Mi a bipoláris rendellenesség folyamata?
A bipoláris zavarban szenvedő személy életében átlagosan hét-nyolc mániás-depressziós szakasz következik be. Ez a szokásoshoz képest lényegesen gyakoribb depresszió, amelynek körülbelül három-négy visszaesése van. A mánia általában körülbelül két-három hónapig tart, míg a depressziós szakasz akár hat hónapig is tarthat.
Különösen problémássá válik az érintettek számára, amikor a fázis megváltozik. Az 1-es típusú bipoláris rendellenesség akkor van jelen, ha van legalább egy kifejezett mániás fázis és egy további érzelmileg zavart epizód. Akkor is jelen lehet, ha legalább két vegyes hangulatú epizód van jelen.
A 2-es típusú bipoláris rendellenességben a depressziós epizód dominál. Ezen kívül van egy legyengült mánia enyhe hangulatemelkedéssel és kissé fokozott hajtással. Az egyik a gyors kerékpározásról beszél, amikor legalább négy szakasza van mánia, könnyű mánia vagy depresszió egy éven belül.
A gyors kerékpározás különösen a 2. típusú bipoláris rendellenességeknél fordul elő. Az érintettek átlagosan hét-nyolc epizódot tapasztalnak bipoláris zavarukban. A depresszió körülbelül öt-hat hónapig tart. A mániás szakasz általában két-három hónapig tart.
A bipoláris rendellenesség nem gyógyszeres kezelése
A bipoláris rendellenesség kezelését a pszichiáter. Nem gyógyszeres és gyógyszeres komponensből áll. A nem gyógyszeres terápia magában foglalja
- Pszichoedukáció: A pszichoedukációban az érintett személyt mindenekelőtt tájékoztatni kell betegségéről és ismereteket kell szerezni arról.
Tanulmányok kimutatták, hogy azoknak az embereknek, akik betegségükkel a pszichoedukáció keretében foglalkoztak, és ismerik azt, kevesebb a visszaesésük, mint azoknak, akik csak kábítószer-kezelésben részesültek. - kognitív viselkedésterápia: A kognitív viselkedésterápia továbbra is fontos. Itt az érintettnek meg kell tanulnia, hogy bizonyos problémákat saját gondolataival és érzéseivel kezelhet, és ezért megváltoztathatja azokat.
- Hangulatszabályozó terápiák: Az érintettnek különféle gyakorlatokon kell tanulnia a hangulat stabilizálása érdekében. - Családterápia és párterápia: Ideális esetben a rokonokat is be kell vonni a bipoláris rendellenességek kezelésébe. Itt a legfontosabb megtanulni, hogyan kell kezelni a betegséget.
Bipoláris rendellenességek gyógyszeres kezelése
A mániát és a depressziót egy bipoláris rendellenesség összefüggésében elvileg másként kezelik. A bipoláris rendellenesség terápiája általában a mániát célozza meg, mert a mánia fokozott aktivitása miatt veszélyesebbé válhat, mint a depresszió. Ezenkívül a bipoláris rendellenességek antidepresszánsai a mai napig nem bizonyultak hatékonynak.
A bipoláris rendellenesség gyógyszeres terápiájában megkülönböztetnek akut terápiát, fenntartó terápiát és fázisprofilaxist. Bipoláris rendellenesség esetén a mánia kezelése fontosabb, mint a depresszió kezelése. További információkért ezért javasoljuk: A mánia terápiájaAz akut terápiát általában az antipszichotikumok második generációjával hajtják végre, beleértve risperidon, olanzapin és mások.
Az antipszichotikumok első generációja rövid ideig is alkalmazható, de ezeknek gyakoribb mellékhatásai vannak, például mozgászavarok. Az antipszichotikumok mind a mánia, mind a depresszió ellen hatékonyak. A fenntartó terápiát az akut terápia után körülbelül egy évig folytatják.
A fő cél itt az érintett személy védelme a visszaeséstől. Minden bipoláris rendellenességet hangulatstabilizátorral kell kezelni az új mániás és depressziós fázisok elleni védelem érdekében. A fázis-profilaxis legnépszerűbb anyaga a lítium.
A bipoláris rendellenesség típusától függően azonban az antipszichotikumok is előnyben részesíthetők (például 2-es típusú bipoláris rendellenesség esetén). Ha a hangulatstabilizátor reagál, akkor általában egy életen át kell venni. Lítium az első választás a hangulat stabilizálására bipoláris rendellenességekben, különösen, ha a mániás fázisok dominálnak.
Kiváló a mániák ellen, és bizonyítottan hat az öngyilkossági hajlam csökkentésére. Nem minden érintett reagál jól lítium, az 1-es típusú bipoláris rendellenességekben szenvedő betegek többet profitálnak belőle. Minden betegnek először ki kell próbálnia a lítium-kezelést.
Ha van válasz, a lítiumot egy életen át kell szedni. A lítium vezethet vese kudarc és hypothyreosis. A bipoláris rendellenességek kezelésében a második generációs antipszichotikumok (atipikus antipszichotikumok) az első generációval szemben előnyösebbek.
Az atipikus antipszichotikumok ugyanis kevesebb mozgászavarot okoznak. Az anyagcsere folyamatában azonban több zavart okoznak. Ez mindenekelőtt magában foglalja a súlygyarapodást, amelyre sok beteg panaszkodik. Ennek ellenére az atipikus antipszichotikumok kevesebb mellékhatással rendelkeznek, mint a tipikusak.
