Oltási reakciók – bosszantó, de teljesen normális
A jelenlegi állapot szerint az eddig jóváhagyott Corona vakcinák általában jól tolerálhatók. Azonban viszonylag sok beoltott személy tapasztal oltási reakciókat. Szigorúan véve ezek nem mellékhatások, hanem az immunrendszer természetes reakciói a védőoltásra. Ide tartoznak az influenzaszerű tünetek, amelyek két-három nap elteltével enyhülnek, vagy a fájdalom és bőrpír az oltási területen.
Valójában az ilyen reakciók gyakrabban fordulnak elő a Corona-oltással, mint sok más oltás után. Az egyik lehetséges ok: az immunrendszer nagyon jól, és talán jobban is reagál a modern vakcinákra, mint sok klasszikus vakcinára. Ennek az az előnye, hogy nagyon jó védelmet nyújtanak a fertőzések és különösen a súlyos betegségek ellen. A fokozott és erősebb oltási reakciók tehát a jó immunválasz kellemetlen, de ártalmatlan következményei.
Ha azonban nem észlel semmilyen oltási reakciót a koronaoltás után, az nem jelenti azt, hogy az oltásra adott válasz gyenge. Valójában a legtöbben egyáltalán nem észlelnek semmilyen oltási reakciót, mégis általában nagyon jó immunvédelmet alakítanak ki.
Gyakori oltási reakciók és mellékhatások
- Láz
- Fejfájás
- enyhe vagy közepes fájdalom és duzzanat az injekció beadásának helyén
- Fáradtság
- fájdalom az egyik végtagon
- Szédülés
- hidegrázás @
- izom fájdalom
- influenzaszerű tünetek
- kiütés
- hasmenés
- szívdobogás
- versenyző szív
Például az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatósága (CDS) tanulmánya szerint az mRNS-oltás beadása után a beoltottak körülbelül 50 százaléka számolt be tünetekről az első adag után, és körülbelül 69 százaléka a második után.
A fiatalabbak nagyobb valószínűséggel tapasztalnak ilyen tüneteket a koronaoltás után. Ez nem meglepő, mert az ő immunrendszerük erősebb, mint az idősebb embereké. Ugyanez vonatkozik a nőkre, akiknek az immunrendszere általában aktívabb, mint a férfiaké.
Allergiás reakciók
Az oltásokra adott allergiás reakciók valódi mellékhatások. Elvileg nem ritkák, és a Corona-oltás beadása után is előfordulhatnak.
A Corona elleni általános oltási ajánlás ezért az allergiásokra is vonatkozik. Aki a múltban már átesett súlyos allergiás reakción (függetlenül az anyagtól), ezt az oltás előtt beszélje meg orvosával. A Paul Ehrlich Intézet azt is javasolja, hogy az orvosok legalább 30 percig figyeljék meg az allergiában szenvedőket a korona elleni oltás után a reakciók szempontjából.
Allergiás sokk esetén így gyorsan elérhető az orvosi segítség. Ennek eredményeként az érintettek gyorsan felépülnek. A jelenlegi ajánlások szerint azonban nem kaphatnak újabb adag Corona-oltást.
Covid kar
Egyes beoltott egyének késleltetett tüneteket tapasztalnak – különösen négy-tizenegy nappal az oltás után – a beoltott végtagban: bőrpír, duzzanat, viszketés, fájdalom. A szövetminták vizsgálata (biopszia) kimutatta, hogy ez egy olyan immunreakció, amelyben különösen a T-sejtek vesznek részt, amelyek csak később fejlődnek ki az immunválasz során. A tünetek azonban alapvetően ártalmatlanok, hűtéssel, szükség esetén kortizonnal jól kezelhetők.
Az agyi vénák trombózisa
Ilyen trombózisokat a Corona-oltással kapcsolatban figyeltek meg túlnyomórészt az AstraZeneca és a Johnson & Johnson vektoros vakcináinak beadása után – körülbelül tízszer gyakrabban, mint az mRNS-oltások esetében. A szakértők „osztályhatásra” gyanakszanak – vagyis a mellékhatás a szintén vektor alapú Sputnik V vakcinával is előfordulhat.
