Bevezetés
Az emlőmirigyek gyulladását laktáció alatt is nevezik tőgygyulladás puerperalis. Definíció szerint kizárólag a szoptatás során fordul elő, míg tőgygyulladás a szoptatási időszakon kívül hívják mastitis non puerperalis. A mell mirigyszövetének akut gyulladása, amelyet a tej szekréciójának torlódása vagy a baktériumok. Gyakran a szülés után körülbelül két héttel fordul elő, és klinikai vizsgálattal vagy ultrahang. A terápia az októl függ, és a terület egyszerű hűtésétől az antibiotikum-terápiáig terjed.
Okok
Az emlőmirigy gyulladása kétféleképpen is kiváltható. Egyrészt egy baktérium által okozott fertőzés kiválthatja a leírt klinikai képet. A leggyakoribb a staphylococcus.
Ezeket az anya vagy a kórházi személyzet a csecsemő orr-garatüregébe továbbítja a higiéniai intézkedések hiánya miatt, ami viszont a baktériumok szoptatás közben az anya melléhez közel. A kórokozó a tejcsatornákba közvetlenül bejuthat a mellbimbó gyulladást okozhat ott, vagy a mell legkisebb sérülésein keresztül bejuthat a nyirokfolyás területére, és onnan kiválthatja a gyulladásos reakciót. A fertőzés mellett a tejváladék torlódása emlőmirigy gyulladásához is vezethet, mivel a váladék felhalmozódik a tejcsatornákban, és fájdalom és megkeményedik. A tejszekréció felhalmozódásának okai a mell elégtelen ürítése a szoptatás alatt, az emlőmirigyek fokozott duzzanata a szülés után, aminek következtében a mell csak nehezen üríthető, vagy elégtelen tejadó-reflex, ha a csecsemő a melléhez van rögzítve. , amelyet megzavarhat fájdalom vagy például a stressz.
Az emlőmirigy gyulladásának diagnosztizálása laktáció alatt
A diagnózis tőgygyulladás általában klinikai vizsgálattal történik. Figyelmet fordítanak a gyulladás tipikus helyi jeleire (lásd a kísérő tüneteket), amelyekhez gyakran társulnak láz. Tapintás vagy ultrahang hasznos lehet annak megkülönböztetésében, hogy az emlőmirigy gyulladása kezdeti szakasz-e diffúz gyulladással (flegmon) vagy már előrehaladott állapotban van-e kapszulázott gyulladással (tályog). egy tályog egy körülírható tömegként tapintható meg, amelyet könnyen be lehet nyomni ultrahang, a tályog sötét, szinte fekete tömegként jelenik meg, míg a diffúz gyulladás nem mutat tipikus jeleket az ultrahangban.
A tőgygyulladás társított tünetei
A tőgygyulladást az érintett terület helyi vörössége, duzzanata és túlmelegedése jellemzi. Ezenkívül meg lehet tapintani a keményedéseket, amelyek annyira fájdalmasak lehetnek, hogy a mell vizsgálata alig lehetséges. A fájdalom és a duzzanat továbbra is megnehezíti a tej kiválasztásának szoptatását vagy kiszivattyúzását, ami a terápia fontos része. A duzzanat nyirok tipikusak az ugyanazon az oldalon lévő hónalj csomópontjai is. Szemben mastitis non puerperalis, az emlőmirigyek gyulladását a szoptatás során rendszeresen kíséri láz > 38 ° C és kifejezett betegségérzet.
