van szükség.