Mivel a sinus vénás trombózis szinte kizárólag fiatalabbaknál fordul elő, az Állandó Védőoltási Bizottság (Stiko), az AstraZeneca és a Johnson & Johnson vektor-alapú vakcinája jelenleg csak 60 év felettiek számára ajánlott.
Azok a fiatalabbak, akiknek jelenleg nincs lehetőségük beoltani a BioNTech/Pfizer vagy a Moderna egyik mRNS-oltóanyagával, amelyek e tekintetben nem gyanúsíthatók, továbbra is beadhatnak vektoros oltást, miután megbeszélték orvosukkal. Ennek akkor lehet értelme, ha a Sars Cov-2 fertőzés súlyos lefolyásának személyes kockázata (pl. erős dohányzás, súlyos elhízás vagy súlyos tüdőbetegség miatt) meghaladja a sinus véna trombózisának kockázatát.
Még mindig ismeretlen mellékhatások?
A súlyos allergiás reakciók és az agyi vénás trombózis az egyetlen súlyos mellékhatás, amely a Corona elleni oltás során előfordulhat. És mint említettük, nagyon ritkák.
Szívizom-gyulladás
arcdagadás
Szintén felülvizsgálat alatt állnak azok az esetek, amikor az egyes beoltott személyeknél a BioNTech/Pfizer mRNS-oltóanyagaival kapcsolatban arcduzzanat jelentkezett. Ezek azonban csak azon személyek arcának megfelelő részeit érintették, akiknél korábban az úgynevezett töltőanyagok, például a hialuronsav kollagén hatására felduzzadtak a ráncok. Az Európai Gyógyszerügynökség (EMA) jelenleg is vizsgálja az összefüggést.
Nem valószínű, hogy a Corona-oltás egyéb nagyon ritka, különösen súlyos mellékhatásai később nyilvánvalóvá válnának. Időközben több millió adag Corona-vakcinát adtak be világszerte – ezért más nagyon ritka mellékhatásokat is észleltek volna mára.
Más volt a helyzet a korábbi vakcinákkal. Kisebb mértékben beoltották őket. Ezért a ritka mellékhatások csak sokkal hosszabb időn belül váltak nyilvánvalóvá.
Későn jelentkező mellékhatások?
A korona elleni védőoltásokat világszerte csak néhány hónapja oltják nagy mennyiségben. Az összes eddig regisztrált mellékhatás az egyes oltások után elég hamar – napokon, heteken, legfeljebb néhány hónapon belül – jelentkezett. A rövid oltási időszak miatt egyelőre semmit sem tudni az esetleges hosszú távú, csak évek múlva jelentkező mellékhatásokról.
A gyógyszerekkel ellentétben a vakcinák vagy metabolitjaik nem halmozódnak fel a szervezetben. Korábbi oltásokból ismert, hogy a mellékhatások ezért legkésőbb néhány hét, de legfeljebb néhány hónap múlva jelentkeznek.
Ez vonatkozik például az autoimmun reakciókra is. Genetikailag hajlamos embereknél fertőzés, de ritka esetekben bizonyos védőoltások is kiválthatják. Ez az oltást követő néhány hónapon belül is megjelenik.
A dolgok jelenlegi állása szerint ezért nem valószínű, hogy a jelenleg engedélyezett Corona vakcináknál későn jelentkező mellékhatások várhatók.
Az oltással összefüggő halálesetek
A Corona-oltással összefüggő halálesetek rendkívül ritkák. Ez igaz a fentebb kifejtett agyi vénás trombózissal összefüggő halálesetekre is. Miközben egyre nyilvánvalóbbá válik, hogy valóban a vektor-alapú vakcinák okozhatják ezt a szövődményt. Mostanra azonban az is világos, hogy a Covid-19-fertőzésben szenvedőknél sokkal gyakrabban alakul ki agyi vénás trombózis, mint a beoltottoknál.
Főleg ezek esetében azonban nem zárható ki, hogy az oltási reakciók túlterhelték az amúgy is nagyon legyengült szervezetet.
Mindenesetre minden, az oltással időbeli összefüggésben bekövetkezett halálesetet a hatóságok kivizsgálnak.
