Rövid áttekintés
- Okok: Mechanikai vagy kémiai hatás, sérülések, gombás fertőzések, tápanyaghiányok, szisztémás betegségek, például cukorbetegség, májbetegség, krónikus szív- és tüdőbetegség.
- Mikor forduljunk orvoshoz: Minden ismert ok nélküli változás esetén (pl. körömsérülés) orvosi felvilágosítás javasolt.
- Kezelés: Az októl függően, pl. az alapbetegség terápiája, tápanyaghiány korrekciója, gombás fertőzések elleni antimikotikumok.
- Megelőzés: kozmetikai körömápolás, körmök védelme a vegyszerektől és a kiszáradástól, kiegyensúlyozott étrend.
Mik azok a körömváltozások?
A hajhoz hasonlóan a körmök is a bőr úgynevezett függelékeihez tartoznak. Az egészséges körmök szemet gyönyörködtetőnek és vonzónak számítanak. A rugalmas, puha textúra sima, ívelt, átlátszó felülettel és a köröm tövénél világos félholddal az egészséges körmök jellemzői.
Mindenkinek kissé eltérő körömformája van, amelyet a bölcsőbe fektetnek.
Aki már megütötte az ujját kalapáccsal, az tudja, hogy hosszú hónapokba telik, amíg a kék elszíneződés eltűnik, és egy új szög jelenik meg.
A körömváltozások sokat elárulnak viselőjükről és egészségükről. A legegyszerűbb esetben a sárga körmök vagy a törékenyek, törékenyek és szakadtak csak ápolatlannak tűnnek, ezért esztétikai problémát jelentenek. A körömelváltozások hátterében a legkedvezőtlenebb esetben súlyos betegségek állnak.
A köröm változásai egészen másképp nyilvánulnak meg.
Hornyok – hosszanti vagy keresztirányú
A finom hosszanti barázdák az öregedés normális jelei, így általában ártalmatlan körömelváltozások. A mély keresztirányú barázdák („beau reil keresztirányú barázdák”) azt jelzik, hogy a köröm növekedése megzavart. A nem megfelelő manikűr gyakran megsérti a körömágyat.
A mérgezésre példa a tallium vagy az arzén. Egyes esetekben bizonyos gyógyszerek, például barbiturátok, citosztatikumok vagy véralvadásgátló szerek körömváltozást okoznak.
A mees csíkok sárgásfehér keresztirányú barázdák, amelyek a körömön futnak. Ezeknek a körömelváltozásoknak az oka például az arzén- vagy talliummérgezés.
Elszíneződések
Az elszíneződött körmöket a körömlemezben, valamint a tetején vagy alatta bekövetkező változások okozzák. Többféle elszíneződés létezik.
Leukonichiában a körömmátrix sejtjeinek keratinizációja zavart okoz. A leggyakoribb formája a leukonychia punctata – ez a körömön szétszórt fehér foltokban nyilvánul meg. A Leukonychia vulgaris a körömön átfutó fehér keresztirányú csíkokról ismerhető fel.
Mindkét körömváltozásnál a leggyakoribb ok a kutikula manipulálása, általában manikűr közben.
Fél és fél köröm: Ezeknél a körömelváltozásoknál a körömlemez fele a test közelében (proximálisan) fehér elszíneződést, a testtől távolabbi (distalis) körömlemez fele pedig vörösesbarna elszíneződést észlel. . Általában krónikus vesegyengeségre (veseelégtelenségre) utalnak.
A körmök sötétedése: A barna körmök vegyi anyagokkal (például fafoltokkal, hajfestékekkel, nikotinnal és kátránnyal dohányzókban) való érintkezés után vagy Addison-kór esetén fordulnak elő. A szilánkos vérzések vörösesbarna foltokat okoznak a körömágyon.
A köröm elváltozása a körömágy kékes elszíneződése formájában a szövet oxigénhiányára utal (cianózis). A szívelégtelenség vagy a szén-dioxid-mérgezés jó példa erre. Szén-monoxid-mérgezés esetén viszont a körömágy meggypiros lesz.
A „sárga köröm szindrómában” az egyes vagy az összes köröm sárgás-szürkés-zöld elszíneződése, megvastagodása, megkeményedése a jellemző. A körmök jelentősen lassabban nőnek. A szindrómát gyakran légúti betegségek (például hörghurut, tüdőgyulladás) és nyiroködéma kísérik.
Deformációk
A kanálkörömben (koilonychia) a körömlemez befelé süllyed, míg a széle felfelé hajlik. A köröm homorú, mint egy kanál. A kanál körme leggyakrabban a hüvelykujjon képződik. Lehetséges ok a vashiány vagy a vegyszereknek való kitettség.
Törékeny körmök
Néhány embernek rendkívül törékeny a körme (onychorrhexis). A köröm elszakad, hosszában felhasad vagy a köröm szabad szélétől leszakad. Gyakran az ok a tisztítószerekkel és vegyszerekkel, például körömlakklemosóval való gyakori érintkezés. Ezek a szerek kiszárítják a bőrt és a körmöket.
Onychoschisis esetén a körömlemez általában vízszintesen hasad. Az okok itt is a hiány és az alultápláltság (vitaminok, vas), valamint a túlzott higiénia.
