Pár flukes, ismert kórokozója schistosomiasis (bilharzia) egyéb betegségek mellett különféle neműek élősködő parazita férgek, amelyek egy adott édesvízi csiga révén generációváltáson mennek keresztül. A kopuláció után a lényegesen vékonyabb nőstény életre marad a hím hasi redőjében, amelyet erre a célra alakítottak ki. A betegséget nem a felnőtt férgek okozzák, amelyek a vér a vénás rendszerben, de azok által tojás, amelyek elhagyják a véráramot, megfertőzik a szerveket és immunválaszokat váltanak ki.
Mi az a pár flukes?
A pár flukes (Schistosoma) a szívó férgek nemzetségébe tartozik, több mint 80 faj ismert. Ők az egyedülálló nemű szopó férgek egyetlen fajai. A sokkal vékonyabb nőstény a bőr zseb a hím a kopuláció utáni életre. A férgek elsősorban a bél vagy a vizelet vénás érrendszerében helyezkednek el hólyag a végső házigazdáik közül. Parazita módon táplálkoznak vér alkatrészek és elérheti a 20 milliméteres hosszúságot. A nőstény fajtól függően 100-3,000 tojás naponta, amelyek elhagyják a véráramot, és meghatározott szervekbe vándorolnak, vagy kiválasztódnak a vizelettel és a székletzel. A kiválasztott tojás olyan csillós lárvákká fejlődnek, amelyek a további fejlődéshez egy adott köztes gazdától függenek. A legtöbb esetben ez a ramshorn csigák bizonyos faja. A lárvák a köztes gazdaszervezetben anya sporocystává fejlődnek, amely később nagyszámú leány sporocystát alkot. A sporociszták nő villásfarkú cercariába a csiga belében. Egyszer a kiválasztott cercariae, amely úszik szabadon a víz, kapcsolatba kerülnek végső gazdájukkal, behatolnak a bőr és kifejlett férgekké fejlődnek. A fajtól függően a végső gazda lehet ember és más emlős, valamint vízimadarak vagy krokodilok.
Előfordulás, eloszlás és jellemzők
A Schistosoma mansoni és a Schistosoma haematobium, mint a kórokozók schistosomiasis (bilharzia) a páros legfontosabb és legismertebb képviselői, amelyek közül összesen öt ember-patogén faj létezik. Schistosomiasis főként a trópusi Afrikában és szinte az egész Nílus-völgyben terjedt el. A Schistosoma mansoni generációk váltakozása miatt egy adott posthorn csigától függ, amely elsősorban álló és lassan folyó vizekben található meg. A Schistosoma haematobium, amely a magas humán patogenitású fluke párok második faja, Afrika egyes trópusi régióiban is magas fertőzésveszélyt jelent a populáció számára. A Bulinus csiga bizonyos fajai köztes gazdaszervezetként szolgálnak. Egy másik kórokozó pár, a Schistosoma japonicum kelet-ázsiai egyes régiókban fordul elő a bél bilharziasis kórokozójaként. Európában és Észak-Amerikában csak a kizárólag kacsamadarakban élősködő fajok gyakoriak. A szennyezett fürdőtavakban jelenlévő cercariaok azonban behatolnak a bőr az emberek. Bár később meghalnak, kellemetlenül viszkető fürdő dermatitist okozhatnak. Nincs közvetlen fertőzésveszély személyről emberre, mivel a petékből kikerülő cercariae lárvák további fejlődésük és átalakulásuk szempontjából feltétlenül függenek a specifikus köztes gazdától. Emiatt az egyes skisztoszómafajok világméretű elterjedése szintén nem lehetséges.
Betegségek és betegségek
A schistosomiasist elsősorban a férgek petéi okozzák, amelyek egy része vizelettel vagy székletzel ürül. Egy másik rész kezdetben a testben marad, és behatolhat a testbe máj, bél vagy más szervek. Ritka esetekben a központi idegrendszer szintén érintett. Például a Schistosoma haematobium cercariae kezdetben a tüdőbe vándorol, ahol két-tíz héttel a cercariae bőrön keresztüli behatolása után tipikus tüneteket okoznak, például Katayama láz. Ez megjelenik ödéma, láz, száraz köhögés és egyéb tünetek. A schistosomiasis kórokozó típusától függően a máj, hólyag vagy a belek főleg érintettek. A szöveteken átjutva a petesejtek gyulladásos reakciókat okoznak immunrendszer és megindítja a javítási mechanizmusokat. Ők vezet a rostos granulomák kialakulásához. Ez azt jelenti, hogy a funkcionális szervszövetet részben helyettesíti kötőszöveti amely már nem képes szervspecifikus feladatokat ellátni.Ha olyan szervek, mint a máj or lép érintettek, rostos szerkezetek alakulnak ki, és növekedés tapasztalható vér nyomás a portálon ér akár 100 százalékos és súlyos megnagyobbodása lép. A schistosomiasis megfertőződésének legnagyobb kockázata akkor van, ha aktív cercariae-val szennyezett vizekben fürdik. Ez a schistosomiasis vagy a bilharzia kialakulásának egyetlen útja. Sok esetben láthatóak azok a bejutási helyek, ahol a lárvák a bőrön keresztül behatoltak. Gyakran viszkető kiütés alakul ki ott, ami arra utalhat, hogy cercariae lépett be. A legbiztonságosabb megelőző intézkedés annak elkerülése, hogy fürdésre ill úszás. Miután a cercariae behatolt a bőrbe, a felnőtt páros flukussá való további fejlődés aligha állítható meg. Csak akkor gyógyszeres, ha a cercaria-ból páros flukkák alakultak ki, amelyek a vénás érrendszerbe települtek terápia lehetséges. Ha nem kezelik, a schistosomiasis képes vezet komolyan Egészség problémák. Különösen a máj, lép, tüdő, hólyagés a belek tartós károsodást szenvedhetnek a fibrotikus szöveti változások miatt, amelyek némelyike életveszélyes lehet.