Hogyan rögzítik a mellékhatásokat?
A többi védőoltáshoz hasonlóan a koronaoltással kapcsolatos időbeli eltéréseket az orvosok először az illetékes egészségügyi hatóságnak, majd onnan a Paul Ehrlich Intézetnek (PEI) jelentik.
A beoltott személyek maguk is jelenthetnek szokatlan tüneteket a PEI-nek, amelyek az oltás után azonnal jelentkeznek. A PEI honlapján erre a célra külön bejelentőlap található.
A PEI szakértői ellenőrzik, hogy a jelentett tünetek gyakrabban fordulnak-e elő a beoltott személyek körében, mint az általában várható lenne. Az erről szóló részletes jelentések nyilvánosan elérhetők a Paul Ehrlich Intézet honlapján.
Emellett a beoltottak két százaléka egy új, közvetlen bejelentési eljárásban vesz részt. A SafeVac 2.0 alkalmazás használatával az önkéntes résztvevőket minden oltás után három-négy héttel megkérdezik az esetleges mellékhatásokról. Az oltást követő tizenkét hónapban is rendszeresen jelzik, hogy az oltás ellenére fertőződtek-e – ezek az adatok segítenek tisztázni az oltásvédelem megbízhatóságát és időtartamát.
A korona-oltással kapcsolatban különböző téves információk láttak napvilágot. Ezeket szeretnénk itt kijavítani.
Nem veszélyezteti a termékenységet
Ez egy különösen tragikus félrejelentés. Ennek az az oka, hogy egyre több bizonyíték áll rendelkezésre arra vonatkozóan, hogy a terhes nők sokkal súlyosabban kapják el a Covid-19-et, mint a nem terhes nők. Ezért a terhességet tervező nők különösen előnyösek lehetnek az oltásból. Ezenkívül védi a gyermeket – a terhesség alatt és a születés után az anyai antitesteken keresztül, amelyek átadódnak a gyermeknek.
Ettől eltekintve a vakcinák egyébként is csak néhány testsejtet érintenek az injekció beadásának helyén – azok nem érik el a petesejteket vagy a spermiumokat.
A koronavakcinák megváltoztatják a genetikai felépítést?
Az mRNS vakcinák nem tudják megváltoztatni az emberi genomot, már csak azért is, mert más a szerkezetük. Ezért a beinjektált génrészleteket nem lehet könnyen beilleszteni az emberi kromoszómákba. Ráadásul be sem jutnak a sejtmagba, ahol a kromoszómák találhatók, és néhány nap múlva lebomlanak a sejtben.
A Johnson & Johnson és az Astrzeneca vektor vakcinái olyan DNS-t tartalmaznak, amelyet a sejtmagba inszertálnak. Ezt a feladatot az adenovírusok („hidegvírusok”) végzik el. A HIV-vel ellentétben nem építik be genetikai anyagukat a sejt genomjába.
Ebben az esetben azonban más védőmechanizmus lépne érvénybe: a testsejtek, amelyekbe az adenovírusok behatoltak, felszínükön jelenítik meg a bejuttatott vírusfehérjéket. Ez aktiválja az immunrendszert – a sejtek ezután elpusztulnak.
Ezért rendkívül valószínűtlen, hogy a koronavakcinák megváltoztathatják az emberi genomot, és így például rákot okozhatnak.
Az oltások nem hatnak, mert a beoltottak is meghalnak
A jelenleg elérhető koronavakcinák nagyon magas szintű védelmet nyújtanak a Covid-19 súlyos lefolyása ellen, de nem akadályozzák meg az emberek 100 százalékát a fertőzéstől – erre egyetlen vakcina sem képes. Ezért a több millió beoltott ember között mindig vannak olyanok, akik megbetegednek a Covid-19-ben, és ennek következtében meghalhatnak.
Azt is szem előtt kell tartani, hogy hetekbe telik, amíg a vakcina elleni védelem teljesen kialakul. Ebben a szakaszban a súlyos betegségek valószínűsége fokozatosan csökken. Súlyos lefolyásokról és halálesetekről azonban újra és újra beszámolnak – például a különböző idősek otthonában is, ahol a koronavírus-járvány röviddel az oltás után következett be.
