Német kanyaró: tünetek, fertőzés, terápia

Rövid áttekintés

  • Lefolyás és prognózis: Többnyire jó; súlyos lefolyás lehetséges terhes nőknél és legyengült immunrendszerű embereknél
  • Okok és kockázati tényezők: Parvovírus B19
  • Tünetek: Gyakran semmi, egyébként: élénkvörös bőrkiütés, influenzaszerű tünetek, gyermekeknél esetleg viszketés, fiatal nőknél ízületi fájdalom
  • Diagnózis: A tipikus bőrkiütés felismerése, vérvétel, szükség esetén csontvelő-minta
  • Megelőzés: Kézhigiénia, oltás nélkül

Mi az ótvar?

Az ótvar egy parvovírus B19 fertőzés által okozott betegség.

Ótvar: Fertőzés és lappangási időszak

A fertőzés és az első tünetek megjelenése között általában alig két hét telik el. Ezt az időszakot inkubációs időszaknak nevezik.

Az érintett személyek a kezdeti stádiumban, azaz néhány nappal a fertőzés után és a bőrkiütés esetleges megjelenése előtt fertőzőek. Gyakorlatilag nem áll fenn a fertőzés veszélye, ha a kiütés kialakul.

Az ótvarfertőzés után az érintett személyek élethosszig tartó immunitást élveznek a betegséggel szemben.

Az ótvar nem jelenthető Németországban, Ausztriában vagy Svájcban.

Hogyan alakul ki az ótvar a gyermekeknél?

Az ótvarfertőzést követően a bőr, különösen az arcon, gyakran nagyon hámló, és fokozott bőrápolást igényel körülbelül négy hétig.

Hogyan alakul ki az ótvar felnőtteknél?

Más gyermekkori betegségekhez hasonlóan az ótvar is magában hordozza annak kockázatát, hogy felnőttkorban szokatlanul súlyos tüneteket okoz, és súlyos lesz. Különösen veszélyes a terhes nőkre és a legyengült immunrendszerű emberekre.

Hogyan alakul ki az ótvar serdülőkorban?

Mi az ótvar lefolyása a terhesség alatt?

A fogamzóképes korú nők kétharmada immunis a ótvar kórokozójával szemben. Ha ez nem így van, óvatosság javasolt, mert ha egy terhes nő megfertőződik ótvarral, annak súlyos következményei lehetnek a születendő gyermekre nézve.

Ha a terhesség alatt ótvar gyanúja merül fel, a gyermeket ultrahanggal szorosan ellenőrizni kell. Ez lehetővé teszi a megfelelő ellenintézkedések megtételét a csecsemő csökkent vérmennyiségének első jeleire.

Tudjon meg többet az ótvar terhesség alatti kockázatairól és kezeléséről az ótvar – terhesség című cikkben.

Milyen tünetei vannak az ótvarnak?

Az ótvar tünete: bőrkiütés.

A füzér vagy gyűrű alakú kiütés (ahogyan hívják „csecsemőkori kiütés”) az ótvar jellegzetes tünete. Azonban csak minden negyedik betegnél fordul elő. Feltehetően nem közvetlenül az ótvar vírusa váltja ki, hanem a szervezet saját immunreakciója következtében alakul ki a kórokozóval szemben.

Néhány nap múlva a kiütés elhalványul. Alkalmanként egy-két hónapon keresztül újra és újra fellángol. Ezt okozhatja a napfény vagy a magas hőmérséklet, például fürdés közben.

Az ótvar, a kanyaró, rubeola, bárányhimlő és skarlát mellett egyike annak az öt gyermekbetegségnek, amelyek gyakran kiütéseket okoznak. Az angol nyelvű országokban ezért „Ötödik betegségnek” is nevezik őket.

Az ótvar tünete: vérszegénység

  • Fáradtság és fáradtság
  • A bőr sápadtsága: a vér felelős az egészséges bőrszínért; ezért vérszegénységben a betegek gyakran sápadtnak tűnnek.
  • Fokozott pulzus: Annak érdekében, hogy a test sejtjei a vérszegénység ellenére is elegendő oxigént kapjanak, a szív gyorsabban pumpálja a vért a keringési rendszeren keresztül.

Az ótvar vírusának veszélyei

Az ótvarfertőzés lányoknál és nőknél esetenként polyarthritishez, több ízület gyulladásához vezet. A térd-, boka- és ujjízületek különösen gyakran érintettek. Ezek a gyulladások az immunrendszer hibás reakciói, de általában maguktól elmúlnak, és nem igényelnek különleges kezelést.

Mi okozza az ótvart?

A parvovírus B19 felismeri az eritroblasztok (a vörösvérsejtek prekurzorai) nagyon specifikus felületi szerkezetét, és megtámadja ezeket a sejteket. Egyesek vérsejtjeiből hiányzik ez a jellegzetes szerkezet. Ezért születésüktől fogva immunisak a parvovírusra.

Hogyan diagnosztizálják az ótvart?

Az orvos általában a tipikus bőrkiütés alapján diagnosztizálja az ótvart. Tisztázatlan tünetek esetén vagy bőrkiütés nélküli betegeknél vérvizsgálat igazolja a diagnózist: a fertőzöttek vérében vagy az ótvar vírus elleni antitestek, vagy maga a vírus mutatható ki.

Csak ritka esetekben kell az orvosnak csontvelőmintát venni (csontvelő-punkció). Ha a beteg valóban ótvaros, akkor a mintában kimutatható a B19 parvovírus.

Hogyan kezelik az ótvart?

Az orvosok gyakran láz- és fájdalomcsillapító gyógyszereket írnak fel erre a célra. A hideg borogatások enyhítik az ótvar kiütését időnként kísérő viszketést. Súlyos vérszegénység esetén vérátömlesztésre lehet szükség.

Hogyan előzhető meg az ótvar?

A parvovírus B19 ellen nincs vakcina. A fertőzés megelőzésének egyetlen intézkedése a jó kézhigiénia fenntartása és a fertőzöttekkel való érintkezés elkerülése. Ezek az intézkedések különösen fontosak a terhes nők számára. Jobb is, ha elkerülik az óvodába vagy iskolába való belépést, ha ott ótvar járvány tört ki.