A diagnózis leukoplakiát a szóbeli nyálkahártya kezdetben a beteg kórtörténete és klinikai vizsgálata alapján készül. Megbízható értelmezés csak a biopszia (szövetminta). Megjegyzés: Az összes olyan leukoplakiát, amely a kiváltó tényezők eltávolítása után több hétig fennáll, tisztázni kell biopszia.
1. rendű laboratóriumi paraméterek - kötelező laboratóriumi vizsgálatok.
- Biopszia - teljes diagnosztikai kimetszés (szöveti műtéti eltávolítás), ha metszéses biopszia (arany standard) nem reprezentatív a teljes elváltozásra.
- Ecsetbiopszia (ecsetbiopszia) a lyukasztó biopszia alternatívájaként, ha ez nem kivitelezhető.
- Az elváltozások követése biopszia jelzése nélkül, de maradék bizonytalanság mellett.
- Középső és mélyebb sejtrétegek megszerzéséhez.
- DNS citometria
- CDx eljárás (számítógéppel támogatott diagnosztika).
Laboratóriumi paraméterek 2. sorrendben - a kórelőzmény eredményeitől függően, fizikális vizsgálatstb. - a differenciáldiagnosztikai tisztázáshoz.
- Intravitális festés toluidinkékkel.
- Indokolt egyedi esetekben
- Nem biopszia-helyettesítő
- Hámlasztó citológia - nem használható, mert csak a felszínes sejtrétegeket észleli, ami azt jelenti, hogy az elváltozás rosszindulatú daganata (malignitása) nem zárható ki biztosan.
- Genetikai teszt - a rosszindulatú (rosszindulatú) transzformáció előrejelzésére:
- Nincsenek „markerek” a megbízható előrejelzéshez.
- DNS ploidia
- A heterozigozitás (genetikai variabilitás) elvesztése.
A leukoplakia szövettani (finom szöveti) jellemzői:
| Hám hyperplasia | Hámdiszplázia (a szövet szerkezetének eltérése a normálistól) |
| hyperkeratosis | Dyskeratosis |
| Ortokeratosis | Basal sejtek hiperpláziája |
| Parakeratosis | Sejtpolimorfizmus |
| Acanthosis | A mitózisok szaporodása |
| A hámréteg megszakadása |
