Rövid áttekintés
- Mi a nyelvrák? A szájüregi rák rosszindulatú formája, elsősorban a nyelv elülső kétharmadát érinti
- Okok: A rákkeltő anyagok a nyelv megváltozott nyálkahártya sejtjeinek képződését váltják ki.
- Kockázati tényezők: dohány-, alkohol- és bételdió-fogyasztás, sugárzás, rossz szájhigiénia, hajlam; ritkábban: humán papillomavírus (HPV)
- Kezelés: műtéti eltávolítás, rekonstrukció, sugárterápia és/vagy kemoterápia.
- Lefolyás és prognózis: Ha a lehető legkorábban diagnosztizálják és kezelik, a gyógyulás lehetséges. A kiújulás néha a kezelést követő két éven belül jelentkezik.
- Diagnosztika: Szövetvizsgálat (tükörvizsgálat és biopszia), röntgen, ultrahang, számítógépes tomográfia (CT), mágneses rezonancia képalkotás (MRI).
Mi a nyelvrák?
A nyelvrák vagy a nyelvkarcinóma a szájüregi rák rosszindulatú (rosszindulatú) formája. Főleg a nyelv elülső területén alakul ki. A nyelv alatti daganatok általában szájpadlórákok, amelyek egyben szájüregi daganatok is. A nyelv tövénél a hátsó harmadban előforduló rák a torokrák egyik formája.
Frekvencia
Hogyan alakul ki a nyelvrák?
Hogyan segítik elő a nyelvrák kialakulását?
A nyelvrák fő kockázati tényezője a túlzott dohány- és alkoholfogyasztás. Az e-cigarettával belélegzett füstmentes dohánykivonatok szintén rákkeltő hatásúak. Az ázsiai régióban a bételdió jelentős kockázati tényezőnek számít. A bételdió pszichoaktív anyagokat tartalmaz, és vagy rágják, mint a dohányt, vagy teában feloldva isszák.
Honnan lehet megállapítani, hogy nyelvrákja van?
A korai stádiumban a nyelvrákra utaló tipikus tünetek a nyálkahártya szembetűnő fehér vagy vöröses elszíneződése. Ezeket a foltokat leukoplakiának és erythroplakiának nevezik, és rákmegelőzőek. Sok esetben érett rosszindulatú daganatokká fejlődnek.
A nyelvrák egyéb tünetei a következők:
- A nyelv és a szájüreg duzzanata.
- Fekélyek (fekélyek)
- Fájdalom a nyelven
- Tisztázatlan eredetű vérzés
- Nyelési, rágási és beszédproblémák
- Rossz lehelet (láb)
- fáradtság, fáradtság
- Étvágytalanság
- Tisztázatlan eredetű fogyás
- Láz epizódok
Ha a fenti tünetek közül egy vagy több két hétnél tovább fennáll, forduljon orvoshoz.
Az említett tünetek más (ártalmatlan vagy súlyos) betegségek jelei is lehetnek. Ezért tisztázza az okot orvossal.
A nyelvrák gyógyítható vagy végzetes?
Sebészet
A kezelés lehető legnagyobb sikerének előfeltétele a rákos szövet lehetőség szerinti műtéti eltávolítása. Ebben a folyamatban az orvosok eltávolítják a daganatot és a környező egészséges szövet egy részét (reszekció). Ily módon megakadályozható, hogy a tumormaradványok megmaradjanak és újra kialakuljanak. Ennek megfelelően kicsi a kiújulás kockázata.
A szájban vagy a nyelven végzett műtét, amelynek során szövetrészeket távolítanak el, beszéd- vagy étkezési problémákat okozhat. A károsodások megelőzése érdekében a szájban az érintett szakaszt lehetőség szerint helyreállítjuk (rekonstruáljuk). Ehhez a sebész eltávolítja a szöveteket a test más részeiből, és visszahelyezi az érintett területre. Így a nyelv és a rágó-nyelő készülék funkciói és a megjelenés megmarad.
A legtöbb esetben a műtétet sugárterápiás és/vagy kemoterápiás kezelés követi. Még azoknál a nyelvdaganatos betegeknél is, akiknél a műtét nem lehetséges, ezeket a kezelési módszereket minden esetben egyedüli terápiaként, vagy a két eljárás kombinálásával végzik.
Sok esetben a kemoterápiát sugárterápiával kombinálják, és gyakran műtét után adják be. Az orvosok gyakran úgynevezett citosztatikumokat adnak be, például a ciszplatin hatóanyaggal. A rák immunterápia általában támogatja a citosztatikumokkal végzett kezelést. Itt a hatóanyagot, a cetuximabot (antitestet) adják be. Együtt ellensúlyozzák a daganatsejtek növekedését, és így küzdenek a nyelvrák ellen.
A citosztatikus szerek minden sejtre hatással vannak növekedésük során, és az egészséges szövetekre is hatással vannak. A károsodás és a súlyos mellékhatások elkerülése érdekében az orvosok finomhangolják az adagot és a használat időtartamát.
Prognózis
A nyelvrák gyógyulásának esélyét befolyásoló másik tényező az érintett személy általános egészségi állapota. Más betegségek (például szívelégtelenség, veseelégtelenség) esetén a prognózis is rosszabb.
Kimutathatja a fogorvos a nyelvrákot?
Általánosságban elmondható, hogy a korai diagnózis jelentősen növeli a nyelvrák gyógyulásának esélyét. A rendszeres fogorvosi ellenőrzés különösen fontos, hiszen a fogorvosok nemcsak a fogakat, hanem a teljes szájüreget is átfogóan vizsgálják. A nyelvrák kezdeti diagnózisában más szakemberek is szerepet játszanak, mint például fül-orr-gégész, fogszabályzó vagy akár háziorvos.
Az orvos tükörvizsgálattal (endoszkópia) alaposan megvizsgálja a szájüreget, és lehetőség szerint mintát vesz a szembetűnő szövetből (biopszia). Ezt aztán a laboratóriumban megvizsgálják a sejtelváltozások szempontjából.
A lehető legkorábbi diagnózis érdekében fontos, hogy részt vegyen az éves fogorvosi ellenőrzéseken. Ha nyelvrákra gyanakszik (pl. ha tünetei vannak), azonnal forduljon orvosához.