Egyéb körömváltozások
Néha a körömlemez részlegesen leválik (onycholysis) a körömágyról – ez viszonylag gyakori jelenség. Például a köröm részben leemelkedik a túl hosszú víz, szappan, mosószer vagy túl intenzív körömtisztítás miatt. Ritkább a köröm teljes leválása (onychomadesis).
Hogyan nyilvánulnak meg a köröm változásai a gyermekeknél?
A gyermekek körömváltozásai ritkán veleszületettek. Veleszületett elváltozások esetén általában bizonyos szindrómák állnak mögöttük. Például a körmök nincsenek megfelelően kialakítva.
Néha benőtt köröm fordul elő idősebb gyermekeknél és serdülőknél. Ez általában a nagylábujj körmét érinti, és gyakran kíséri gyulladás és fájdalom a köröm oldalsó területén.
A körömgomba esetén a körmök elszíneződnek és gyakran törékenyek. A körömgomba azonban meglehetősen ritka gyermekeknél.
Bizonyos esetekben különböző bőrbetegségek is társulnak a gyermekek körömváltozásaihoz, beleértve:
- Psoriasis: Gödröcskék a körömlemezen (ún. foltos körmök), túlzott keratinizáció a körömlemez felemelésével, köröm elszíneződése.
- Neurodermatitis (atópia): adott esetben körömre terjedő kézekcémával, keresztirányú barázdákkal, hullámos körömfelülettel.
A felnőttekhez hasonlóan a gyerekeknél is előfordulnak körömváltozások sérülések vagy helytelen körömápolás következtében.
Mik a köröm elváltozásainak lehetséges okai?
Hosszanti vagy keresztirányú barázdák, fehér foltok vagy deformációk – a köröm elváltozásainak különböző típusai vannak. Különféle okok lehetségesek. Gyakran ártalmatlanok, de néha a megváltozott körmök súlyos betegségre utalnak.
Például a következő okok lehetségesek a köröm elváltozásainak:
- Sérülések (pl. zúzódás a köröm alatt).
- Vegyszerek, amelyek kiszárítják a körmöt (pl. tisztítószerek)
- gombás fertőzések
- Lázas fertőzések
- A tápanyagok vagy nyomelemek elégtelen ellátása vagy felszívódása
- Mérgezés, pl. nehézfémekkel
- Belső szervek, például vese, máj, szív és tüdő betegségei
- Autoimmun betegségek, mint például a pikkelysömör
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Ezenkívül a helytelen manikűr és a körömágy sérülései által okozott köröm elváltozások nem feltétlenül igényelnek orvosi kezelést. Javasoljuk azonban, hogy keressen fel egy tapasztalt kozmetikust, aki megmutatja a helyes körömápolást.
A köröm elszíneződése esetén is mindig tanácsos orvoshoz fordulni a biztonság kedvéért. Ez különösen igaz, ha az elszíneződés nem nő ki.
Hogyan kezelhetők a köröm elváltozásai?
Hasznos lehet a köröm egészséges állapotának támogatása, például rendszeres zsírozással.
Ha a tápanyaghiányok körömváltozásokhoz vezettek, az orvos megfelelő készítményeket ír elő ezek kompenzálására.
Körömgomba esetén gombaellenes szereket (antimikotikumokat) használnak.
Ha belső betegségek (például anyagcsere-, máj-, szív- és tüdőbetegségek) okozzák a köröm elváltozásait, ezek kezelése áll a terápia középpontjában.
Egy tapasztalt orvos úgy olvassa a körmeit, mint egy könyvet. Fontos a köröm színe, szerkezete, szilárdsága, állaga és formája.
Az elején a beteginterjú (anamnézis). Az orvos megkérdezi például, hogy a körömelváltozások mióta fennállnak, hirtelen jöttek-e létre, szenved-e betegségben, szed-e gyógyszert, kezel-e vegyszereket. Válaszaidból már szakember következtetéseket von le a lehetséges okokra.
Ha hiánytünetek vagy belső betegségek okozzák a köröm elváltozásait, gyakran más panaszok is támpontot adnak az orvosnak a diagnózis felállításához. A legtöbb esetben ezután vérvizsgálatot végeznek, és a beteg szervek (például szív vagy tüdő) részletesebb vizsgálatát végzik el.
Hogyan előzhető meg a köröm elváltozása?
Van néhány tipp a köröm elváltozásainak megelőzésére vagy saját maga kezelésére:
- A legjobb elkerülni a körömlakklemosót és más agresszív anyagokat, amelyek körömváltozást okoznak.
- A legjobb, ha rövidre reszeli a körmét, és megfelelően zsírozza be (körömápoló krémek, meleg olívaolajos fürdő az ujjbegyekhez).
- Ne távolítsa el teljesen a körömbőrt a manikűr során, hanem csak óvatosan nyomja vissza.
- Bizonyított tápanyaghiány esetén (pl. vas, biotin, vitaminok, kalcium) az étrend-kiegészítők segítenek.
- Folyadékhiány miatti körömváltozások esetén a mottó: Igyál eleget!
- Ha körömgombája van: Folytassa következetesen a gyógyszeres terápiát, különben a fertőzés újra és újra fellángol.
